Ertesi gün hapı
Ertesi gün hapı bir için argo terimdir hormonal etkili hazırlık sonrası cinsel birleşme ile doğum kontrolü olduğunu önleyebilir istenmeyen gebeliği sonra cinsel ilişki . Aktif maddeler progestin türevi levonorgestrel veya progesteron reseptör modülatörü ulipristal asetattır . Sabah- hap sonra mümkün olduğunca erken ilacın bağlı olan bir süre içinde korunmasız cinsel ilişki sonrasında alınmalıdır. Bu ilaçlar düzenli doğum kontrolü için uygun değildir ve doğal adet döngüsüne müdahale eder .
Ertesi gün hapı Almanya'da 14 Mart 2015'ten beri reçetesiz satılmaktadır. Reçetesiz acil kontraseptifler, yasal vasilerinin izni olmadan 14 yaş ve üstü ergenler tarafından satın alınabilir ve kullanılabilir. In ABD'de , bu tür ürünler vardır serbestçe satılan gibi ticari isimler altında B Planı ve almak eylem eczaneler ve ilaç mağazalarda, aynı zamanda süpermarketlerde sadece.
sınır
“Sonra” eki olmayan “hap” ise doğum kontrol hapı için en yaygın argo terimdir ve kadın döngüsünün başlangıcından (adetin 1. gününden itibaren) günlük olarak alınması gerekir. etkili olmak.
Ertesi sabah hapı sözde "kürtaj hapı" ile karıştırılmamalıdır içeren mifepriston aktif bir bileşen olarak .
Bir RİA sonradan en geç korunmasız cinsel ilişki sonrasında beş gün mümkün doldu.
Aksiyon modu
Ertesi gün hapının etki şekline yumurtlamayı önleyici etkisi hakimdir . Ayrıca sperm tıkanıklığı gibi diğer mekanizmalar da tartışılmaktadır. Halihazırda döllenmiş bir yumurta hücresinin nidasyonunun (implantasyonunun) bir inhibisyonu , özellikle ulipristal asetat durumunda tartışılmaktadır. Halihazırda döllenmiş yumurta hücrelerine karşı etki , birçok insanın bu müstahzarlara karşı etik tutumu için esastır.
Hareket mekanizması
Levonorgestrel
Levonorgestrelin etkinliği, cinsel ilişkiden en geç 72 saat (üç gün) sonra alınması gereken ne zaman alındığına bağlıdır. Olası bir hamilelik, ne kadar erken alınırsa önlenme olasılığı o kadar yüksektir. İlk doz 24 saat içinde alınırsa gebelik oranı yaklaşık %0,6'dır. Eğer ertesi gün hapı olduğunu ilk ilişki sonrasında ikinci gününde alınan üçüncü gününde alınırsa, gebelik oranı% 1,2 civarında ve% 2.7 olduğunu.
Aktif bileşenlerin tam etki mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır. Tıp literatüründe ertesi gün hapının ana eylemi belirtilen yumurtlamayı (yumurtlamayı) önlemek olduğundan, yani yumurtlama etkisidir. Etkisi bununla sınırlıysa, ertesi gün hapı ancak yumurtlamadan sonra alınırsa hamileliği engelleyemez .
Yumurtlama, yumurtanın bir sperm tarafından döllenmesi için ön koşuldur . Yumurta hücresinin olgunlaşması ve yumurtlama hormonlar tarafından kontrol edilir . Kandaki lüteinizan hormonun (LH) konsantrasyonundaki ani bir artış , bir sonraki menstrüasyondan yaklaşık 14 ila 16 gün önce yumurtlamayı tetikler. Progestin grubundan hormonlar LH salınımını engeller. Levonorgestrel - aktif bileşen, ertesi gün hapı - özellikle, böylece ovülasyon LH salgılanmasını önler, yapay olarak üretilen bir modelde gestajen,. LH artışı zaten meydana geldiyse (yumurtlamadan 12 ila 24 saat önce), levonorgestrelin artık folikülün nihai olgunlaşması veya ovulasyon üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.
Yumurtlama üzerindeki etkisinin yanı sıra, aktif maddeler nedeniyle sperm hücrelerinin hareketliliğinde ve işlevselliğinde bir azalma deneysel olarak belirlendi. Levonorgestrel uygulaması rahimde sperm sayısında azalmaya yol açar. Levonorgestrel, uterus astar bezlerinin salgısının daha az asidik hale gelmesine neden olur (salgının pH'ı yükselir), bu da spermin hareket kabiliyetinin azalmasına neden olur. Ayrıca levonorgestrel, serviksten daha kalın bir salgıya neden olur . Sonuç olarak, daha fazla spermin vajinadan uterusa geçme olasılığı daha düşüktür.
Levonorgestrel İster implantasyon (nidation) içine yumurtaları döllenmiş rahim astar engellemekte, bilimsel olarak tartışmalıdır. Nidasyonun böyle bir inhibisyonu için doğrudan bir gösterge yoktur. Döllenmiş yumurta hücresinin implantasyonunu muhtemelen engelleyebilecek, ertesi gün hapının uygulanması nedeniyle uterus astarının yapısında ve işlevinde meydana gelen değişiklikler gibi dolaylı endikasyonlar için hem doğrulayıcı hem de olumsuz çalışmalar mevcuttur. Genel olarak, yumurta hücresi döllendikten sonra meydana gelebilecek etkilerin ( döllenme sonrası etkiler) , ertesi gün hapının doğum kontrol etkisi ile çok az ilgisi olduğu düşünülmektedir . Post-coital kontrasepsiyonun başarısızlıklarının, ertesi gün hapının döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu üzerinde herhangi bir etkisi olmayabileceği gerçeğine atfedilip atfedilemeyeceği tartışılmaktadır .
Levonorgestrelin (ve ayrıca ulipristal asetat, aşağıya bakınız) döllenmiş yumurta zaten uterus astarına implante edilmişse etkisiz olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Levonorgestrelin yanlışlıkla çok geç alınması mevcut gebelikler üzerinde olumsuz bir etki yaratmaz.
Ulipristal asetat
Ulipristal asetat (ticari adı ellaOne ), 2010'un sonundan beri Almanya'da acil kontraseptif olarak mevcuttur. Zaten bir LH dalgalanması meydana gelmiş olsa bile, zaman noktasından birkaç saat öncesine kadar yumurtlamayı önler. İlişkiden sonra 120 saat (beş gün) içinde alınmalıdır; Bununla birlikte, LNG'de olduğu gibi, korunmasız cinsel ilişkiden sonra ilaç ne kadar erken alınırsa, güvenlik o kadar artar. Ulipristal asetat, seçici bir progesteron - reseptör modülatörüdür (SPRM): Vücudun kendi seks hormonu progesteronunun kenetlenmesini engeller, bu yüzden bu işe yaramaz. Yumurtlama engellenir veya geciktirilir. Gebeliğin başlaması ve sürdürülmesi için gerekli olan proteinlerin oluşumu baskılanır.
Ulipristal asetat, Alman Jinekolojik Endokrinoloji ve Üreme Tıbbı Derneği tarafından Şubat 2013'te acil kontrasepsiyon için standart ilaç olarak belirlenmiştir.
istenmeyen etkiler
Levonorgestrel aldıktan sonra çok yaygın (%10'dan fazla) istenmeyen etkiler bulantı, baş ağrısı ve pelvik ağrıdır. Menstrüasyondan bağımsız olarak kanama olabilir (menstrüel kanama). Sonraki adet kanaması geç başlayabilir; ancak adet kanaması beklenen süreden bir hafta sonra başlamadıysa veya normalden daha zayıfsa gebelik testi yapılmalıdır. Ertesi gün hapını aldıktan sonra üç saate kadar kusarsanız, tekrar levonorgestrel almanız önerilir. Metoklopramid bulantı ve kusmayı tedavi etmek için kullanılabilir . Ulipristal asetat uygulamasından sonra bile en sık görülen yan etkiler karın ağrısı, adet düzensizlikleri, mide bulantısı ve baş ağrısıdır.
Fallop tüpü enfeksiyonları, fallop tüpleri veya dış gebelik riski altında olan kadınlar, ertesi gün hapının kendileri için acil kontraseptif olarak bir seçenek olup olmadığını doktorlarına danışmalıdır.
Levonorgestrel için teslim olma şartları
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) levonorgestrel nispeten iyi tolere edilir, çünkü önerir ve bir tıbbi muayene çekmeden önce gerekli değildir, çünkü yapmak için, onu ertesi gün hapı kullanılabilir bir reçete olmadan bu istenmeyen veya istenmeyen gebelikler ve kaçınır gibi kürtaj . Cinsel ilişki sonrası doğum kontrolü için Levonorgestrel neredeyse tüm Avrupa ülkelerinde reçetesiz olarak mevcuttur. İstisnalar Polonya, İtalya ve Macaristan'dır. Kadın Hastalıkları ve Doğum Alman Toplumu ve mesleki dernek jinekologlar 2013 yılında reçeteli şartı listesinden bir yayın aleyhinde konuştu. Kanuni Sağlık Sigortası Ulusal Birliği Doktorlar etkilenen kadınların bakımında iyileşme şüphe. Diğer Alman dernekleri ve uzmanları, reçetelerden muafiyet lehinde konuştu. Savunuculuk, Avusturya'daki reçete muafiyetini (2009'un sonu) bir başarı öyküsü olarak tanımlayan Avusturya AGES'den 2014 yılında tekrar geldi .
Ülke | durum | tanım |
---|---|---|
Almanya | Mart 2015'ten beri reçetesiz | 14 Mart 2015'te aktif bileşen levonorgestrel içeren ertesi gün hapı reçetesiz olarak satışa sunuldu. Kararı tarafından istendiğinde AB Komisyonu'na yapmak için Ocak 2015'te doğum ulipristal içeren acil EllaOne reçete gerektirmeyen, Federal Bakanlığı Sağlık taslak sundu değiştirme kararname ilaç aynı ayda reçete kararname hem Ulipristal ile, bu sayede acil kontraseptif ve levonorgestrel reçete şartından muaf olmalıdır. 6 Mart 2015'te Federal Konsey , yönetmelik taslağını onayladı . Yıllarca süren tartışmalar bundan önce geldi. 2003 gibi erken bir tarihte, Federal İlaç ve Tıbbi Cihazlar Enstitüsü'nün (BfArM) sorumlu komitesi, cinsel ilişki sonrası doğum kontrolü için levonorgestrel'in reçete şartından çıkarılması lehinde konuştu. Profesyonel Jinekologlar Derneği (BVF) ve Alman Jinekoloji ve Obstetrik Derneği (DGGG) reçetesiz rejime (2012) karşı çıkarken, Pro familia onay için bir kampanyaya katıldı (2012). 2012'de SPD ve Sol , Federal Meclis Sağlık Komitesi'ndeki iki önergede hükümetten reçete şartından kurtulmasını istedi, Birlik partileri ve FDP , Federal Meclis seçimlerinden dört ay önce Mayıs 2013'te bunları reddetti .Kasım 2013'te Federal Konsey , Baden-Württemberg ve Kuzey Ren-Vestfalya eyalet hükümetlerinin tezgah üstü ve ücretsiz dağıtım amacıyla ortak Federal Konsey önerisini onayladı, ancak daha sonra Federal Sağlık Bakanı Hermann Gröhe , ilgili yönetmelik . |
Avusturya | 2009'dan beri reçetesiz | Levonorgestrel'i ertesi gün hapı olarak reçetesiz olarak kullanılabilir hale getirmek için 2005 yılında çabalar başladı . 2007'de Yeşiller ve SPÖ , liberalleşmeden yana açıkça konuştular ; FPÖ reçete şartı kaldırılması ve karşıydı ÖVP net bir pozisyon olmadan. Tartışmalardan biri, reçete şartının kaldırılmasının reklam yasağını da kaldıracağıydı. 18 Aralık 2009 tarihli kararla - I. Faymann hükümetinin göreve başlamasından bir yıl sonra - ertesi gün hapı reçetesiz temin edildi. O zamana kadar, federal eyalet düzeyinde geçici bir "acil durum düzenlemesi" vardı: doğu federal eyaletlerinde, eczacıların reçetesiz bile olsa müstahzarları kendi takdirlerine göre teslim etmelerine izin verildi. |
İsviçre | 2002'den beri reçetesiz | İsviçre'de, ertesi gün hapı , Kasım 2002'den beri tek bir 1.5 mg levonorgestrel tableti olarak reçetesiz satılmaktadır. İlaç ancak eczacı ile detaylı bir görüşmeden sonra reçetesiz verilebilir. |
Belçika | 2001'den beri reçetesiz | |
Danimarka | 2001'den beri reçetesiz | |
Estonya | 2003'ten beri reçetesiz | |
Finlandiya | 2002'den beri reçetesiz | |
Fransa | 1999'dan beri reçetesiz | Gerektiğinde okullarda kız öğrencilere verilir. 'pilule du lendemain' |
Yunanistan | 2005'ten beri reçetesiz | |
Büyük Britanya ve Kuzey İrlanda | 2001'den beri reçetesiz | Gerektiğinde okullarda kız öğrencilere verilir. 'ertesi gün hapı'. |
İrlanda | 2011'den beri reçetesiz | |
İzlanda | 2006'dan beri reçetesiz | |
İtalya | sadece reçete | İtalya'da reçete zorunluluğu vardır. Ayrıca, doktor “vicdani ret” hakkını ileri sürerse “pilola del giorno dopo” reçetesini vermeyi reddedebilir. |
Letonya | 2003'ten beri reçetesiz | |
Litvanya | 2005'ten beri reçetesiz | |
Lüksemburg | 2005'ten beri reçetesiz | |
Hollanda | 2004'ten beri reçetesiz | |
Norveç | 2000'den beri reçetesiz | |
Polonya | sadece reçete | |
Portekiz | 2000'den beri reçetesiz | |
İsveç | 2001'den beri reçetesiz | |
Slovakya | 2006'dan beri reçetesiz | |
ispanya | 2009'dan beri reçetesiz | |
Çek Cumhuriyeti | reçetesiz | |
Türkiye | reçetesiz | |
Macaristan | sadece reçete | |
Amerika Birleşik Devletleri | 2013'ten beri reçetesiz | Ertesi gün hapı ilaç levonorgestrel ile bir adli talimat aşağıdaki Nisan 2009'dan bu yana ABD'de kullanılabilir olmuştur FDA reçetesiz kullanılabilir olması için üzerinde 17 yaş ve kadınlar için. Daha genç kadınlar için sadece reçeteyle alınabiliyordu; Nisan 2013'te bu reçete şartı da kaldırılmıştır. |
Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkındaki yeni bilgiler nedeniyle, Federal İlaçlar ve Tıbbi Cihazlar Enstitüsü (BfArM), ilgili dozajın ayarlandığı mevcut ilaçlar hakkında eczacıların sorgulaması gereken yeni dağıtım talimatları yayınlayacaktır.
Ulipristal asetat için uygunluk gereksinimleri
2009'dan beri AB ülkelerinde onaylanmış ve yalnızca reçeteyle satılan ulipristal asetat için, Avrupa İlaç Ajansı Kasım 2014'te acil kontrasepsiyonda kullanım için reçete şartından çıkarılmasını tavsiye etti. 8 Ocak 2015'te AB Komisyonu , ellaOne için AB çapında reçete gerekliliğini kaldırmaya karar verdi . Alman Federal Bakanlığı Sağlık kararının hızla uygulanmasını açıkladı. Macaristan'da ellaOne bir reçete olmaya devam ediyor . In Polonya , AB önerisi, bunun üzerine kısa sürede, en karşılandı ellaOne satıldı kısa bir süre sonra. Haziran 2017'de, ilgili bir yasanın oluşturulmasının ardından ilaç yeniden reçeteye tabi oldu.
26 Şubat 2015'te Alman Federal Meclisi , sağlık sigortası şirketinin 20 yaşın altındaki (29 Mart 2019'dan bu yana 22 yaşın altındaki) hastaların masraflarını reçete zorunluluğundan muaf olmasına rağmen geri ödemeye devam etmesine karar verdi ; uygulama hastalara hazırlık daha da yasaktır. 6 Mart 2015'te Alman Federal Konseyi de reçete zorunluluğundan muafiyeti onayladı . Sonuç olarak, “726/2004 sayılı Yönetmeliğin (EC) 3. Maddesinin 1. Paragrafına göre onaylanmış acil kontrasepsiyon için bitmiş tıbbi ürün ellaOne ” 14 Mart 2015 tarihinden itibaren reçete zorunluluğundan muaf tutulmuştur. 8 Ocak 2016'dan bu yana, bölünmüş dozaj formu başına 30 mg'a kadar aktif bileşen konsantrasyonunda ve maksimum aktif bileşen içeriği 30 olan paketlerde, diğer farmasötik olarak aktif bileşenlerin eklenmesi olmadan oral kullanıma yönelik müstahzarlarda "ulipristal asetat içeren ilaçlar" mg acil kontrasepsiyon" reçetesiz olarak mevcuttur.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, eczanelerin yasal olarak tıbbi olarak reçete edilen ulipristal asetat dağıtmaları gerekmektedir. Dini inançları ilaç dağıtımıyla çelişen bireysel eczacılar, yalnızca aynı eczaneden başka bir çalışanın ilacı hastaya zamanında vermesi durumunda dağıtmayı reddedebilir. Yargıtay bu hüküm çoğu Diğer durumlarda Temmuz 2016 yılında bağlama, ABD'de eczacılar taşıdıkları hangi ürünleri kendileri karar verebilirler.
Kiliselerin anlayışı
Roma Katolik Kilisesi
Roma Katolik Kilisesi genellikle ertesi gün hapını hem yumurtlamayı önleyici hem de döllenmeyi önleyici etki açısından reddeder . Birincisi doğum kontrolü konusundaki konumlarından dolayı, ikincisi ise bu onlar için zaten bir kürtaj olduğu için . Dinsel Öğretiler Cemaat olan bu haklı onun içinde Majistral Öğretim Donum Vitae şöyle 1987: “Yumurta hücresi döllenmiş andan itibaren, yeni bir hayat başlar, ne o annenin babanın ne de o olduğu daha ziyade bağımsız olarak gelişen yeni bir insanınki. O andan itibaren zaten olmasaydı asla insan olmazdı. ”Kilise öğretimi, burada , döllenmeden kaynaklanan zigotun yeni bir insan bireyinin biyolojik kimliği olduğunu kabul eden insan biyolojisinin araştırma sonuçlarında kendini doğrulamaktadır. şimdiden oluştu."
Ancak Kilise, tecavüz durumunda ertesi gün hapının reddedilmesi konusunda istisnalar yapar. Ocak 2013'te tecavüze uğrayan bir kadının, doktorların ertesi gün hapını reçete edemedikleri için iki Katolik hastanesinde tedavi edilmediği bildirildi . Sorumlu Köln Başpiskoposu Joachim Cardinal Meisner , daha sonra şunları söyledi : “Bir tecavüzden sonra, aktif prensibi gebeliği önlemek olan bir preparat, döllenmeyi önlemek amacıyla kullanılıyorsa, bu bence haklıdır. Aktif ilkesi nidasyon inhibisyonu olan bir müstahzar, zaten döllenmiş yumurta hücresinin yerleşmesini önlemek amacıyla kullanılıyorsa, bu yine de haklı görülmez, çünkü insan haysiyetini koruyan döllenmiş yumurta hücresi aktif olarak işlevini yitirir. Geçim kaynağı olacaktır.''Bireysel hazırlıkların merkezi aktif ilkelerinin değerlendirilmesi ile ilgili olarak şunları ekledi: ''Kilise sadece ahlaki ilkeleri açıklayabilir. Bir Katolik kurumunun bireysel doktoru daha sonra vicdani bir şekilde bu ilkelere aşina olmalı ve bu nedenle sorumlu bir karara varmalıdır: "Kilisenin konumuyla ilgili olarak şunları açıkladı:" Tecavüz konusu sevgi dolu bir eylemin bütünsel doğası ile ilgili değil, ”Sonra Alman Piskoposlar Konferansı genel kurulu, “ Katolik hastanelerinde tecavüz mağduru kadınların doğal olarak insani, tıbbi, psikolojik ve pastoral yardım aldığını doğruladı . Bu, abortif etkisinden ziyade kontraseptif etkisi olması koşuluyla, ertesi gün hapı verilmesini içerebilir. Bir embriyonun ölümüne neden olan tıbbi-farmasötik yöntemler yine de kullanılmamalıdır. Alman piskoposlar, Katolik kurumlarda pratik tedavi kararının bu ahlaki teolojik yönergeler temelinde verileceğine güveniyorlar. Her halükarda, ilgili kadının kararına saygı gösterilmelidir. ”Sorumlu Papalık Yaşam Akademisi'nin Başkanı, Casti connubii ve Humanae vitae ansiklopedilerine atıfta bulunarak bu çizgiyi alenen destekledi. Kongo krizi sırasında büyük çapta tecavüz vakalarının ardından Katolik hastanelerinin 50 yıldır belirli koşullarda doğum kontrol yöntemi uyguladıklarını hatırlattı . İzin daha sonra Bosna Savaşı sırasında da geçerliydi , özellikle Katolik rahibelere yönelik tecavüz, savaş yürütmek için hedeflenen bir araç olarak kullanıldığında. Başkana göre, Köln'deki gibi bazı Katolik hastaneleri görünüşe göre bu kriterlerin farkında değiller.
Buna göre, Şubat 2013'ün sonunda, İspanyol Piskoposlar Konferansı da tecavüze uğrayan kadınlara ertesi gün hapı reçete etmenin , ilaçların kürtaj etkisi olmaması şartıyla caiz olduğunu ilan etti . Ancak İspanyol piskoposlar , kürtaj etkisi olmayan bir ertesi gün hapının geliştirilip geliştirilmediğini bilmiyorlar : "Almanya'da böyle bir şey varsa, onun hakkında hiçbir şey bilmiyoruz."
Evanjelik Lutheran Kiliseleri
Protestan Kilisesi'nde hayatın korunması da önemli bir konudur, ancak bireysel sorumluluk da önemlidir. Evanjelik Kilisesi'nin mezhep enstitüsü Bensheim'dan Paul Metzger, Evanjelik Kilisesi'nde bağlayıcı bir görüşün olmadığını vurguluyor. Evanjelik kilise ayrıca, nidasyon önleyici etkisi henüz kanıtlanmamış olan aktif bileşen ulipristal asetat hakkında da tartışıyor. “Radikal Evanjelikler” için bu, Metzger'in görüşüne göre bir sorundur.
Protestan Hastaneler Birliği müdürü Norbert Groß'a göre, evin konumu veya genel olarak tedavi eden doktor ne olursa olsun, tüm Protestan hastanelerinde yaşamın korunması için acil bakım vardır. Ertesi gün hapı dernekte hiçbir zaman tartışma konusu olmadı.
Reklam ve posta siparişi
Almanya'da, müstahzarın hastalara doğrudan reklamı , posta siparişi gibi yasaktır.
Ticari müstahzarlar
Levonorgestrel : PiDaNa 1,5 (DE), Duofem, NorLevo (DK, CH), Vikela (AT), Postinor, Plan B (ABD, CAN)
Çoğu paket sadece bir adet 1.5 mg levonorgestrel tableti içerir. Bazen her biri 0.75 mg levonorgestrel içeren 2 tablet içeren müstahzarlar vardır. Etki için gerekli dozun bir veya iki tablete bölünmesi önemli değildir. Progestin ve östrojen hormon türlerinden (Yuzpe yöntemi, örneğin Tetragynon , 0.25 mg levonorgestrel ve her biri 0.05 mg etinilestradiol içeren dört draje) kombinasyon preparatları , önemli yan etkilerden dolayı artık kullanılmamaktadır.
Ulipristal asetat : ellaOne (AB)
Stiftung Warentest Almanya'da iki uyuşturucu PiDaNa ve ellaOne mevcut test etti. PiDaNa hazırlığını uygun, Ellaone ise sadece kısıtlamalarla uygun olarak değerlendirdiler.
İnternet linkleri
- Plan B için resmi uyuşturucu iddiaları (ABD)
- WHO Bilgi Formu: acil kontrasepsiyon için levonorgestrel (İngilizce)
- pro familia'dan bilgiler (ayrıca Rusça, Türkçe, İngilizce ve Fransızca olarak)
- Familienplanung.de - ertesi gün hapı : Federal Sağlık Eğitimi Merkezi'nin (BZgA) bilgi portalı
- Schwanger-in-Bayern.de: "Ertesi gün hapı" ve "ertesi gün sarmalı" ile acil kontrasepsiyon - Bavyera'da hamilelik sorunları için devlet onaylı danışma merkezleri
- Dünya çapındaki ülkelerdeki durum listesi (İngilizce WP)
- Avrupa İlaç Ajansı'nın (EMA) Kamu Değerlendirme Raporu ( EPAR ): Ulipristal
Bireysel kanıt
- ^ Trutz Fries: Ertesi gün hapı. (Artık mevcut çevrimiçi.) Arşivlenen gelen orijinal üzerinde 29 Mayıs 2010 ; Erişim tarihi: 8 Haziran 2010 .
- ↑ Gerekçe: FAZ.net 8 Ocak 2015
- ↑ Bundesapothekerkammer : Acil kontraseptifler ( “hap ertesi sabah”) olarak Reçete gerektirmeyen dağıtım ., S 10. ( Memento Mart 20, 2016 dan Internet Archive ) 28 Ocak 2015 tarihinden itibaren, 27 Şubat 2015 tarihinde erişti.
- ↑ WalMart web sitesinde B Planı. Erişim tarihi: 3 Eylül 2016 .
- ↑ Gerhard I. Obstetrik bütünleştirici. Pelerin. 18.1.2 Rahim İçi Cihaz (RİA) , Google Kitap Arama'da 349-50 , Elsevier, Urban ve Fischer Verlag, 2005, ISBN 3-437-56510-9 .
- ↑ JA Keenan: Ulipristal asetat: kontraseptif mi yoksa kontrajestif mi? İçinde: Farmakoterapinin Yıllıkları . Cilt 45, Sayı 6, Haziran 2011, s. 813-815, doi: 10.1345 / aph.1Q248 . PMID 21666088 .
- ↑ K. Gemzell-Danielsson: Acil kontrasepsiyonun etki mekanizması. İçinde: Doğum kontrolü. Cilt 82, sayı 5, Kasım 2010, s. 404-409, doi: 10.1016 / j.contraception.2010.05.004 . PMID 20933113 . (Gözden geçirmek).
- ↑ a b c d e Horacio B. Croxatto, Maria E. Ortiz, Andrés L. Müller: Acil kontrasepsiyon etki mekanizmaları. İçinde: Steroidler. 2003 Kasım; 68 (10-13): 1095-8.
- ↑ a b c Freimut Leidenberger, Thomas Strowitzki, Olaf Ortmann (ed.): Jinekologlar için klinik endokrinoloji. 3. Baskı. Springer Verlag, Heidelberg 2005. ISBN 3-540-44162-X , s. 226-228.
- ^ David A. Grimes, Elizabeth G. Raymond: Acil kontrasepsiyon. İçinde: Ann Intern Med . 2002 6 Ağustos; 137 (3): 180-9. PMID 12160366 . Tam metin , en son 18 Aralık 2008'de görüntülendi.
- ↑ jinekologlar mesleki dernek eV ve Jinekolojik Endokrinoloji ve Üreme Tıbbı eV, 4 Şubat 2013 Alman Toplumu Tablosu ( Memento Şubat 22, 2014 , Internet Archive ) (PDF; 268 kB)
- ↑ ellaOne ürün bilgileri , 7 Ocak 2015 itibariyle (PDF; 187 kB)
- ↑ Federal Sağlık Eğitimi Merkezi -
- ↑ Yalnızca levonorgestrel içeren acil doğum kontrol haplarının (LNG ECP'leri) güvenliğine ilişkin bilgi formu (PDF, İngilizce; 275 kB), Dünya Sağlık Örgütü Üreme Sağlığı ve Araştırma Departmanı.
- ↑ bir b c d e f g h i j k l m n o P q r s hap ertesi sabah - mitleri ve gerçeklik (PDF; 530 kb), 23 Aralık 2010 (erişilen ProFamilia, 2010, tarafından bildirin çevrimiçi ; PDF; 530 kB)
- ↑ Nicola Kuhrt: Jinekologlar reçetesiz salıverilmeyi engelliyor. İçinde: Spiegel Çevrimiçi. 29 Mart 2012, Erişim tarihi: 2 Nisan 2012 .
- ↑ Jinekologlar: Acil servis kapağında ertesi gün hapı bulundurmayın. ( Memento 2 Şubat 2014 yılında internete Arşivi içinde): apotheke-adhoc.de . 11 Şubat 2013.
- ^ Profesyonel Jinekologlar Derneği (BVF) ve Alman Jinekoloji ve Obstetrik Derneği (DGGG) 'nin 17 Nisan 2013 tarihli Görüşü ( 13 Aralık 2014, İnternet Arşivinde Hatıra )
- ^ KBV'nin acil kontraseptiflerin reçetesiz kullanımına ilişkin beyanı - ertesi gün hapı ( 30 Mart 2014 tarihli hatıra , İnternet Arşivinde ) 16 Nisan 2013
- ↑ Avusturya'da bir başarı öyküsü olan "ertesi gün hapı"nın reçeteli olarak piyasaya sürülmesi tartışmalı. In: Almanya Federal Meclisi, 2 Temmuz 2014 tarihli sağlık komitesi toplantısı. 2 Temmuz 2014, erişim tarihi 4 Temmuz 2014 .
- ^ Ertesi gün hapı: Avusturyalı AGES'den Christoph Baumgärtel, komitenin önündeki olumlu ve olumsuz sonuçları bir başarı öyküsü olarak nitelendirdi. İçinde: Eczacılık gazetesi çevrimiçi. 2 Temmuz 2014, erişildi 4 Temmuz 2014 .
- ↑ a b Federal Konsey, reçetesiz satılan "ertesi gün hapı"nı onayladı . 6 Mart 2015 tarihinden itibaren Süddeutsche Zeitung
- ↑ 6 Mart 2015 tarihli İlaç Reçete Yönetmeliği ve Eczane İşletme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapan Yönetmelik ( Federal Kanun Gazete I s. 278 )
- ↑ Deutsches Ärzteblatt , 14 Ocak 2004
- ↑ 6. ertesi gün hapından sonra yol yardımı * reçetesiz olmalıdır! Erişim tarihi: 31 Aralık 2012 .
- ^ Alman Federal Meclisi üyelerine ( 23 Eylül 2015 tarihli Memento in the Internet Archive ) Reçetesiz levonorgestrel hakkında BVF ve DGGG'den 9 Kasım 2012 tarihli açık mektup
- ↑ Deutsches Ärzteblatt No. 21/2013, s. 882: Acil Kontrasepsiyon . Ertesi gün hapı reçeteye tabi kalır
- ↑ SPD ve Yeşiller “ertesi gün hapı” için girişim başlattı , Focus , 21 Haziran 2013
- ↑ Silke Farmer, Christian Mayr: Reçetesiz "ertesi gün hapı" konusundaki anlaşmazlık . Wiener Zeitung, 2 Mart 2007. Bkz: http://www.wienerzeitung.at/DesktopDefault.aspx?TabID=3940&Alias=wzo&cob=272907 ( Memento 15 Mart 2011'den itibaren de Internet Archive )
- ↑ Kadın Bakanı bunun daha az kürtajla sonuçlanacağını umuyor - Sağlık Bakanı Kdolsky'ye başvurun
- ↑ apotheke-adhoc.de: Avusturya'da reçetesiz ertesi gün hapı , 18 Mayıs 2019'da erişildi
- ↑ Esther Spinatsch, Brigitte Frey Tirri, Tiffany Buffier, Cristina Cerise, Eva Franz, Regina Kulier, Sylvie Schuster, Christine Sieber, Catherine Stangl, Elisabeth Zemp, Kurt E. Hersberger: Acil kontrasepsiyon: IENK'nin levonorgestrel ve levonorgestrel dağıtımı için önerileri ulipristal asetat . Haziran 2020 ( PDF ).
- ↑ ayrıca bkz. Fransızca Vikipedi
- ↑ http://diestandard.at/414840
- ↑ ayrıca bkz. İngilizce Vikipedi
- ↑ http://www.breakingnews.ie/ireland/boots-to-offer-morning-after-pill-without-prescription-488778.html
- ↑ a b Ertesi gün hapı - bir Avrupa karşılaştırması. 2009. ( çevrimiçi ( İnternet Arşivinde 16 Haziran 2012 tarihli hatıra )
- ^ Pro Familia, Regensburg Danışma Merkezi, tarihsiz
- ↑ Avrupa'da Acil Kontrasepsiyon Kullanılabilirliği
- ↑ HáziPatika.com
- ↑ FDA basın bülteni : B Planı (levonorgestrel) Tabletler üzerinde FDA Eylemi, 22 Nisan 2009
- ↑ ABD Federal Yüksek Mahkemesi Gençler için Reçete Gerekliliğini Bozdu , Spiegel Online , 5 Nisan 2013
- ↑ Patrick Hollstein: Dozaj: Eczacılar karar vermeli . APOTHEKE ADHOC , 20 Eylül 2016
- ↑ EMA, ellaOne acil kontraseptifin reçetesiz temin edilmesini tavsiye ediyor , Avrupa İlaç Ajansı'nın 21 Kasım 2014 tarihli basın açıklaması
- ↑ Christina Hucklenbroich: “Ertesi gün hapı” reçetesiz verilir , Frankfurter Allgemeine Zeitung , 8 Ocak 2015
- ↑ Ulusun hayatta kalması için: Ertesi gün hapı Macaristan'da reçete olmaya devam ediyor , Pester Lloyd , Doğu Avrupa ve Macaristan için günlük gazete, 18 Ocak 2015.
- ↑ Julia Szyndzielorz: Polonya ertesi gün hapı hakkında tartışıyor . Welt çevrimiçi , 2 Şubat 2015
- ↑ N. Tröbitscher: Polonya - haptan sonra tekrar Rx . apotheke adhoc 24 Haziran 2017'den itibaren.
- ↑ Federal Meclis ertesi gün hapını onayladı . 27 Şubat 2015'ten itibaren geçici eczane
- ↑ 6 Mart 2015 tarihli kararnamenin 2. maddesi ( Federal Kanun Gazetesi I s. 278 )
- ↑ Dindar eczacılar ertesi gün hapı vermelidir . apotheke adhoc 3 Temmuz 2016
- ↑ a b Özgeçmiş
- ↑ Domradio.de: Kardinal Meisner ertesi gün hapı formuna izin veriyor, 31 Ocak 2013
- ↑ Kath.net: 'Ertesi gün hapı', tecavüz ve 'cezai döllenme', 31 Ocak 2013
- ^ Alman Piskoposlar Konferansı başkanı Başpiskopos Dr. Robert Zollitsch, 21 Şubat 2013 tarihinde Trier'deki Alman Piskoposlar Konferansı'nın bahar genel kurulunun sonunda düzenlediği basın toplantısı vesilesiyle (PDF; 55 kB)
- ↑ Casti connubii
- ↑ İnsani Özgeçmiş
- ↑ a b Vatican Insider: Alman piskoposların ertesi gün hapı kararı, izlenmesi gereken bir örnek, 22 Şubat 2013
- ↑ Kath.net: Vatikan, Alman piskoposlarını ertesi gün hapıyla destekliyor, 23 Şubat 2013
- ↑ Katholisch.de: “Kongo hapına” uzun süre izin verildi, 3 Şubat 2013
- ↑ Tecavüz vakalarında ertesi gün hapı için İspanya piskoposları , 27 Şubat 2013
- ↑ her iki ifade için (kasap ve büyük) Miriam Bunjes: Ertesi gün hapı: tartışmalı bir ilaç. evangelisch.de, 8 Şubat 2013
- ↑ § 10 Terapötik Ürünler Reklam Yasası
- ↑ Eczane İşletme Yönetmeliği Bölüm 17, Paragraf 2b
- ↑ Reiner Gödtel: Tetragynon: "ertesi gün hapı" . Ärzteblatt , 26 Mart 1986
- ↑ Çevrimiçi doktor gazetesi: Yeni "ertesi gün hapı" cinsel ilişkiden beş gün sonrasına kadar etkili
- ^ Ertesi gün hapı - yakında reçetesiz temin edilebilir , test.de 26 Temmuz 2016'dan itibaren, 24 Temmuz 2017'de erişildi