Enterotoksik Escherichia coli
| ICD-10'a göre sınıflandırma | |
|---|---|
| A04 | Diğer bağırsak bakteriyel enfeksiyonları |
| A04.1 | Enterotoksin üreten Escherichia coli ile bağırsak enfeksiyonu |
| ICD-10 çevrimiçi (WHO versiyonu 2019) | |
Enterotoksik E. coli ( ETEC ) kesin olarak hastalığa neden olan soyları , bağırsak bakterisi Escherichia coli (E. coli) , enterotoksin neden olan ağır sulu ishal . Çoğunlukla gelişmekte olan ülkelerdeki küçük çocukları veya gezginleri etkiler (gezgin ishali ). Her yıl 100 milyon enfeksiyondan ve on binlerce ölümden sorumludurlar. Sık görülen tetikleyiciler, kontamine yiyecek veya içme suyudur.
Patogenez
ETEC suşları ek plazmid genlerine sahiptir . ETEC suşları, bağırsaktaki epitel hücrelerine yapışmak için, bağırsak peristalsisi tarafından atılmalarını önleyen kolonize edici faktörler (CFA) olarak da adlandırılan özel fimbrialara sahiptir . Aynı zamanda üç isimsiz toksine sahiptirler: kolera toksine çok benzeyen ısıya duyarlı bir enterotoksin LT ve 100 ° C'ye kadar ısıya dayanıklı iki toksin STa ve STb. STa , Na + emilimini engelleyen ve Cl - salgılanmasını destekleyen guanilat siklazını uyarır .
profilaksi
Sözlü WC / RBS ağızdan verilmesi aşının karşı kolera birkaç ay turist ishali riskini azaltır. Beş formalinle öldürülmüş ETEC hücre suşu içeren rekombinant olarak üretilmiş CtB'nin oral uygulaması daha başarılıdır, ancak bu küçük çocuklarda pek işe yaramaz. Diğer bir kombinasyon preparatı, fimbriae ve LT için ETEC antijenlerinin ekspresyonu için vektörler ile canlı zayıflatılmış Shigella'dan oluşur . Ek olarak, ETEC ve tifoya karşı bir hazırlık geliştirilmektedir.
Bireysel kanıt
- ^ A b Fritz H. Kayser: Tıbbi Mikrobiyoloji . Thieme, 2005, ISBN 978-1-60406-122-2 , s. 293 .
- ↑ a b İshal Hastalıkları (Şubat 2009'da güncellendi). Enterotoksijenik Escherichia coli (ETEC). WHO , arşivlenmiş orijinal üzerinde 14 Ekim 2013 ; 4 Mart 2012'de erişildi (İngilizce).