Paratifo

ICD-10'a göre sınıflandırma
A01.1 Paratifo A.
A01.2 Paratifo B.
A01.3 Paratifo C.
A01.4 Paratifo, tanımlanmamış
ICD-10 çevrimiçi (WHO sürümü 2019)

Olarak Paratifüs zayıflatılmış adlandırılan klinik tabloya ait ateş patojen olmadığı durumlarda, Salmonella typhimurium , ancak Salmonella paratyphi A, B veya C A ve C, ağırlıklı olarak daha sıcak iklimlerde bulunurken, B dünya çapında yaygındır. Paratyphus, etken maddesi 1901 yılında Hugo Schottmüller (Salmonella paratyphi A) tarafından keşfedilen genel bir enfeksiyondur . Hastalık ihbar edilebilir. Buzağı paratifo olan Salmonella enteritidis tetikledi.

patogenez

Patojen, hastanın dışkısıyla atılır. Enfeksiyon, çoğunlukla kontamine yiyecekler yoluyla ağız yoluyla, ancak aynı zamanda içme suyu veya yayma enfeksiyonu yoluyla da oluşur . Kuluçka süresi 1 ila 2 haftadır.

Belirtiler

Semptomlar (önceden paratyphus abdominalis ve gastroenteritis paratyphosa olarak ayrılmıştı ) tifo semptomlarına benzer :

  • Yorgunluk, baş ağrısı
  • Göğüs ve mide bölgesinde tipik deri döküntüsü ( roseoller )
  • Ateşte adım adım yükselme
  • Yaklaşık sekiz gün sonra, bazen haftalarca süren kalıcı yüksek ateş (40 ila 41 °C).
  • Hastalığın başlangıcında ishal ve kolik
  • Komplikasyonlar: bilinç bozukluğu, dalak şişmesi, bağırsak perforasyonları, saç dökülmesi, kemik takviyesi, menenjit
  • Uzun nekahet dönemi ile birlikte ateşin kademeli olarak düşmesi

Teşhis

Tanı, hastalığın birinci ve ikinci haftasında bir kan kültürü kullanılarak yapılır , ikinci haftadan itibaren dışkıda patojenler tespit edilebilir. Antikorlarda önemli bir artış var .

terapi

Uygulanması antibiyotiklerin iki haftalık bir süre için gereklidir. Tedavinin başarısını kontrol etmek için dışkıda salmonella olup olmadığı incelenir. Bazı hastalar kalıcı salgılayıcılara dönüşürler .

Raporlama gereksinimi

Paratifo ateşi , şüphe, hastalık veya ölüm durumunda Enfeksiyondan Korunma Yasası'nın (IfSG) 6. Bölümü uyarınca Almanya'daki sorumlu sağlık departmanına bildirilmelidir (2017'de Almanya'da 44 enfeksiyon, 2018'de 29 vaka, Almanya'da 46 vaka). 2019, 2020'de 10 enfeksiyon). Topluluktan ayrılanların ortak tesislerde kalmaları da yasaklanmıştır ve ortak tesislerin yönetimi sağlık departmanını bilgilendirmelidir (bkz. Bölüm 34, Paragraf 3 ve 4 IfSG).

Avusturya'da, 1950 Salgın Yasası'nın 1. Bölümü uyarınca şüpheli hastalıklar ve ölümler bildirilebilir . Elenenler , 1950 Salgın Yasası'nın 2 (2) Bölümü uyarınca bildirilmelidir .

İsviçre'de, pozitif bir laboratuvar analizinin ardından kapsamlı raporlama yükümlülükleri vardır . Gelen bu sonuçlar Ek 1 insanlarda bulaşıcı hastalıkların gözlemlerin raporlama ile ilgili FDHA Nizaminda .

Edebiyat

  • Manfred Bornemann: Bölge bölgesinde Paratyphus. 50 yıl önce bölgenin bir kısmı yasak bölge oldu. İçinde: Bugün ve sonra - 2001 (= Nordhausen bölgesinin 9. Yıllığı). Neukirchner Yayınevi, 2001.
  • Typhus abdominalis, paratifo . RKI Bulaşıcı Hastalıklar Rehberi - Doktorlar için Broşürler. Durum 05/2007

İnternet linkleri

Bireysel kanıt

  1. Werner Köhler : Bulaşıcı hastalıklar. İçinde: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ed.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 667-671, burada: s. 670.
  2. Karl Wurm, AM Walter: Bulaşıcı Hastalıklar. İçinde: Ludwig Heilmeyer (ed.): Dahiliye ders kitabı. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955; 2. baskı, age 1961, s. 9-223, burada: s. 134-136.
  3. Karl Wurm, AM Walter: Bulaşıcı Hastalıklar. İçinde: Ludwig Heilmeyer (ed.): Dahiliye ders kitabı. 1961, s. 131, 134 f. Ve 145.