doğum

Bir bebeğin doğal doğumu
Tarafından Doğum Sezeryan
Doğumun son aşamasının ses kaydı

Doğum ( Latince doğum ve Yunanca γονή ) hatta doğum (bir çocuğun annesi) veya eski doğum (bir çocuğu olan anne), rahmin hamileliğin sonu olan çocuğu terk etme sürecidir . Fizyolojik koşullar altında doğum, fetüs tarafından başlatılır.

Gebelik, insan ve uçları içinde 266 günlük bir ortalama sürdüğünde fetüs , rahim içinde anne yaprakları. Çoğu çocuk, hesaplanan tarihten iki hafta önce veya sonra doğar. İçin güne kadar hesaplanan tarihten çocukların sadece yüzde dördü doğarlar.

Yakın bir doğum aşağıdaki belirtilerle gösterilebilir :

Tıpta doğum, rahim ağzının en az beş santimetre açık olması ve rahim ağzında kasılmaların düzenli ve etkili olması ile başlar.

Sözde Eğer hesaplanan tarih olan aştı tıbbi gerekliliği 14 hakkında gün ya nedeniyle başlangıçlı emek edilebilir yapay kaynaklı.

dilbilimsel

İsim doğum olduğu türetilmiş fiil gelen çocuğu doğum Hint-Avrupa köküne kadar gider, - * bher (ə) ile “taşımak” İngilizce ayıya “(er) taşıma, meydana getirmek”, Latince ferre , Yunan φέρειν (pherein) , her ikisi de "taşımak, getirmek" anlamına gelen, aslen "yürütmek, sonuna kadar taşımak" olarak ilişkilidir . Bu kelime ailesine ait diğer Almanca kelimeler şunlardır: Sedye , dağıtmak (aslında "taşımamak"), yük ve -bar son eki , bereketli "meyve veren, taşıyan" gibi.

Özellikle hukuk dilinde genellikle doğum soru. Basitçe “yatmak” anlamına gelen kılık değiştirmiş karın ifadesini belki de Fransız accoucher (d'un enfant) takip edebilir . Başka bir eşanlamlıdır doğum başlangıçta özellikle göbek kordonundan deponun anılan. Genelde “çocuk anneden doğar” değil “anne çocuktan doğar” denilir. Atipik veya YANLIŞ olarak formülasyon olarak kabul edilir "bir çocuğu rahatlatmak Anne," en fazla yaygın olduğu geçişsiz kullanımı serbest bırakılması anlamı dahilinde, ya da yaklaşık "doğurma, anne olmaya", "Karım doğuruyor evde, hastanede değil."

- Tıbbi literatürde de bir ayrım annenin perspektifinden doğum arasında yapılır Partus - çocuk perspektifinden ve doğum - Natus . Örneğin peripartal tanıda anne, perinatal tanıda çocuk muayene edilir.

doğum süreci

Giriş

Doğum kanalındaki çocuk. Normal doğum pozisyonunda vajinal kırışıklıklar ( rugae vaginales ) kafa tarafından sıkıştırılır ve böylece belirli bir rezerv alanı oluşturur.

Doğum sürecinin tetikleyicisi uzun süredir bilinmiyordu. Hayvan modellerinde yapılan araştırmalar, akciğer olgunlaşmasından sorumlu olan sürfaktan protein A'nın bir dizi reaksiyon yoluyla doğumu tetikleyebileceğini düşündürmektedir . Bu protein çocuk tarafından üretilir, bu nedenle doğumun başlangıcında kilit bir rol oynar. Doğum yapmaya hazır olan çocuk , hamileliği sürdürmek için annenin beynindeki hormonal geri besleme yoluyla oksitosin hormonunun üretimini baskılayan hamilelik hormonu HCG'nin üretimini de durdurur .

Tüm gebelik vakalarının %92-93'ünde bulunan ön oksipital pozisyonun doğum dizileri .

Doğum süresi çok farklıdır. İlk kez anne olacaklar ( Latin primiparae ) için ortalama 13 saat, doğum yapmış kadınlar için ise 8 saat hesaplanmıştır . Ancak doğum için normal kabul edilen süreler son 50 yılda yarı yarıya azaldı. Doğum süreci bir partogramda belgelenir.

Öznel olarak, kadınlar genellikle daha uzun bir doğum süresinden bahseder. Çünkü doğuma girdikleri anı ya da hastaneye girdikleri anı doğumun başlangıcı olarak tanımlarlar. Ancak doğum uzmanı veya ebe için doğum ancak kasılmalar serviksin kısalmasına ve serviksin açılmasına katkıda bulunduğunda (portio-etkili kasılmalar olarak adlandırılır) başlar. Kronobiyoloji sabahın üçü hakkında saat üçte gün boyunca doğumların dağılımı yüksek noktaya ulaştığını gözlemledi.

Doğum uzmanlarının tabiriyle doğum indüksiyonu, doğum süreçlerinin doktor veya ebe tarafından yapay olarak yaratılması anlamına gelir. Ayrıntılar Vikipedi makalesinde Doğum indüksiyonu .

Açılış aşaması

İnsanların normal doğumu (ayrıca kendiliğinden doğum), doğumun ilk aşaması olan açılma evresi ile başlar . Genellikle 30 dakikada 2-3 kasılma sıklığında düzensiz kasılmalarla başlar. Doğum eyleminin açılmasındaki amaç serviks uteri (serviks) kısaltmak ve serviksi genişletmektir . Açılış fazı sırasında, kasılmaların sıklığı genellikle 10 dakika içinde 2-3 kasılmaya kadar yavaşça artar. Ritim de genellikle daha düzenli hale gelir. Açılış aşamasındaki emeğin süresi ortalama 60 saniyedir. Bununla birlikte, doğum yapmak çok bireysel bir süreçtir, bu nedenle kasılmalar mesafe, süre ve yoğunluk ve dolayısıyla doğum süresi açısından çok farklı olabilir. Amniyotik kesenin açılması bazen emeği arttırır.

Bir kasılma veya kasılma sırasında , rahim duvarı çocuğun önceki kısmı, yani genellikle başı üzerinden yukarı doğru çekilir. Bu işleme geri çekme denir . Geri çekme sonucunda rahmin alt kısmı gerilir. Çocuk rahim tarafından pelvik çıkış yönünde bastırılır, aynı zamanda rahmin alt kısmı ile serviks çocuğun önde gelen kısmı üzerinden yukarı doğru çekilir. Bu, dikkat dağınıklığı olarak bilinir. Sonuç olarak, serviks açılır. Rahim ağzının açılması psikolojik ve hormonal faktörler başta olmak üzere diğer faktörlere de bağlıdır. Doğum yapan kadın rahatlamış ve kendini iyi hissediyorsa, rahim ağzının açılması daha kolay ve genellikle gergin olduğundan daha hızlı gerçekleşir. Görselleştirmeler ve belirli nefes alma teknikleri, rahim ağzının gevşemesine ve daha kolay açılmasına katkıda bulunabilir.

Geçiş aşaması

Açılış aşamasının son üçte birine geçiş aşaması da denir. İçinde doğum sıklığı sıklıkla artar, kasılmalar genellikle daha güçlü hale gelir ve ağrı daha yoğun hale gelir. Çocuğun başı annenin pelvisinden geçer. Bunu yapmak için çocuğun 90 derecelik bir dönüş yapması gerekir: İlk olarak, kafatası pozisyonunda yatan çocuk , enine oval pelvik girişe girebilmek için annesinin sağ veya sol kalçasına “bakmaktadır” . Geçiş evresinde doğum düzgün bir şekilde ilerlerse arkaya, kuyruk kemiğine doğru döner.

sınır dışı etme aşaması

Ayrıca bkz. doğum mekaniği

Rahim ağzı neredeyse veya tamamen açıldığında (8-10 cm), doğumun üçüncü aşaması olan doğum aşaması başlar. İçinde kasılmaların karakteri tekrar değişir. 15 dakikada ortalama 6-7 kasılma vardır. Çocuğun başı pelvisin derinliklerine indiğinde, annenin bağırsağına baskı yapar . Sonuç olarak, doğum yapan kadın refleks olarak baskı yapmaya yönlendirilir. Kadın daha sonra kaçınılmaz ihtiyacını sahiptir var boyunca basına ve böylece destekler rahim onun güçlerini karın kaslarının . Ancak bu baskı dürtüsü epidural anestezi ile zayıflatılabilir, hatta tamamen bastırılabilir.

Normal doğum sırasında çocuğun başı eğik. Baş pelvik tabanı aşarak çıkarken hiperekstansiyona girer. Baş doğduktan sonra, doğumda genellikle bir duraklama olur ve bir sonraki doğumda çocuk tekrar 90 ° döner, bu nedenle omuzlar uzunlamasına oval pelvik çıkıştan çıkabilmek için tekrar sağa veya sola bakar. Omuzlar doğduğunda, çocuğun vücudunun geri kalanı hemen onu takip eder.

Çocuğu çevreleyen zarlara amniyotik kese denir. Bu, ya doğum başlamadan önce ya da doğumun herhangi bir aşamasında ( mesanenin yırtılması ) açılabilir . Çocuğun kafasının doğumu sırasında amniyotik kese çok nadiren bozulmadan kalır. Daha sonra bir " şanslı başlık " bahseder .

İdeal olarak doğum pozisyonuna , kafatası pozisyonu , çocuğun başının ilerlemesi gerektiğini gecikmiş kadının teknikleri nefes yoluyla ve tarafından perineal koruma kas yapıları kadar perine sahip rahat. Kristeller kolu nadiren bugün kullanılan ve kesin bir endikasyon olduğunda yalnızca edilir.

doğum sonrası dönem

Yeni doğan kızı ile anne

Doğumun son aşaması, doğumdan sonra atılan plasenta aşamasıdır (doğum sonrası aşama). Doğumun bu aşamasının süresi büyük ölçüde değişebilir, doğal doğum refakatinde birkaç dakika ila bir saat ve daha uzundur, aktif tıbbi doğum refakatinde ise 30 dakikayı geçmemelidir. Doğumun bu aşaması, anne pastasının ve amniyotik kesenin ( doğum sonrası ) doğumuyla sona erer . Bu, bir ebe veya doktor tarafından eksiksiz olup olmadığı kontrol edilir. Plasenta ayrılmaz veya tam olarak ayrılmazsa veya bir kısmı uterusta kalırsa ( plasenta akreata ), enfeksiyonları ve doku aşırı büyümesini önlemek için plasentanın manuel olarak ayrılması veya kazıma gereklidir.

Doğumdan sonra, sağlıklı yeni doğan bebek, doğum uzmanı veya annenin kendisi tarafından göğsüne veya karnına yerleştirilebilir ve bağlanma ve ilk emzirmeyi sağlamak veya plasentanın doğumunu kolaylaştırmak için sıcak bir örtü ile örtülebilir . Anne emzirmek istemiyorsa , anne ve çocukla olan bağını doğrulamak veya güçlendirmek için bu süre zarfında çocuk ilk önce babaya teslim edilebilir.

Birkaç yıl öncesine kadar göbek kordonu doğumdan hemen sonra kesilirdi. Günümüzde kadın doğum uzmanları genellikle göbek kordonunun nabzının durmasını beklemektedir. Ancak bazı kadın doğum uzmanları plasenta doğana kadar göbek bağını kesmezler.

Doğumu takiben bir, beş ve on dakika sonra yenidoğanın durumu klinik olarak değerlendirilir ve Apgar skoru belirlenir.

Tıbbi müdahaleler

Çıkarma aşamasında perineal bir kesi yararlı olabilir . Önleyici bir perineal insizyon (zorlayıcı bir neden olmaksızın ihtiyati perineal insizyon) bugün birkaç yıl öncesine göre daha az sıklıkla yapılmaktadır. Genellikle böyle bir perineal insizyon, pelvik tabanı daha kötü yaralanmalardan koruyabilmek amacıyla gerekçelendirilir. Ancak bu yalanlanmıştır. Ancak artık doğum sırasında çocuğun durumu iyi olmadığında perineal bir kesi yapılır, o zaman atılma aşamasını değerli dakikalarla kısaltabilir. Bir perine kesisinden önce, doktor lokal ağrının giderilmesini sağlamak için bir kompresyon kontraksiyonu sırasında perine içine algılanamayan bir enjeksiyon yapabilir.

Anne doğumda zayıfsa veya dışarı atma evresinde bitkinse , kasılma sırasında rahmin üst kenarına dışarıdan kuvvetlice bastırmak için bazen " Kristeller tutacağı " kullanılır . Bununla birlikte, bu prosedür tartışmalıdır çünkü annenin iç organlarında belirli bir yaralanma riski ve özellikle yanlış kullanıldığında erken plasenta dekolmanı riski içerir . Rahim yırtılmaları da “Kristellern” sırasında meydana gelebilir. Çok zayıf bir emek aktivitesini yoğunlaştırmak için, doğum eylemi hormonu oksitosin damardan verilebilir , sözde " doğum damlası ". Bu tür önlemler, daha sonra yan etkileri olabileceğinden, yalnızca doğmamış çocuğun kalp hızı çok yavaşlarsa kullanılır (ayrıca bkz . doğum indüksiyonu ).

Daha hızlı vajinal doğum için diğer yardımcılar vantuz ve doğum forsepsleridir , bunların kullanımına vajinal ameliyatla doğum denir. Bunun için de endişe verici bir çocuğun durumu öncelikle bir göstergedir. Ayrıca çeşitli kökenlerden (bitkinlik, epidural anestezi) doğum yapan kadınların baskı yapamaması, doğumun yapay yardımla tamamlanmasının nedenleridir.

Tıbbi yönler

Temel bilgiler

Doğumla ilgilenen tıp disiplini obstetriktir . Bir ebe , kadın doğumu sağlamak için özel olarak eğitilmiştir. Alman ve Avusturya yasalarına göre, kendi başına doğum yapmasına izin verilen tek kişi o. Almanya'da bir doktorun acil durumlar dışında her zaman ebe çağırma görevi vardır.

Doğumda farklı doğum pozisyonları mümkündür. Dik pozisyonda (ör. dörtlü, çömelmiş, diz çökmüş, diz-dirsek pozisyonu, ayakta) veya uzanırken (sırt üstü veya yan yatarak) veya otururken. Suda doğum de söz etmek gerekir.

Geçmişte, çok sayıda kadın, çoğunlukla aşırı kan kaybı veya lohusalık döneminde , genellikle yetersiz hijyen (bkz . lohusalık ateşi ) ve yetersiz beslenme sonucu oluşan yara enfeksiyonları nedeniyle doğum sırasında öldü . Bugün bile, gelişmekte olan ülkelerde her yıl yarım milyon kadın hamilelik sırasında veya doğumla bağlantılı olarak ölmektedir. Doğum sonrası kan kaybında en büyük grup, yaklaşık yüzde 25; Enfeksiyonlar, doğum komplikasyonları, jestler diğer nedenlerdir. Anne ölümleri doğum - - genellikle daha yüksek yüzde 5, gelişmekte olan ülkelerde yüzde 1 eşik bebek ölüm oranı ulaşır. Ek olarak, hemostatik ilaçlar veya sezaryen gibi yardım sunan en yakın hastaneler genellikle çok uzaktadır veya etkilenenler için tıbbi müdahale paha biçilemez.

Sanayileşmiş ülkelerde anne ve bebek ölümleri düşüktür. Maternal mortalitenin başlıca nedenleri uterus atonisine bağlı peripartum kanama , HELLP sendromu ve amniyotik sıvı embolizmidir .

Doğumdan sonraki ilk altı haftada, anne , özellikle önceki tromboz, birincil hiper pıhtılaşma veya sigara içme gibi diğer risk faktörleri varsa, trombotik olay riski altındadır . Bir de geriye dönük çapraz kohort çalışmasında bütün etnik kökenlerden 1.6 milyon primipar kadınlar ile California'da, 100,000 kadında 22.1 trombotik olaylar altı sonraki yıl için haftalar 7-12 trombotik olayların içinde 3.0 ile karşılaştırıldığında ilk altı hafta içinde meydana geldi. İlk altı haftadaki olasılık oranı inme için 8.5 , kalp krizi için 13.0 ve derin ven trombozu için 12.1 idi.

doğum ağrıları

Bir insanın doğumu, hayvanlar alemindekinden çok daha acı verici olabilir, aynı zamanda insanlara yakın olan maymunlarla karşılaştırıldığında. Bunun nedenleri iki insan özelliğidir: nispeten büyük beyin nedeniyle geniş baş çevresi ve dik yürüyüş . Bu nedenle, kadınların küçük pelvisi veya daha doğrusu pelvik tabanı , birbiriyle çelişen iki görevi yerine getirmelidir: bir yandan, bağırsakların düşmesini önleyecek kadar sıkı olmalıdır (ayrıca bkz. rahim sarkması ), diğer yandan, Başı yaklaşık 10 cm olan bir çocuğun içinden kayabileceği kadar esnek olmalıdır. Bunun için doğum kanalı ve pelvik tabanın çok fazla gerilmesi gerektiğinden, germenin ağrıya neden olacağı konusunda yanlış bir kanı vardır. Ancak normal bir doğal doğumda ağrı sadece doğum sırasında ortaya çıkar. Doğum sancılarının arasında boşluk olarak, kadın değil ağrı, o bilinçli bu aralar zevk ve dinlenmek için kullanabilirsiniz. Doğum öncesi ve doğum sırasındaki ağrılar damardan verilen ağrı kesiciler, epidural anestezi (PDA) veya çeşitli gevşeme teknikleri kullanılarak azaltılabilir. Homeopatik araçlar ve akupunktur bile kullanılıyor. Doğum sırasında ağrı hissi de büyük ölçüde belirli hormonların salınımına bağlıdır. Doğum yapan kadın rahatlamış, kendini rahat ve güvende hissediyorsa, vücudunda serotonin ve daha fazla oksitosin salgılanır . Serotonin ağrı hissini azaltırken oksitosin kasılmaları arttırır. Kadın kendini iyi hissetmiyorsa, korkuyorsa ve gerginse bunun sonucunda özellikle stres hormonu adrenalin salgılanır , bu da doğumu engeller ve ağrı hissini artırır. In doğum hazırlık kursları , bebek bekleyen anneler öğrenmek ve mümkün olduğunca "hoş" bir doğal doğum için gerekli olan gevşeme teknikleri vb çalışabilirler.

Dick-Read'e göre doğal doğum

Göre Dick-Read'in öğretim, korku ve cehalet doğal doğum kötü düşmanlarıdır. Bu nedenle kadın, pasif bir kurban olarak bilmediği bir şeye rastlamamalıdır. Doğumun tüm evrelerine aktif katılıma çekilmelidir. Ona göre doğum acı değil iştir. Kadınlar işini bilmeli. Direnmek yerine doğanın niyetlerini anlamayı ve kullanmayı öğreneceklerdi. Normal bir doğumda kadının ruh halini etkileyen doğum sancısı değil, aksine ruh hali ağrıyı etkiler. Kadınlar doğumu kişisel başarıları olarak anlamalıdır. İddiası: Doğumda ağrı yoktur, daha doğrusu olmamalıdır. Doğum ağrısı terimini kas hissi ile değiştirdi .

Dick-Read , daha sonra Read'in yöntemiyle onun adını taşıyan doğum öncesi psiko- profilaksi sistemini geliştirdi . Anne adayı üzerindeki psikolojik ve fiziksel etkiler doğum sancılarını azaltır. Etkileme, sistematik jimnastik gevşeme ve gevşetme egzersizleri, doğum süreci hakkında eğitim ve öğretim ve kramp ve ağrıya yol açan doğum korkusunu ortadan kaldırarak ( doğuma hazırlık ) gerçekleşebilir.

Dick-Read'in teorisine göre, korku ve acının çoğu doğum öncesi beklentilerden kaynaklanmaktadır. Bu fenomene korku-gerilim-ağrı sendromu adını verdi . Korkular her zaman giderilemeyeceğinden, Dick-Read ağrı kesici ilaçları prensip olarak reddetmedi . Dick-Read ilk kez babanın doğumdaki rolünü de değerlendirdi.

Doğuma farklı bakış açıları

Doğal doğum

Evde doğum

Doğum, hamile kadın ve muhtemelen ilgili diğer taraflar (genellikle baba) için çok duygusal bir deneyimdir.Bazen büyük bir acıyla, ama aynı zamanda büyük bir sevinçle de ilişkilendirilir. Kural olarak, doğum daha olumlu algılanır, ortam doğum yapan kadına ne kadar tanıdık veya hoş gelirse.

Avrupa kültüründe doğumlar şu anda bir hastanede jinekolojik koğuştaki doğum odasında bir ebe ve bir doktorun yönetiminde ve bazen de sadece ebelerin yönettiği bir doğumhanede gerçekleşmektedir.

Ayrıca ebeler ve evde doğum yapanlar tarafından işletilen doğum merkezleri de bulunmaktadır . 2008'de Avusturya, Almanya ve İsviçre'deki doğumların yaklaşık yüzde 2'si evde, Hollanda'da yüzde 30'un üzerindeydi. Çok nadir bireysel evde doğum vakaları, tamamen önceden tıbbi yardım almadan gerçekleşir; bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde yardımsız doğum olarak adlandırılır (Almanca hakkında: tek başına doğum ). Suda doğum özellikle nazik kabul edilir çünkü anne ılık suda daha iyi rahatlayabilir. Suda doğumlarda perine hasarı daha az görülür ve doğum sonrası kanama ortalama olarak daha azdır ve suyun sıcaklığı doğumu uyarır.

Doğum sırasındaki genel yaklaşım ve atmosfer, konuma, çevreye ve gereksinimlere bağlı olarak çok farklıdır. En önemli amaç, sağlığı korumak ve doğum sırasında normallikten sapmaları tanımaktır. Ancak bunun tam olarak nasıl sağlanabileceği tartışmalıdır. Her zaman birleştirilmesi gereken iki temel bakış açısı vardır:

  • Bir yandan doğum, bir takım riskler içeren tıbbi bir olay olarak görülmektedir . Bu nedenle bir amaç, çocuğu ve anneyi mümkün olduğu kadar çok riskten ve her şeyden önce doğumda zamanında müdahale yoluyla kalıcı hasarlardan korumaktır.
  • Öte yandan doğum, çoğu durumda komplikasyonsuz gerçekleşen doğal bir fiziksel süreç olarak görülür. Bu nedenle, narkotik veya perine kesiği gibi tıbbi müdahalelere nadiren ihtiyaç duyulur.

Doğuma nasıl bakıldığı ve bireysel vakalarda nasıl gerçekleştiği değişir. Doğum hastanesine, tedaviyi uygulayan doktorlara ve ebelere göre belirgin farklılıklar gözlemlenebilir. Sorumlu ebeler, evde veya doğum merkezinde doğumun haklı görünüp görünmediğini dikkatlice inceler. Aksi takdirde, bir klinikte doğum yapılmasını tavsiye ederler.

Vajinal doğumun faydaları

Doğal emzirmeye benzer şekilde , doğal doğum da sayısız fayda sağlar. Mikroflora da çocuğun vücut kokusunu etkiler.

Argümanların ayrıntılı bir karşılaştırması, istenen sezaryen bölümünde bulunabilir.

Sosyolojide sosyo-kültürel doğum

In sosyoloji , René König ve Dieter Claessens da “den“hümanizasyonunda”geçiş olarak anılacaktır insanların“ikinci, sosyo-kültürel doğum”, söz sosyalleşme ”.

İnsanileşme sırasında, yenidoğan olan bağımlı üzerine antropolojik : (aynı zamanda biosociological ve sosyal şekilli) ikilisinin arasındaki bebek ve “sürekli bakıcı” in yaklaşık bir yıl boyunca special “kazanmak için temel güven sonradan sosyal öğrenebilir istediği” ( sosyalleşme yetenekli hale gelir). In zooloji (; Portmann, insanlaştırma “rahim dışı bahar” olarak adlandırılır rahim (Latince) = rahim ).

Doğumun yasal yönleri

Almanyada

Doğum sancılarının başlangıcı ceza hukukunda "insan yaşamının başlangıcı için bir dönüm noktası" olarak kabul edilmektedir. Doğumun tamamlanması ile kişinin hukuki ehliyetinin ( § 1 BGB) başlangıcı bağlanır. Bebek, göbek bağı kesilmeden rahmi tamamen terk ettiğinde doğum tamamlanmış sayılır. Ebeveynlerin hukuki sorumluluğu da velayet bağlamında başlamaktadır . Doğumdan sonraki ilk haftada , doğum belgesinin oluşturulmasına ilişkin veriler yerel sicil dairesine gönderilir.

Avusturya'da

Avusturya'da yenidoğanın yasal ehliyeti esasen açılış emeğinin başlamasıyla başlar. Bu noktada, rahmi öldürmek için geçerli olan yasal sonuçlar da hamileliğin sonlandırılmasından (Bölüm 96 StGB ) cinayete ( Bölüm 75 ), adam öldürmeye ( Bölüm 76 ), doğumda bir çocuğun öldürülmesine (Bölüm 79 StGB) değişir. ) veya ihmalkar cinayet (Bölüm 80 StGB). Muhtemel bir vasiyetçi gebe kaldıktan sonra, ancak çocuğun doğumundan önce ölürse, “nasciturus” (doğuracak çocuk) zaten doğmuş kabul edilir ve mirasın buna karşılık gelen bir kısmı ayrılır. Sonuç ölü doğum ise, mirasın bu kısmı yaşayan varisler arasında hamilelik gerçekleşmemiş gibi bölünür (nulity ex tunc).

Özel doğum şartları

  • Erken doğum - hamileliğin 37. haftasından önce bir çocuğun doğumu
  • Tamamlanan 42. gebelik haftasının (42 hafta + 0 gün) ötesine geçen uzun süreli bir gebeliğe aktarım denir .
  • acele doğum - alışılmadık derecede hızlı bir doğum.
  • Düşük , 500 g'dan küçük bir fetüsün doğumdan önce veya doğum sırasında ölmesi durumunda doğurmaya verilen terimdir; Doğum ağırlığı 500 gramın üzerinde olan ölü bir fetüsün doğumuna ölü doğum denir.
  • Yüksek riskli doğum - çocuk veya anne için yüksek riskli doğum
  • vajinal doğum: kadın doğum kanalından doğum
  • Sezeryan veya sezaryen doğum, yaygın olarak bilinen sezaryen

İstatistiksel veri

Alman hastanelerinde teslimatlar
yıl doğum yapmış
Kadınlar
bunlardan
sezaryen ile
Pay
(yüzde olarak)
1991 822.842 126.297 15.3
1992 797.784 128.991 16.2
1993 785.183 132,334 16.9
1994 757.693 131.351 17.3
1995 749.086 131.921 17.6
1996 778.900 140.184 18.0
1997 795.724 147.314 18.5
1998 766.508 149.723 19.5
1999 750.617 152.612 20.3
2000 746.625 160.183 21.5
2001 715.136 161.548 22.6
2002 698.410 170.249 24.4
2003 687.508 175.341 25.5
2004 682.767 183.122 26.8
2005 664.597 183.346 27.6
2006 652.642 186.889 28.6
2007 664.454 194.526 29.3
2008 662.783 200.452 30.2
2009 644.274 201,480 31.3
2010 656.390 209,441 31.9
2011 642.791 206.791 32.2
2012 653.215 208.254 31.9
2013 661.138 210.570 31.8
2014 692.794 220.540 31.8
2015 716.539 222.919 31.1
2016 761.777 232.479 30.5
2017 762.343 232.505 30.5
2018 757.878 220.343 29.1
2019 748.492 221.709 29.6

Kaynak: Federal İstatistik Ofisi (Destatis)

2013 yılında Almanya'da 682.069 çocuk canlı doğdu. Bu çocukların yüzde 49,8'i annenin hayatında ilk doğan, yüzde 33,7'si ikinci, yüzde 11,3'ü üçüncü ve yüzde 5,2'si dördüncü veya sonraki çocuktur. Birinci ve ikinci çocuk arasındaki ortalama ( ortanca ) 3,3 yıl, ikinci ve üçüncü çocuk arasında ise 3,9 yıldı. 2012'de 673.544, 2009'da 665.126 çocuk vardı. Bu artışın temel nedeni, ikinci veren anneler arasındaki olumlu gelişmedir.

2013 yılında Almanya'da ilk kez anne olanların yaş ortalaması 29,8 idi. Toplam doğurganlık oranı kadın başına 1,41 çocuk oldu.

2003 yılında Almanya'da doğum bölümü olan 589 hastane, 2013 yılında toplam 430 hastane vardı. Almanya'da klinik doğumlarda ortalama yatış süresi 2003 yılında 5,2 gün, 2012 yılında 4,1 gündü. Poliklinikte doğum (en fazla bir gün kalmak kaydıyla), Almanya'daki yasal sağlık sigortası şirketleri tarafından ortalama 922 Euro'luk bir  geri ödeme yapılır. Almanya'da, sağlık sigortası şirketlerinin komplikasyonsuz vajinal doğumlar için sabit oranlı kataloğu, birincil sezaryen için (komplikasyonsuz) 2600 Euro'ya ulusal ortalama 1700 Euro sağlar. Almanya'da 2013 yılında hastane doğumlarının yüzde 99,2'sinde bir ebe vardı.

Film

Edebiyat

Yönergeler

daha fazla okuma

  • Cornelia Grohmann: Doğum odaları: Fizyolojik doğum sürecinden, fiziksel ve psikolojik ihtiyaçlardan ve ayrıca kullanıcıların istek ve puanlarından obstetrik ortamların mekansal organizasyonu, ekipmanı ve tasarımı hakkında öneriler almak, Dresden 2016, DNB 941602958 (çevrimiçi tez TU Dresden, Mimarlık Fakültesi Enstitüsü Yapı teorisi ve tasarımı, 2015, 587 sayfa tam metin çevrimiçi PDF, ücretsiz, 608 sayfa, 39.31 MB).
  • Eva Labouvie : Farklı koşullar. Kültürel bir doğum tarihi. 2. baskı, Böhlau, Köln / Weimar / Viyana 2002, ISBN 3-412-02598-4 .
  • Manuela Raydt: doğum. Hazırlık için önemli ipuçları. Irisiana, Münih 2007, ISBN 3-7205-5007-9 .
  • Peter Schneck: doğum. İçinde: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ed.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 463.
  • Christoph Wulf , Anja Hänsch , Micha Brumlik (ed.): Doğumun hayali. Uygulamalar, Anlatımlar ve Görseller. Fink, Münih / Paderborn 2008, ISBN 3-7705-4718-7 .

Ayrıca bakınız

İnternet linkleri

Commons : Doğum  - resim, video ve ses dosyalarının toplanması
Vikisözlük: Doğum  - anlam açıklamaları, kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler
Vikisöz: Doğum  - Alıntılar
Vikikaynak: Doğum  - Kaynaklar ve Tam Metinler

Bireysel kanıt

  1. doğurmak. In: Alman dilinin dijital sözlüğü .
  2. doğurmak. In: Alman dilinin dijital sözlüğü .
  3. Jennifer C. Condon, Pancharatnam Jeyasuria, Julie M. Faust, Carole R. Mendelson: Olgunlaşan fare fetal akciğeri tarafından salgılanan sürfaktan proteini, doğumun başladığını işaret eden bir hormon görevi görür . İçinde: Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı . kaset 101 , hayır. 14 Nisan 2004, s. 4978-4983 , doi : 10.1073 / pnas.0401124101 , PMID 15044702 , PMC 387359 (serbest tam metin).
  4. DGGG, OEGGG, SGGG: doğum indüksiyonu. AWMF, Aralık 2020, erişim tarihi 21 Ocak 2021 .
  5. ayrıca bkz. tutum anomalisi ,
  6. Sheila Kitzinger: Hamilelik ve Doğum. Dorling Kindersley Limited, 1980.
  7. § 4 HebG
  8. Unicef: Anne Ölüm ( Memento 18 Haziran 2010 dan Internet Archive ).
  9. Hooman Kamel, Babak B. Navi, Nandita Sriram, Dominic A. Hovsepian, Richard B. Devereux, Mitchell SV Elkind: Doğum Sonrası 6 Haftadan Sonra Trombotik Olay Riski. İçinde: New England Tıp Dergisi . 2014, Cilt 370, Sayı 14, 3 Nisan 2014, sayfa 1307-1315, doi: 10.1056 / NEJMoa1311485 .
  10. Jürgen Brater: Gizemli vücut süreçleri sözlüğü . 8. baskı, Piper, 2008, ISBN 3-492-23940-4 .
  11. Doğum işi: Fizyolojik doğumu desteklemek için ebelik bilgisi , Georg Thieme Verlag, 2010, ISBN 978-3-8304-5399-4 . s. 16 .
  12. G. Dick-Read: Acı çekmeden anne olmak. Doğal doğum. 12. baskı, Hoffmann & Campe, Hamburg 1963.
  13. A. Stiefel, C. Geist, U. Harder: Ebelik. Hamilelik, doğum, doğum sonrası ve iş için ders kitabı. 5. baskı, Hippokrates Verlag, Stuttgart 2013, ISBN 978-3-8304-5493-9 .
  14. Doğada Doğum: Doğal Doğum. 10 Ocak 2013, www.earthbirthmethod.com youtube.com
  15. Doğum yöntemi bakteri florasını şekillendirir. Science.ORF.at , 10 Temmuz 2010 tarihinde erişildi . Doğum kokusu. Araştırma güncel - Deutschlandfunk , 10 Temmuz 2010'da erişildi .
  16. BGHSt 32, 194
  17. Palandt . 64. baskı § 1.
  18. ^ Almanya'daki hastane teslimatları . Federal İstatistik Ofisi (Destatis). 17 Temmuz 2021'de alındı.
  19. a b c d Federal İstatistik Ofisi (ed.): 2013 yılında 682.000 çocuk doğdu . 8 Aralık 2014 tarih ve 434/14 sayılı basın açıklaması.
  20. Alman Federal Meclisi (ed.): Milletvekilleri Nicole Maisch, Kordula Schulz-Asche, Harald Ebner, diğer milletvekilleri ve meclis grubunun küçük sorusuna federal hükümetin cevabı BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN - basılı madde 18/2555 - 20 Ulusal Emzirme Komisyonu'nun yılları - emzirmeyi teşvik eden durum . kaset 18 , hayır. 2706 , 2 Ekim 2014, ISSN  0722-8333 , s. 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  21. Alman Federal Meclisi (ed.): Milletvekilleri Cornelia Möhring, Birgit Wöllert, Sabine Zimmermann (Zwickau), diğer milletvekilleri ve DIE LINKE meclis grubundan gelen küçük soruya Federal Hükümetin cevabı. - Basılı madde 18/738 - Ebe ve doğum uzmanlarının ekonomik durumu . Numara. 18/900 , 21 Mart 2014, ISSN  0722-8333 , s. 3, 9 ( dipbt.bundestag.de [PDF]).
  22. Alman Federal Meclisi (ed.): Federal hükümetin milletvekilleri Birgit Wöllert, Sabine Zimmermann (Zwickau), Katja Kipping, diğer milletvekilleri ve parlamento grubu DIE LINKE'nin küçük sorusuna yanıtı. - Basılı madde 18/2249 - Sezaryen doğum oranının gelişimi . kaset 18 , hayır. 2365 , 18 Ağustos 2014, ISSN  0722-8333 , s. 7, 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  23. langjahr-film.ch
  24. die-sichere-geburt.de