Georg Kelling

Georg Kelling

Georg Kelling (doğum 7 Temmuz 1866 yılında Dresden ; † Şubat 14, 1945 orada ) bir oldu Alman dahiliyeci ve gastroenterolog . Laparoskopinin mucidi olarak kabul edilir .

hayat

Çocukluk ve ergenlik

Georg Kelling, 7 Temmuz 1866'da Dresden-Friedrichstadt'ta mühendis Emil Kelling ve eşi Margarethe'nin en büyük oğlu olarak doğdu. Bürgererschule, katıldıktan sonra Kreuzschule ve Vitzthumschen Gymnasium içinde Dresden Kelling okul sertifikasını ve çalışılan bırakarak ile 1885 yılında memleketi terk insan ilacı içinde Leipzig ve Berlin .

Leipzig ve Berlin'de okudu

Kelling, tıp eğitimine 21 Nisan 1885'te Leipzig Üniversitesi'nde başladı . 1887 yazında, geleceğin doktoru Dresden'deki Grenadier Alayı 101'de gönüllü olarak görev yaptı ve çalışmalarına 19 Ekim 1887'den 7 Mart 1888'e kadar olan kış döneminde Friedrich-Wilhelms-Universität Berlin'de (bugün Humboldt) devam etti. Üniversite ). Burada Kelling, diğer şeylerin yanı sıra konferanslar verebiliyordu. Dinle Emil Heinrich Du Bois-Reymond ( fizyoloji ), Carl Anton Ewald ( dahiliye ), Robert Michaelis von Olshausen ( jinekoloji ), Ernst von Bergmann ( cerrahi ) ve Rudolf Virchow ( patoloji ). 17 Nisan 1888'de Kelling, Leipzig Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne tekrar kaydoldu ve Felix Victor Birch-Hirschfeld (patoloji), Ernst Adolf Coccius ( oftalmoloji ), Albert Döderlein ve Paul Zweifel ( jinekoloji ), Paul Flechsig ( psikiyatri ), diğerleri arasında ve daha sonraki doktora danışmanı Hoffmann (iç hastalıkları). Öğrenimi sırasında Berlin Alman Öğrencileri Derneği'ne ve VDSt Leipzig'e üye oldu .

Haziran 1890'da "Tıbbi Devlet Sınavını" geçti ve 15 Temmuz 1890'da "Midenin büyüklüğünü belirleme hakkında" konulu tıp doktorasını aldı. Başarılı doktora derecesinin mesleki gelişimi üzerinde büyük etkisi oldu, çünkü gastrointestinal hastalıklar alanında ileri eğitimine başlamaya karar verdi. 1891 yazında beş yıl eğitimine devam etmek için Berlin'e gitti .

Berlin'de Eğitim

Adolf Kussmaul'un (1822–1902) Strasbourg'daki kliniğine ek olarak , Berlin, yüzyılın başında Almanya'da gastroenterolojinin Mekke'siydi . Bu süre zarfında tanınmış gastroenterologlar ve fizyologlar burada çalıştı. Kelling , Friedrichstrasse'deki Gastrointestinal Hastalıklar Polikliniğinde Ismar Boas (1858-1938), Kaiserin-Augusta-Hastanesinin iç bölümünde Carl Anton Ewald ve Emil Du Bois-Reymond (1818-1896) ile çalıştı ve staj yaptı . Charité Fizyolojik Enstitüsü .

Kelling'in öğretmeni Boas, Berlin tıp camiasının direnişine karşı 1886'da Berlin Friedrichstrasse'de mide ve bağırsak hastalıkları için ilk polikliniğini kurdu . 1906 yılına kadar çok popüler olan ve Kelling'in de katıldığı mide-bağırsak hastalıkları konusunda özel tıp kursları düzenledi.

1869'da kuzeybatı Berlin'de Kaiserin-Augusta-Hospital'in kurulmasıyla, burada Ewald'ın 1888'den 1915'e kadar büyük bir tıbbi ve bilimsel başarı ile başkanlığını yaptığı ve Kelling'in de yer aldığı etkili bir dahiliye bölümü oluşturuldu.

Boas ve Ewald ile pratik eğitime ek olarak, Kelling teorik eğitimine 1877'de Dorotheenstrasse'de açılan Charité Fizyoloji Enstitüsü'nde devam etti. İlk çalışması Johannes Gad (1842-1926) yönetimindeki deneysel-fizyolojik bölümden ve daha sonra Nobel Ödülü sahibi Albrecht Kossel'in (1853-1927) yönetimindeki kimyasal-fizyolojik bölümden geldi .

Belli ki Kelling, zamanının en önemli gastroenterologları ve fizyologlarına bilimsel yakınlığı aradı ve klinik ve hayvan deneylerinin gösterdiği gibi, bunu da büyük bir başarı ile kullandı.

Dresden'de Çalışmak

Georg Kellings'in Dresden'deki evi, Christianstrasse No. 30

1896'da Kelling, mide-bağırsak hastalıkları doktoru olarak Dresden'e yerleşti. Kendi muayenehanesini kurmanın yanı sıra, başlangıçta Dresden-Friedrichstadt Şehir Hastanesinde ve Dresden Kraliyet Veterinerlik Üniversitesi'nde endoskopik sorunlarla yoğun bir şekilde ilgilendi . 1898 yazında Wroclaw'daki Kraliyet Cerrahi Kliniği'nde stajını da yapmak üzere ünlü cerrah Johann von Mikulicz-Radecki'yi ziyaret etti . 1898'de Kelling, bu ziyareti “Özofagus ve mide için endoskopi” çalışmasının II. Kısmında yazdı.

"... Kaldığım süre boyunca ... özel meclis üyesi Profesör Dr. von Mikulicz, bu alanda olağanüstü beceri ve eleştiriye sahip olan yöntemin kurucusu ile özofagoskopi ve gastroskopi yapmak için çeşitli fırsatlara sahipti .

Açıkçası, Kelling ayrıca Wroclaw'da von Mikulicz ile karın cerrahisi çalışma ve onunla ameliyat etme fırsatı buldu, çünkü 1900'ü formüle etti.

"Mide Cerrahisi Çalışmaları" adlı makalesinde minnetle

"... Özel meclis üyesi Prof. Dr. von Mikulicz, bu ustanın eliyle karın cerrahisi ile tanıştığı için şanslıydı ."

Geriye dönüp bakıldığında, bu çalışma ziyareti daha sonraki deneysel, endoskopik ve cerrahi faaliyetleri için son derece faydalı oldu ve bir gastroenterolog ve gastrointestinal hastalıklar uzmanı olarak ününü sağlamlaştırdı. Kelling'in diğer çalışması, 19. yüzyılın sonlarında açık ve kapalı vücut boşluklarının araştırılması ve endoskopisi için Dresden ve Dresden Tıp'taki Doğa ve Tıp Derneği'nin faaliyetlerinin arka planına karşı görülecektir.

1894 yılında Kelling, “Dresden'de Doğa ve Tıp Derneği”ne katıldı ve burada Alfred Fiedler , Justus Schramm-Vogelsang , Maximilian Nitze ve Felix Martin Oberländer'in araştırmalarıyla karşı karşıya kaldı .

Dresden'de ölüm

Dresden'deki Annenfriedhof'taki aile mezarının mezar levhası

Georg Kelling ve ikinci karısı Johanna 13./14'te. Şubat 1945 , Dresden'e yapılan ağır hava saldırılarında öldürüldü . Christianstrasse No. 30'daki evinin tamamen yıkılması, kişisel belgelerinin kaybıyla bağlantılı. Georg Kelling ve eşinden hiçbir kalıntı yok. Tahmini ölüm tarihi, Dresden'deki Eski Annenfriedhof'taki aile mezarındaki basit bir mezar levhasında belgelenmiştir .

Oraldan abdominal insuflasyona

17 Eylül 1901 tarihli "Hayatı tehdit eden kanamayı durdurmak için karın boşluğunun hava ile tamponadı" adlı makalesinde Kelling, bağırsak kanaması için önceden bilinen ve açıkça yetersiz olan hemostaz yöntemlerini ele aldı ve ardından düşüncelerini karın havası ile sundu. 50 ila 80 mm Hg basınçlarda insüflasyon karın içi vasküler kompresyon (hava tamponadı). O yazdı:

"... Bunu belirlemek için, açılmamış karın boşluğunun (selyoskopi) endoskopi yöntemini oluşturdum .... "

23 Eylül 1901'de Kelling, Hamburg'daki 73. Alman Doğa Bilimcileri ve Doktorlar Toplantısında "Esnek Aletlerle Yemek Borusu ve Mide Ziyareti Hakkında" unutulmaz bir konferans verdi.

Özofagoskopi ve gastroskopiyi tartıştıktan sonra nihayet yeni yöntemi olan selyoskopinin prensibini açıkladı ve açıkladı:

“... Karın ön duvarının son derece esnek olması esasına dayanır. Yani mide ve bağırsakları boşaltıp, pamuktan süzülmüş havayı üfleyerek karın boşluğunu doldurursak, kendimizi rahatça yönlendirebileceğimiz geniş bir kubbe alanı elde ederiz. Hava, karın duvarını deldikten sonra ucu köreltilebilecek şekilde tasarlandığı bilinen bir Fiedler trokarından içeri üflenir. Bu kör alet palpasyon için de kullanılabilir. İnceleme, içinden en iyi Nitze sistoskopunun yerleştirildiği ikinci bir trokarın delinmesiyle gerçekleşir. Bay H, sindirim sistemi için endoskopik yöntemlerin şimdiye kadar olduğundan daha fazla uygulama bulması dileğiyle, çünkü çoğu durumda laparotominin yerini alabilmek için çağrılırlar. "

Alman Cerrahi Derneği'nin 1923'teki 47. toplantısında Kelling yeniden "endoskopi" konusunu ele aldı. "Selioskopi ve gastroskopi üzerine" konferansında, son zamanlarda karın boşluğunu incelemeye geri döndüğünü ve formüle ettiğini bildirdi:

"... ...esas olarak ekonomik nedenlerden dolayı, çünkü yüksek fiyat, hastayı muayenehane günlerinden, bandajlardan, ilaçlardan ve özellikle deneme laparotomileri gibi muhtemelen önlenebilir operasyonlardan ayırma ihtiyacını artırıyor .... "

Öncelik anlaşmazlığı

1910, 1921 ve 1932 yıllarında Kelling, yaratıcı gücünü etkilemeyen hoş olmayan öncelik iddialarıyla uğraşmak zorunda kaldı. Heinrich Otto Kalk'ın uzun süredir çalışanı olan dahiliyeci Egmont Wildhirt , 1964'te Kelling'in önceliğini şöyle tanımladı:

"... Ama karın boşluğunu hava ile doldurma ve böylece karın organlarını inceleyebilmek için bir görüş alanı yaratma fikrini ortaya attı ... Bu nedenle Kelling, laparoskopinin gerçek mucidi olarak kabul edilmelidir, öncü çalışmaları tekrar unutulmuş olsa bile. "

İlk insan laparoskopisi, Kelling'in köpek laparoskopi deneylerini insanlara aktarabilmesinden önce , 1910'da Stockholm'de Hans Christian Jacobaeus tarafından gerçekleştirildi .

takdir

Madalya üzerinde portre "Johannes von Mikulicz-Radecki – Georg Kelling - Endoskopik Cerrahi Ödülü"

Kelling'in kapsamlı bibliyografyası, Dresden dahiliye ve gastroenteroloğun çeşitli bilimsel çalışmalarını belgelemektedir. Çalışmaları, günümüzde artık yaygın olmayan veya gelişmelerin önüne geçmiş olsa bile, kendi adıyla anılan çeşitli muayene yöntemlerine ve cerrahi işlemlere yansımaktadır.

Kelling'in çalışması, Ekim 1992'de Alman Cerrahi Derneği Başkanlığı'ndan geç ama çok değerli bir onur aldı. Alman Cerrahi Derneği , "Johannes von Mikulicz-Radecki-Georg Kelling - Endoskopik Cerrahi Ödülü" adı altında her yıl endoskopik cerrahi alanındaki özel bilimsel ve pratik başarıları onurlandırmaktadır . Georg Kelling'in hizmetlerinin takdiri olarak, “Verein Oschatzer Frauenärzte e. V. "Collm Klinik Oschatz'ın desteğiyle 22 Eylül 2001'de bir "Georg Kelling Sempozyumu" düzenledi ve 100. doğum günü vesilesiyle "Georg Kelling ve Laparoskopinin Sakson Kökleri - Laparoskopinin 100 Yılı" kitabını yayınladı. 23 Eylül 2001'de laparoskopi.

önem

  • Zamanın ruhuna aykırı olarak, Kelling endoskopik prosedürleri erken bir aşamada deneme laparotomisine tercih etti (1898).
  • Malign hastalıkların evreye uygun cerrahi tedavisi, Kelling tarafından ileri görüşlü bir şekilde çağrıldı ve bu amaçla endoskopik prosedürlerin birincil kullanımı önerildi (1898).
  • Kelling ilk kez laparoskopi için gerekli olan insüflasyon iğnesi (Fiedlerscher trokar), insüflasyon aparatı (Politzer hava pompası), optik trokar ve optik (Nitze sistoskop) ile gerekli temel aletleri derlemiş ve yöntemi anlatmıştır (1901).
  • Selyoskopi ve laparoskopinin ilk endikasyonları ve kontrendikasyonları Kelling (1901) tarafından formüle edilmiştir.
  • Kelling ilk kez endoskopik muayene ve palpasyonla karın içi tanı olanaklarını gösterdi (1901).
  • Görünüşe göre genç doktorları yetiştirmenin sorunlarını öngören Kelling, ceset üzerinde endoskopik prosedürlerin uygulanmasını tavsiye etti (1901).
  • Kelling, endoskopik müdahalelerin, özellikle de laparoskopinin (1901) ayaktan hasta performansını neredeyse görsel olarak tahmin etmişti.
  • Zamanının çok ötesinde, Kelling endoskopik tedavi yöntemlerinin avantajlı ekonomik yönlerini fark etti (1923).

Edebiyat

Bireysel kanıt

  1. ^ Louis Lange (ed.): Kyffhäuser Alman Öğrenci Dernekleri Derneği. Adres defteri 1931. Berlin 1931, s. 109.
  2. G. Kelling: Mide boyutunun belirlenmesi hakkında. Tıbbi tez. Leipzig, 1890.
  3. ^ E. Küster: Augusta Hastanesi ve Berlin Kadın Lazarett Derneği'nin Tarihi. Urban & Schwarzenberg, Berlin 1911.
  4. a b M. Schollmeyer, Th. Schollmeyer: Georg Kelling ve laparoskopinin Sakson kökleri - 100 yıllık laparoskopi (1901–2001). Druckerei Wagner, yayınevi ve reklamcılık, Siebenlehn 2001, ISBN 3-00-008382-0 .
  5. ^ CP Heidel: Dresden'deki Doğa ve Tıp Bilimleri Derneği'nin kuruluş tarihi üzerine. Leipzig'deki Sakson Bilimler Akademisi'nin "Orta Almanya'da Öğrenilmiş Toplumlar (1650-1820) - Bölüm II" konferansında ders, Leipzig 1999.
  6. CP Heidel, A. Scholz: 19. yüzyılın ikinci yarısında endoskopi alanında Dresden gelenekleri. İçinde: Würzburg tıbbi geçmişi raporları. Cilt 19, 2000.
  7. A. Fiedler: Plevral boşluk ve perikardın delinmesi hakkında. In: Yıllık rapor "Dresden'de Doğa ve Tıp Derneği". GA Kaufmanns serisi kitapçı, Dresden 1881, s. 137.
  8. M. Nitze: Üretra, mesane ve rektum için yeni bir aydınlatma ve muayene yöntemi. İçinde: Wiener Medical Wochenschrift. Cilt 24, 1879, s. 649.
  9. FM Oberländer: Endovezikal tümör cerrahisi aletlerinin ve Nitze'nin üreter kistoskopunun gösterimi. 14 Kasım 1896'da Dresden'de "Dresden Doğa ve Tıp Derneği" toplantısı.
  10. G. Kelling: Yemek borusu ve midenin esnek aletlerle incelenmesi hakkında. 22 Eylül 1901'de Hamburg'da 73. “Alman Doğa Bilimcileri ve Doktorlar Cemiyeti Toplantısı”.
  11. ^ Günther Seydl: Endoskopi için başlangıç ​​noktası: 19. yüzyılda Viyana'da endoskopi tarihi. İçinde: Würzburg tıbbi geçmişi raporları. 23, 2004, sayfa 268 f.
  12. G. Kelling: Ameliyathanedeki anestezik buharların giderilmesi hakkında. İçinde: Zbl Chir. 5, 1918, s. 602-606.
  13. G. Kelling: Karındaki hassasiyet ve Mac Burney basınç noktası hakkında. İçinde: Sindirim Hastalıkları Arşivleri. 11, 1905, s. 550-573. doi: 10.1159 / 000189435

İnternet linkleri