ereksiyon

Dik olmayan ve dik penis (sağda) ( sünnetsiz )

Düşük ereksiyon ( latince ereksiyondan , ereksiyondan ) genel olarak, kendiliğinden veya mekanik veya psikolojik uyaranlarla, özellikle cinsel uyarılma yoluyla gerçekleşen penisin ( penisin ) sertleşmesi anlamına gelir . Ereksiyon kan akışının arttırılması ve kan akışının yavaşlatılması neden olduğu erektil doku ve ortak bir ön koşuldur cinsel . Kadın klitoris da kuran yeteneğine sahiptir.

fizyoloji

Bir ereksiyonun gelişimi (hızlandırılmış video)
36 haftalık bir fetüste ereksiyonun ultrason görüntüsü
Penise erektil doku ve kan temini / klitorise benzer
ereksiyon biyokimyası

Ereksiyon normalde alt omurilikteki ereksiyon merkezi yoluyla cinsel uyarılma sırasında tetiklenir, ancak aynı zamanda penis ve testislerin mekanik uyarımı ile doğrudan refleks olarak da sağlanabilir . Erotik algılar veya fikirler gibi psikolojik uyaranlar , cinsel uyarılmadan birincil olarak sorumludur; koku uyaranları da diğer hayvanlarda önemli bir rol oynar.

Dinlenme durumu ile ereksiyon halindeki penis arasındaki boyut farkı kişiden kişiye büyük ölçüde değişir ve genellikle uzunluğunun iki ila dört katı ve çapının bir buçuk ila üç katı arasındadır.

Penisin sertleşmesi, cinsel ilişki sırasında penetrasyonun ön koşullarından biridir. Bu nedenle ereksiyon, yalnızca ereksiyon halindeki erkek üyenin kadın vajinasına yerleştirildiği üreme ile ilgili vajinal ilişkiyi mümkün kılar . Ereksiyonsuz bir döllenme , özel koşullar altında yine de gerçekleşebilir.

Bir meslekten olmayan kişinin bakış açısından, erkeğin erektil işlevi genellikle genel erkeklik, güç veya üreme yeteneği ile eşitlenir ve gençliğin ve canlılığın bir işareti olarak görülür. Ancak fetüs , bebekler ve yaşlılarda da ereksiyon olabilir . Hemen hemen her yaştaki sağlıklı insanlarda, uyku sırasında REM evreleri adı verilen evrelerde ereksiyonlar düzenli olarak meydana gelir . Bu, uyandığınızda ortaya çıkarsa, buna sabah ereksiyonu denir . Uyku sırasında boşalma olan orgazmlar, kirlilikler , her zaman olmasa da sıklıkla ereksiyonla ilişkilidir.

Sözde ölüm sonrası ereksiyonlar ölülerde bile meydana gelebilir. Bunlara pasif kan tıkanıklığı neden olur, örn. B. cesedin asılı pozisyonu ile.

ereksiyon mekanizması

Erkek üyenin sertleşmesi , erektil dokunun , özellikle korpus kavernozum penisinin kanla dolmasıyla gerçekleşir . Gelen erektil doku etkisi altında penis, parasempatik sinir ( Nervi pelvini olarak da bilinen, Nervi erigentes ), dal arterler ( arteriae helicinae ) açık . Penisin erektil dokusuna giden bu kollar arterleri tıkar . Ayrıca penisin erektil dokusunun düz kasları gevşer .

İschiocavernosus kas nihai katı-montaj aşamasında ereksiyon güçlendirmek için kullanılan kompresyonu uygulamakla tabanındaki erektil doku , oluşturmak büyük ölçüde artmış kan basıncı olarak corpus cavernosum penis . Bu, sistolik kan basıncının (üst kan basıncı değeri), insanlarda 400 mmHg ve diğer memelilerde 1000 mmHg'nin katları olabilir . Ek olarak, kas, sıkıştırma çalışması yoluyla, korpus kavernozum penisinin veya korpus kavernozum klitoridisin vena profunda penis veya vena profunda klitoridis yoluyla venöz kan çıkışını engeller. Uyku sırasındaki gece ereksiyon için kasın aynı işlevleri de gösterilmiştir.

Klitoris veya penisin ereksiyon sırasında , duyusal uyaranlar, karşılık gelen duyusal algılara ek olarak , yani ilgili sinir alanlarının aktivasyonu ( beyin, hipotalamus ve sakral omurilikteki alanlara ( parasempatik sinir sistemi ) afferentler ), endotel hücrelerini aktive eder. kan damarlarında klitoris veya penis önemli bir rol oynar. Aktivasyonu endoteliyal nitrik oksit sentaz bültenleri haberci madde nitrik oksit (NO), bir gasotransmitter karşılık gelen damar bölümüne. Bu nitrojen monoksit (NO), guanilil siklaz aktivasyonu yoluyla siklik guanozin monofosfat (cGMP) oluşumunun artmasına neden olur . Daha sonra vazodilatasyon, klitoral veya penil dokularda kan ile erektil meydana gelir (Vazo dolum tıkanıklığı ).

Üretral ( korpus spongiozum penis ) ve glans kavernöz gövdesi ( korpus spongiosum glandis ) - penil kavernöz gövdenin aksine - gevşemiş olsalar bile içlerinden kan akar. Ereksiyon sırasında, bulbospongiosus kası drenajı vena bulbi penisin içinden iter ve bu kavernöz cisimlerin dolmasına neden olur. Bu, glansın genişlemesine yol açar; bununla birlikte, uzvun sertliği pek etkilenmez. Ek olarak, kan çıkışı burada tamamen kısılmaz, çünkü dorsal penis damarı yoluyla ikinci bir çıkış kalır, böylece ereksiyon maksimum olduğunda bile her iki kavernöz cisim hala bastırılabilir. Ejakülasyondan kısa bir süre önce, bulbospongiosus kası , halen mevcut olan ikinci drenaj yolu nedeniyle, titreşimli ereksiyon dalgaları oluşturan ve böylece boşalmayı destekleyen ritmik kasılmalar gerçekleştirir .

Penisin şişmesi

Cinsel doruk noktasından sonra - genellikle orgazm ve boşalma ile birlikte - veya cinsel uyarılma azaldığında ereksiyon azalır ve kan erektil dokudan dışarı akar. Şişme teknik olarak detümesans olarak bilinir ve muhtemelen orgazmdan sonra oksitosin ve prolaktin hormonlarının salınmasından kaynaklanır . Tıkanıklığın giderilmesi ve bir sonraki olası orgazma kadar geçen süre, refrakter faz olarak adlandırılır . Yenilenen ereksiyon bu süre içinde engellenebilir veya tamamen engellenebilir.

Kadın genital ereksiyon

Daha geniş anlamda, klitoris ve labiaların şişmesi ereksiyon olarak da bilinir . Labia ereksiyonunun neden olduğu şişlik, vulvanın kısmen açılmasına neden olabilir . Yağlama terimi genellikle kadın cinsel organlarının nemlendirilmesi için kullanılır. Vajina vestibülüne, yaklaşık ostiyum vajina veya vajinal giriş, vajinada introitus var olan bezler sağlamak vajina olan nemlendirilmiş kendisi ıslak rotorlu bir ikinci olarak,:

Dişi erektil doku sistemi çok daha kapsamlıdır ve sadece klitorisin veya penis başının görünen dış kısmını, glans klitoridisini içermez .

Cinsel uyarılma , areolaya dokunma , emzirme veya soğuk algınlığı yoluyla meme ucunun sertleşmesi de sertleşme olarak bilinir. Biri meme refleksinden bahsediyor .

Ereksiyon sorunları

Erektil disfonksiyon

Erkeklerde erektil disfonksiyon , erektil disfonksiyon olarak bilinir ve çeşitli organik ve psikolojik nedenlere sahip olabilir. Her yaştan erkeği etkilerler, ancak yaşla birlikte daha yaygın hale gelirler. Birkaç yıldır, PDE-5 inhibitörleri erektil disfonksiyonun tedavisi için ilaç olarak mevcuttur (örn. sildenafil , tadalafil veya vardenafil ). Alternatif olarak, aktif bileşen alprostadil esas olarak lokal tedavi için kullanılır . Uygulama tipine bağlı olarak, kavernöz vücut otoenjeksiyon tedavisi (SKAT), üretral çubuklar (MUSE) ve üretral açıklık için krem ​​damlalar arasında bir ayrım yapılır. Diğer şeylerin yanı sıra, fallografi tanısal olarak kullanılır. Gece ereksiyonlarını tespit etmek için kullanılır. Penisin etrafına entegre gerinim ölçerlere sahip bir şerit yerleştirilir ve bir kayıt cihazına bağlanır. Kavernöz cisimler dolarsa bu kaydedilir ve daha sonra doktor tarafından değerlendirilebilir. Bu yöntemle sertleşme problemlerinin psikojenik ve fizyolojik nedenleri ayırt edilebilir.

priapizm

İki saatten uzun süren ağrılı kalıcı penis ereksiyonuna priapizm denir ve acil tedavi gerektirir. Acil ürolojik tedavi uygulanmadan peniste ve özellikle erektil dokuda kalıcı hasara neden olan acil bir durumdur. Herhangi bir tedavi uygulanmadığı takdirde penis erektil fonksiyonunu kalıcı olarak kaybedebilir.

Diğer memelilerde ereksiyon mekanizması

Bu ereksiyon mekanizması prensipte tüm memelilerde bulunur ancak penisin tipine göre değişir. Birçok hayvanda, penil korpüsküller penis kemiğine kısmen kireçlenir, bu nedenle sadece biraz şişkin doku vardır ve penis temel bir sertliğe sahiptir. Fibroelastik penis tipine sahip hayvanlarda (örneğin çift ​​tırnaklı hayvanlar ) penil kavernöz gövdeyi doldurmak için sadece çok az kan gereklidir. Burada, ekartör penis kasının gevşemesi ve bağ dokusunun doğal elastikiyeti ile desteklenen kan dolumu, penisin S şeklindeki bükülmesine ve dolayısıyla uzamaya, ancak neredeyse hiç kalınlaşmasına neden olmaz. Gelen köpekler , penis gösterileri bir özelliği erektil dokusunun doldurulması. Bunlarla birlikte, Vena dorsalis penis geçer altında ischiourethralis kas tamamen dışarı akan kan engeller, kavernöz dokunun penis takıldıktan sonra. Sonuç olarak, köpeklerdeki penis başı önemli ölçüde şişer ve erkekler boşalmadan sonra 30 dakikaya kadar kaltağın içinde "takılır". Bu noktada hayvanların ayrılması ciddi genital yaralanmalara neden olabilir ve hayvan zulmüdür. Boşalma çok erken gerçekleştiğinden , dişinin döllenmesi genellikle ayrılma ile önlenemez .

Edebiyat

  • Klaus M. Beier, Hartmut AG Bosinski, Kurt Loewit; Klaus M. Beier (Ed.): Cinselmedizin. 2. baskı, Elsevier / Urban & Fischer, Münih / Jena 2005, ISBN 3-437-22850-1 .
  • Ernest Bornemann : Büyük cinsellik sözlüğü. Pawlak, Herrsching 1984, ISBN 3-88199-148-4 .
  • Clellan S. Ford, Frak H. Beach: İnsanların ve hayvanların cinsel davranışı (= Cinsel davranış kalıpları ). Rowohlt, Reinbek 1971, ISBN 3-499-68006-8 .
  • Martin Goldstein, Will McBride: Cinsellik Sözlüğü. 400 x bilgi, cevap ve açıklama. 2. Baskı. Jugenddienst-Verlag, Wuppertal / Barmen 1970, ISBN 3-7795-7001-7 .
  • Erwin J. Haeberle : İnsanların cinselliği. El Kitabı ve Atlas. Nikol, Hamburg 2000, ISBN 3-933203-22-8 .
  • Alfred Kinsey u a. .: Erkekte Cinsel Davranış (= insan erkeğinde cinsel davranış ). Fischer, Frankfurt am Main 1970.
  • William H. Masters, Virginia E. Johnson: Cinsel tepki (= İnsan cinsel tepkisi ). Rowohlt, Reinbek 1980, ISBN 3-499-17814-1 .
  • Volkmar Sigusch , Günter Schmidt : Gençlik cinselliği. Belgeleme ve soruşturma. Enke, Stuttgart 1973, ISBN 3-432-01835-5 .
  • Hans Peter Duerr Uygarlık sürecinin efsanesi. Cilt 3: Müstehcenlik ve Şiddet. Suhrkamp, ​​​​Frankfurt am Main 1993, ISBN 3-518-40488-1 .

İnternet linkleri

Commons : Montaj  - resim, video ve ses dosyalarının toplanması
Vikisöz: Montaj  - Alıntılar
Vikisözlük: ereksiyon  - anlam açıklamaları , kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler

Bireysel kanıt

  1. ↑ DM Sherer, PC Eggers, JR Woods Jr.: Rahim içi fetal penil ereksiyon. İçinde: Tıpta Ultrason Dergisi. (JUM), Haziran 1990, Cilt 9, Sayı 6, sayfa 371, PMID 2192091 .
  2. ↑ DAL Pedreira, A. Yamasaki, CE Czeresnia: İlk trimesterde fetal cinsiyetin sonografik belirlenmesine müdahale eden fetal fallus 'ereksiyon'. İçinde: Doğum ve Jinekolojide Ultrason. Ekim 2001, Cilt 18, Sayı 4, sayfa 402-404, doi: 10.1046 / j.0960-7692.2001.00532.x ( tam metin ).
  3. ^ AA Jakobovits: Fetal penil ereksiyon. İçinde: Doğum ve Jinekolojide Ultrason . Ekim 2001, Cilt 18, Sayı 4, sayfa 405, doi: 10.1046 / j.0960-7692.2001.00477.x ( tam metin ).
  4. ↑ Erwin J. Haeberle: İnsanların cinselliği. 2. genişletilmiş baskı, de Gruyter, Berlin 1985, bölüm 1.3.1 .: Erken çocukluk. İçinde: Magnus Hirschfeld Seksoloji Arşivi. ( Memento 12 Ekim 2010 tarihinden itibaren de Internet Archive )
  5. ↑ Anja Lehmann: Kadınların cinsel deneyimini etkileyen psikososyal faktörler. Tez, Berlin Hür Üniversitesi Eğitim ve Psikoloji Fakültesi, Berlin 2007, s.32: 1.3. Yaşam boyu cinsel gelişim. → 1.3.1. Erken çocukluk. ( Tam metin PDF dosyası olarak ).
  6. ^ William E. Hartman, Marilyn A. Fithian: İnsan Cinselliği: Bir Ansiklopedi Boşalması . İçinde: Erwin J. Haeberle (Ed.): İnsan Cinselliği: Bir Ansiklopedi. Bölüm E. / BOŞALMA. ( Memento 8 Ekim 2011'den itibaren de Internet Archive )
  7. ^ MH Schmidt, HS Schmidt: Memeli penis sertliğinde ischiocavernosus ve bulbospongiosus kasları. İçinde: Uyku. Cilt 16, Sayı 2, Şubat 1993, ISSN  0161-8105 , s. 171-183, PMID 8446838 (inceleme).
  8. ^ RC Dean, TF Lue: Penil ereksiyon fizyolojisi ve erektil disfonksiyon patofizyolojisi. İçinde: Kuzey Amerika'nın Ürolojik klinikleri. Cilt 32, sayı 4, Kasım 2005, ISSN  0094-0143 , s. 379-395, v, doi: 10.1016 / j.ucl.2005.08.007 , PMID 16291031 , PMC 1351051 (serbest tam metin) (inceleme).
  9. ^ Hermann van Ahlen, Sabine Kliesch: Ereksiyon, Birlikte Yaşama ve Boşalma Bozuklukları. İçinde: Eberhard Nieschlag, Hermann M. Behre, Susan Nieschlag: Andrology . Erkek Üreme Sağlığı ve Disfonksiyon. Springer Science & Business Media, 2010, pp. 279-322, ISBN 3-540-78355-5 , pp. 285 f.
  10. ^ Gregory B. Auffenberg, Brian T. Hellfand, Kevin T. McVary: Normal Erektil Fizyoloji. İçinde: Kevin T. McVary: Erektil Disfonksiyonun Çağdaş Tedavisi. Klinik rehber. Springer Science & Business Media, 2010, 299 s., S. 11-22, ISBN 1-60327-536-3 , s. 15.
  11. ↑ P. Lavoisier, R. Aloui, J. Iwaz, MJ Kokkidis: Penil rijiditenin fizyolojisi. İçinde: Progrès en urologie: Journal de l'Association française d'urologie et de la Société française d'urologie. Cilt 2, Sayı 1, Şubat 1992, ISSN  1166-7087 , s. 119-127, PMID 1299511 (inceleme).
  12. ^ P. Lavoisier, J. Proulx, F. Courtois, F. De Carufel, LG Durand: Gece ereksiyonları sırasında perineal kas kasılmaları, penis şişmesi ve penis sertliği arasındaki ilişki. İçinde: Üroloji Dergisi. Cilt 139, Sayı 1, Ocak 1988, ISSN  0022-5347 , sayfa 176-179, PMID 3336091 .
  13. ↑ A. Hermann ve diğerleri: Hücresel sinyal maddeleri olarak gazlar. Gaz vericisi. İçinde: Çağımızda Biyoloji . 2010, No. 40, s. 185–193, doi: 10.1002 / biuz.201010422 , PDF dosyası; 1.3 MB ( İnternet Arşivinde 3 Aralık 2013 tarihli hatıra ).
  14. ↑ a b Uwe Gille: Erkek cinsel organları. İçinde: Franz-Viktor Salomon ve ark. (Ed.): Veteriner hekimliği için anatomi. Enke, Stuttgart 2004, ISBN 3-8304-1007-7 , s. 389-403.
  15. ↑ Herbert Schaldach, Maxim Zetkin (Ed.): Tıp Sözlüğü. 16. baskı, Ullstein Medical Verlagsgesellschaft, Wiesbaden 1999, ISBN 3-86126-126-X , s. 1236.