Hipoglisemi gerçekliği
ICD-10'a göre sınıflandırma | |
---|---|
E16.0 | Koma olmaksızın ilaca bağlı hipoglisemi |
F68.1 | Yapay bozukluk (kasıtlı olarak fiziksel veya psikolojik semptomlar veya sakatlıklar yaratma veya taklit etme) |
ICD-10 çevrimiçi (WHO versiyonu 2019) |
Hipoglisemi factitia indirilmesi kasıtlı bir hipoglisemik ajanların kendi kendine uygulama tarafından özellikle hedeflenmiş olduğu bir hastalık, bir kan şekeri olan.
Teşhis
Teşhis - tespit etmesi zor olsa da - kriter, hasta tarafından kan şekerinin kasıtlı olarak düşürülmesinin sebebidir . Hastalar kan şekerini düşüren ilaçlar (esas olarak sülfonilüreler ) alarak veya kendi kendilerine uygulanan insülin yoluyla düşük kan şekeri seviyelerine neden olurlar. Munchausen Sendromu bağlamında , tıbbi yardım ve hastanede kalış zorunluluğu getirilebilir.
- Sülfonilüre yıkım ürünleri idrar veya serumda tespit edilebilir .
- İnsülin enjeksiyon bölgeleri, muayeneden kaçmaları için gizlenebilir. Kanda tespit ancak dolaylı olarak mümkündür. İnsülin preparatları bir C-peptid içermez . Bu nedenle, insülin ile indüklenen hipoglisemi olgusunda, insülin yükselir, ancak C-peptid seviyesi yükselmez. C-peptide paralel olarak kandaki kan şekeri ve insülin seviyelerinin belirlenmesi gerekir.
Klinik tablo, sağlık sektöründe çalışan kadınlarda daha sık görülmektedir.
Ayırıcı tanı
- Hipoglisemi factitia, diyabetiklerde ve diyabetik olmayanlarda ortaya çıkan tüm hipoglisemide önemli bir ayırıcı tanıdır .
- Kan şekerini düşüren ilaçlarla diabetes mellitus tedavisinin bir parçası olarak hipoglisemi ortaya çıkabilir .
- Hipoglisemiye yol açabilen bir hastalık, laboratuvarda kolaylıkla tespit edilebilen , insülin üreten bir tümör olan insülinomadır .
Bireysel kanıt
- ^ Köln Üniversite Hastanesi Klinik Kimya Enstitüsü - son güncelleme: 28 Nisan 2010.
- ↑ Beslenme nedenleriyle insülin kaynaklı hipoglisemi olgusu - Son güncelleme: 29 Mart 2015.
Edebiyat
- FJ Servisi: Hipoglisemik bozukluklar. In: N Engl J Med. 1995 Nisan 27; 332 (17), s. 1144-1152. ( Bağlantı )
- R. Charlton, G. Smith, Gün A: Yapay hipoglisemi olarak ortaya çıkan Munchausen sendromu. İçinde: Diabetologia . 2001; 44, s. 784-785.