kıkırdak

Işık mikroskobu görüntüsünde hiyalin kıkırdak

Kıkırdak dokusu ( Latince: kıkırdak ) sağlam, basınç ve bükülme açısından elastik, damar içermeyen, aynı zamanda gelişim sırasında kemikli iskeletin temelini oluşturan destekleyici bir dokudur. Bu gibi başka, kesik olabilir ve bağ ve destek doku türleri oluşur hücreleri ve çevresindeki hücreler arası madde şekilli ve şekilsiz bileşenlerden oluşur.

yapı

Bir kondronun şematik örneği

Kondroblastlar , kondrositler ve kondroklastlar kıkırdak hücreleri olarak meydana gelir. Kondrositlerin öncü hücreler denir kondroblastlar ( "kıkırdak şarj maddeleri"). Mezenkimal kök hücrelerden elde edilirler ve kıkırdak matrisinin tüm bileşenlerini sentezleyebildikleri için kıkırdak hücresinin aktif formunu temsil ederler. Bu sentez işlevini durdurur durdurmaz , gerçek kıkırdak hücreleri olan kondrositlere farklılaşırlar. Kondrositler, kondroblastlardan daha küçüktür, küre şeklindedir, yuvarlak hücre çekirdeğine sahiptir ve bol miktarda su, yağ ve glikojen içerir . Sayıları, yerleri ve yoğunlukları her kıkırdak tipine özeldir. Kondrositler hala olgunlaşmamış bir durumda bölünebilir ve bu da "izojenik grupların" karakteristik görünümüne yol açabilir. Bölünen hücreler zaten kıkırdak matrisi ile çevrili olduğunda ortaya çıkarlar ve artık ayrılamazlar. İzojenik gruplar, her bir kompleksin tek bir kondrositten kaynaklandığı kondrosit kompleksleridir. Tek tek kompleksler, bir kıkırdak kapsülü ile çevrelenmiş ve bir kıkırdak boşluğunda (lakuna) uzanıyor gibi görünmektedir, ancak bu sadece fiksasyon sırasında ortaya çıkar ve başlangıçta kondrositlerin kapladığı alanı yansıtır. Bunu, bazofilik özelliği (= bölge) nedeniyle açıkça renklendirilebilen bir kıkırdak halesi takip eder . İzojenik gruplar genellikle sütunlar halinde düzenlenir. İzojenik grup ve bölgesi "Chondron" olarak özetlenmiştir. Kondrositler farklılaştıkça bölünme yeteneklerini kaybederler. Gibi kondroklast tekrar kıkırdak konusunda uzmanlaşmış fagosıtler belirlenmiş. Çok daha büyüktürler ve birkaç monositin ve dolayısıyla çoğunlukla çok çekirdekli dev hücrelerin füzyonu yoluyla oluşturulurlar . Erken kıkırdak-kemik modelinin ( kondral ossifikasyon ) sonraki kemiğe parçalanmasında veya bu bağlamda kırık sonrası iyileşmede ana rolü oynarlar .

Hücreler arası madde, şekillendirilmiş ve şekillendirilmemiş bileşenlerden oluşur. Kalıplanmış bileşenler , üç tip kıkırdak için farklı olan kolajen veya elastik liflerden oluşan lif içeriğini içerir. Şekillenmemiş hücreler arası maddenin ana bileşenleri su (yaklaşık %70), proteoglikanlar (esas olarak agrekan ) ve hyaluronik asittir . Proteoglikanlar polianyoniktir ve bu nedenle su akışına neden olan sodyum katyonlarını çeker.

Yetişkinlerde kıkırdak dokusu damar ve sinir içermez. Bu nedenle hücreler difüzyonla beslenmelidir. Bu , ya bir kıkırdak derisi olarak kıkırdağı (eklem kıkırdağı ve lif kıkırdağı hariç) kaplayan bir bağ dokusu, koruyucu kaplama ( perikondrium ) yoluyla ya da eklem kıkırdağı durumunda eklem boşluğunun sinovyal sıvısı yoluyla olur .

alt bölüm

Hücreler arası madde, kıkırdak dokusunun alt bölünmesini belirler.

  • hiyalin kıkırdak
  • elastik kıkırdak ve
  • Fiber kıkırdak.

Hiyalin kıkırdak

Hiyalin kıkırdak (eşzamanlı "Cam kıkırdak") yüksek bir sıkıştırma elastikiyetine sahiptir, bu nedenle esas olarak basıncın olduğu her yerde bulunabilir (birçok eklem yüzeyinde olduğu gibi). Kondrositler genellikle kondronlar olarak bir arada bulunur. Kollajen fibrillerle (esas olarak tip II, ayrıca tip IX ve XI) içinde bulundukları şeffaf hücreler arası maddeyi (ara madde, hücre dışı matris ) salgılarlar . Fibriller hücreler arası madde ile aynı kırılma indeksine sahip olduklarından, hiyalin kıkırdak genellikle ışık mikroskobu altında tek tip bir kütle olarak görünür. Kollajen fibrilleri burada örtülür (maskelenir). Ancak yaşla birlikte hücreler arası madde azaldıkça fibrillerin bir kısmı tekrar görünür hale gelir. Bunlara asbest lifleri denir. Fibröz kıkırdaktan sınır daha sonra kondrositlerin şekline ve düzenine dayanmalıdır.

Kalsiyum birikintileri hiyalin kıkırdakta erken bir aşamada bulunur. Kan damarlarının olmaması, genellikle yüksek mekanik stres ile birlikte dejeneratif süreçleri destekler. Eklem kıkırdağında, çevredeki perikondriyum ve dolayısıyla kondroblastlara farklılaşabilen mezenkimal hücreler eksiktir, böylece neredeyse hiç rejenerasyon gerçekleşemez. (Kıkırdak sinovya tarafından beslenir .)

Hiyalin kıkırdak eklem kıkırdağı, kaburga kıkırdağı, burun kıkırdağı olarak, soluk borusunun kıkırdak kroşelerinde , epifiz plaklarında ve kıkırdaklı olarak oluşturulmuş iskelette oluşur . Gelen hematoksilen-eozin lekesi , hyalin kıkırdak sütlü-mavi bir rengi vardır.

elastik kıkırdak

Elastik kıkırdak en hücresel kıkırdak dokudur. Prensipte, hiyalin kıkırdak gibi yapılandırılmıştır, ancak hücre dışı matriste , karakteristik sarımsı rengini sağlayan ve amorf elastin ile ilişkili fibrilinden oluşan bol miktarda elastik lifler tarafından da geçirilir . Bu bileşenlerin etkileşimi nedeniyle elastik kıkırdak, sıkıştırma ve bükülmede çok elastiktir. Ayrıca kireçlenme eğilimi göstermez.

Elastik kıkırdak kulak kepçesi, dış kulak yolu , östaki borusu , epiglot , kıkırdak kornikülata , ligamenta flava ve küçük bronşlarda oluşur .

lifli kıkırdak

Fibröz kıkırdak, bağ dokusu kıkırdağı olarak da bilinir ve ilk iki tipten daha az hücre içerir, ancak açıkça tanınabilir tip I kollajen lifleri içerir.Perikondriyumu yoktur.

Fibrokartilaj , intervertebral disklerin ( disklerin ) fibröz halkası ( halka fibrozu ) , pubik simfiz ve diğer simfizler , pivot dudaklar ( asetabular labrum , glenoid labrum ) ve menisküs gibi kesme kuvvetlerinin meydana geldiği her yerde meydana gelir .

Fibröz kıkırdak ayrıca temporomandibular eklem ve sternoklaviküler eklemde (SCG) ve ayrıca ikincil kemik iyileşmesinde geçişli olarak meydana gelir .

Kıkırdak dokusunun oluşumu ve büyümesi

Kondrogenez olarak da adlandırılan kıkırdak oluşumu sürecinde, birbirine yakın konumdaki kondroblastlar önce mezenşimden büyürler . Bunlar nihayet işlevlerini üstlenirler ve böylece kondromukoproteinden zengin bir matrisi ortadan kaldırırlar . Aynı zamanda, tropokollajen üretilir ve hücre dışı boşlukta kollajen olarak biriktirilir. Bu maddelerin üretimi sonucunda kondroblastlar birbirinden uzaklaşır. Aynı zamanda, ya matriks içinde tek tek yer alan ya da bölünme yoluyla çoğalan ve daha sonra izogenik gruplar olarak ortaya çıkabilen kondrositlere farklılaşırlar. Kıkırdak büyümesi, öncelikle, aynı zamanda intususepsiyonel büyüme olarak da adlandırılan ve sadece kıkırdak oluşumu bağlamında meydana gelen hücreler arası maddenin boyutundaki artış yoluyla gerçekleşir. Kıkırdak dokusunun daha fazla büyümesi veya sınırlı bir ölçüde rejenerasyonu için, bağlanma büyümesi ( apozisyonel büyüme ) esas olarak sorumludur. Burada kıkırdak dokusu yüzeyden, yani kıkırdak derisi yoluyla oluşur. İç katmanlarında, matrisi sentezleyen ve yine de mitotik olarak bölünebilen kondroblastlar bulunur .

Kıkırdak hastalıkları ve hasarı

Kıkırdak beslenme bozukluklarında kondrositler arasındaki matriks bozulur . Biri kıkırdağın maskesini düşürmekten bahsediyor. Yüzey pürüzlü hale gelir, bu da etkilenen eklemin işlevini sınırlar ve osteoartrit gelişir. Diz kapağının kıkırdak hastalığı ( kondropatia patella ) çok yaygındır ve çocuklarda bile nispeten erken dönemde zorluklara yol açabilir. Göğüste, kemikli ve kıkırdaklı kaburgalar arasındaki sınırda tuhaf kalsifikasyonlar oluşabilir, buna kondrokalsinoz denir .

Polikondrit ("Poli-" den: Yunanca = çok, "kondr": Yunanca kondros = kıkırdak ve "-itis": iltihaplı hastalıklar için son; İngilizce'de tekrarlayan polikondrit ): Tekrarlayan polikondrit, çoğunlukla Tekrarlayan, bazen kalıcı olan son derece nadir bir hastalıktır. kıkırdak iltihabı. Kıkırdaktan oluşan veya kıkırdak bileşenlerinin bulunduğu tüm yapılar veya organlar tutulabilir.

Chondrosis kıkırdak dejeneratif değişikliklerin bir ifadesidir. Omurlararası diskler durumunda, bir veya daha fazla vertebral segmentin intervertebral aralığında, omur gövdelerinin geri kalanına kıyasla, kapak plakasında skleroz olmadan bir daralma vardır. Omurlararası boşlukların yüksekliği azalır. Durumunda blok vertebra , aralıktan elimine edilir. Nedeni konjenital veya edinilmiş bozukluklar olabilir (dejeneratif, inflamatuar, operatif). Altta yatan kemiği tutan kondrozlara osteokondroz denir . Kıkırdak parçaları kıkırdak bandajından ayrılırsa, bu osteokondroz dissekans olarak bilinir .

Kıkırdak yapıları da zarar görebilir. Bu tür hasarlar, talihsiz bir düşme veya spor kazası (travmatik), önceki diz yaralanmaları (travma sonrası) veya zamanla aşınma ve yıpranma gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Uzun süre hareketsiz kalma da kıkırdak hasarına neden olabilir.

Jogging gibi aşırı stresin neden olduğu kıkırdak hasarı sıklıkla tartışılır, ancak henüz kanıtlanmamıştır. Aksine, bilimsel çalışmalar, insan kıkırdağının daha önce bir hasar olmaması koşuluyla kronik strese iyi adapte olduğunu (uyarlanabilirliğini) göstermektedir. Uzun mesafe koşucularında, kıkırdak yapısı spor faaliyetinin bitiminden sadece birkaç dakika sonra toparlanma gösterir.

Son birkaç on yılda, kıkırdak onarımı için cerrahi müdahaleler yerleşmiştir. Eklem kıkırdağı onarım tedavisinin amacı , hiyalin eklem kıkırdağının yüzeyini eski haline getirmektir.

Ayrıca bakınız

Edebiyat

  • H.-G. Liebich: Evcil memelilerin fonksiyonel histolojisi. 4. baskı. Schattauer, Stuttgart 2003, ISBN 3-7945-2311-3 .
  • U. Welsch: Sobotta ders kitabı histolojisi . Urban & Fischer, Münih 2002, ISBN 3-437-42420-3 .

İnternet linkleri

Vikisözlük: kıkırdak  - anlam açıklamaları , kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler

Bireysel kanıt

  1. ↑ Theodor H. Schiebler, Horst-W. Korf: Anatomi: histoloji, gelişim tarihi, makroskopik ve mikroskobik anatomi, topografi. 10. baskı. Springer, 2007, ISBN 978-3-7985-1770-7 , s. 49.
  2. ↑ MA Kessler: Koşucuların menisküs ve eklem kıkırdağında hacim değişiklikleri: 3 boyutlu manyetik rezonans görüntülemeye dayalı bir in vivo araştırma. İçinde: Am J Sports Med.34 (5), 2006 Mayıs, s. 832-836.
  3. ↑ MA Kessler: Egzersizin kesilmesinden sonra koşucuların menisküs ve eklem kıkırdağının iyileşmesi: 3 boyutlu manyetik rezonans görüntülemeye dayalı in vivo araştırmanın ek yönleri. İçinde: Am J Sports Med.36 (5), 2008 Mayıs, s. 966-970.
  4. ↑ Carballo CB, Nakagawa Y. ve diğerleri: Artiküler Kıkırdak Temel Bilimi. Clin Sports Med. 2017 Temmuz; 36 (3): 413-425. PMID 28577703 doi: 10.1016 / j.csm.2017.02.001