Nefrektomi

Nefrektomi , böbreğin ameliyatla alınması için kullanılan tıbbi terimdir . Bir söz uninephrectomy çünkü her iki böbrek okunur Eksplante çok nadir istisnai içinde durumlarda canlı insanlar .

gösterge

Böbreğin çıkarılması, örneğin ciddi yaralanmalarda, doğuştan anormalliklerde, kronik iltihaplarda veya kötü huylu böbrek tümörlerinde geri döndürülemez böbrek hasarı nedeniyle gerçekleştirilir . Böbrek bağışı için böbrekler de alınır; canlı böbrek bağışı ile kadavra böbrek nakli arasında bir ayrım yapılır .

yöntem

Böbrek, genellikle açık bir operasyonda yan taraftan bir kesi ile çıkarılır. Bir süredir nefrektomiler de laparoskopik yardımla yapılmaktadır. Burada böbrek serbestçe laparoskopik olarak kesilir ve daha sonra bir deri kesisi ile karın boşluğundan çıkarılır. Bilateral nefrektomi sonrası diyaliz gereklidir; burada glomerüler filtrasyon hızı böbrek diyalizinin sonucudur.

tahmin

Böbrek kanseri hastalarında ameliyat sonrası böbrek yetmezliği, nefrektomi veya tümör rezeksiyonundan daha uzun süreli sağkalım üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptir . Bu nedenle günümüzde organ koruyucu tümör rezeksiyonları tercih edilmektedir.

Tarih

Heidelberg cerrah Gustav Simon gerçekleştirilen 2 Ağustos 1869 tarihinde insanlarda dünyanın ilk başarılı nefrektomi. Daha önce prosedürü hayvan deneylerinde eğitmişti. Bunu yaparken, tek başına sağlıklı bir böbreğin, insanlarda idrarın atılmasını tamamen ele geçirebileceğini kanıtladı.

İtalyan anatomist Giuseppe Zambeccari (1655–1728) tarafından yapılan hayvan nefrektomileri, kalan böbreklerin işlevselliğini gösterdi. Josef Brandt (1838–1912) Budapeşte'de 25 yaşındaki bir adama subtotal nefrektomi yaptı (bıçakla bıçaklandıktan sonra). Vincenz Czerny ilk kez 1887'de kısmi böbrek rezeksiyonu yaptı.

İnternet linkleri

Vikisözlük: nefrektomi  - anlamların açıklamaları , kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler

Bireysel kanıt

  1. Joachim Girndt: Şeker hastalarında böbrek ve hipertansiyon hastalıkları. Baskı Medizin, Weinheim 1988, ISBN 3-527-15367-5 , s.34 .
  2. Dirk Manski: Lomber nefrektomi. In: Çevrimiçi üroloji ders kitabı. (urologielehrbuch.de)
  3. Dirk Manski: Laparoskopik nefrektomi. In: Çevrimiçi üroloji ders kitabı. (Resimleri olan). (urologielehrbuch.de)
  4. Martin Zeier: 150 yıl önceydi: İlk başarılı böbrek çıkarma. İçinde: Diatra . Cilt 29, sayı 3/2019, s.39.
  5. ^ Gustav Simons'un hayatı üzerine Heidelberg Üniversitesi Cerrahi Kliniği'nin web sitesi
  6. Martin Zeier: 150 yıl önceydi: İlk başarılı böbrek çıkarma. İçinde: Diatra. Cilt 29, sayı 3/2019, s.39.