Acıya duyarsızlık
Ağrıya duyarsızlık (aynı zamanda eski Yunan ἄλγος álgos 'ağrıdan kaynaklanan analjezi , negatif alfa privativum :' ağrı yok ') tıpta ağrı hissini keserek ortaya çıkar veya patolojik bir ağrı yokluğudur . Eksitasyon iletimi azaltılarak veya kesilerek veya analjezik sedasyonda birlikte ilaçlar ( analjezikler ve yatıştırıcılar ) verilerek ağrı tedavisi anlamında ağrı kesilir . Analjezi terimi bazen anestezi ile eşanlamlı olarak kullanılmaktadır . Bununla birlikte, bununla birlikte, tüm duyumlar kapatılırken, örneğin dokunma hassasiyeti analjezi altında kalır .
Acı Yönetimi
Ağrı; farmakolojik, anesteziyolojik veya fiziksel yöntemlerle giderilebilir. Farmakolojik olarak farklı olan analjezikler , özellikle NSAID (- İngilizce n on s teroidal a NTI i nflammatory d rugs ) olarak belirlenmiş steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar ve morfin tipi analjezikler ( kullanılan opioidler ). Anestezi prosedürleri , sınırlı bir süre içerisinde akut ağrı tedavisi için kullanılır ve genel veya lokal anestezi olarak kullanılabilir . Fiziksel egzersizler fizyoterapi, hareket terapisi ve masajı içerir . Tarafından elektriksel uyarım veya akupunktur ağrısı azaltılabilir.
Psikoterapi bazı durumlarda ağrıda önemli bir azalmaya yol açabilir. Analjezi ayrıca hipnoz , öneri , otojenik eğitim (örneğin bir diş ameliyatı sırasında veya doğum sırasında) yoluyla da sağlanabilir.
Aşırı durumlarda, beyin cerrahisi tedavisi sinirleri kesebilir ve ağrıyı sona erdirebilir.
Hastalık değeri olan analjezi biçimleri
Tıbbi olarak indüklenen analjeziye ek olarak, ağrıya karşı patolojik duyarsızlık biçimleri de vardır. Yaralanmalara (sinir yaralanmaları, parapleji ) ve doğuştan gelen bir kusurdan kaynaklanabilir.
Doğuştan analjezi
Mutasyonlar de SCN9A - genin bir sahiptir, sodyum kanalını klinik öneme sahip ağrıya doğuştan tam duyarsızlığı yol açabilir kodlaması. Bugüne kadar yaklaşık 30 kişi biliniyor. Ağrıya karşı doğuştan gelen bu duyarsızlıkla, ağrının uyarıcı etkisi artık geçerli olmadığından, etkilenenler genellikle doğumdan itibaren kendilerine ciddi zararlar verirler.
SCN11A genindeki bir mutasyon, doğuştan gelen, tamamen ağrıdan kurtulmaya da yol açar, çünkü bu mutasyon, omurilikte bulunan sinir hücrelerinin kabuğundaki bir sodyum kanalının aşırı çalışmasına ve dolayısıyla ağrının iletimi için anahtar noktasında bir aşırı çalışmaya yol açar. beyne sinyaller. Bilim adamlarının beklentilerinin aksine, kanalın aşırı çalışması ağrı algısının artmasına değil, etkilenen hücrelerin bu nedenle artık yenilenemeyen ve dolayısıyla işlevlerinde felç olan bir aşırı yüklenmesine yol açar.
CIPA sendromu
Hastalık değerine sahip başka bir analjezinin nedeni de CIPA sendromu olabilir , bu sadece ağrı hissinin değil, aynı zamanda sıcaklık ve anhidrozun yanı sıra ter salgısının olmamasıdır .
Bireysel kanıt
- ↑ Arnd Krüger : Hareket terapisinin tarihi. İçinde: Önleyici Tıp . Springer, Heidelberg Loseblatt Collection 1999, 07.06, s. 1–22.
- ↑ JP Drenth, SG Waxman: Sodyum kanal geni SCN9A'daki mutasyonlar, bir dizi insan genetik ağrı bozukluklarına neden olur . İn: J. Clin. Invest. . Cilt 117, No. 12, Aralık 2007, sayfa 3603-3609. PMID 18060017 . PMC 2096434 (ücretsiz tam metin).
- ↑ Vivienne Baillie Gerritsen: Sessiz acı. İçinde: Protein Spot Işığı. Şubat 2009, No. 102, ISSN 1424-4721 .
- ↑ Enrico Leipold, Lutz Liebmann ve diğerleri: SCN11A'daki bir de novo işlev kazancı mutasyonu, ağrı algısında kayba neden olur. In: Nature Genetics. 45, 2013, s. 1399, doi : 10.1038 / ng.2767 .
- ↑ JJ Cox, F. Reimann, AK Nicholas ve diğerleri: Bir SCN9A kanalopatisi, doğuştan ağrı deneyimlemesine neden olur . İçinde: Doğa . Cilt 444, No. 7121, Aralık 2006, sayfa 894-898. doi : 10.1038 / nature05413 . PMID 17167479 .