Dışkılama refleksi

Dışkılama refleksi (aynı zamanda refleks dışkı ) a, kompozit refleks düzenleyen depolama işlevini rektum ve dışkı . Dışkılama refleksinin istemsiz ve istemli bir bileşeni vardır.

Anatomik arka plan

Rektum iki sfinkter kası tarafından kapatılır. İç anal sfinkter kası (iç anal sfinkter ) bir takviye olup düz kasların bağırsak duvarın dairesel kas tabakası ve isteğe bağlı olarak etkilenebilir, ancak tarafından düzenlenir otonom sinir sistemi . Kas sfinkter ani eksternus (harici anal sfinkter ), diğer taraftan, meydana iskelet kaslarında ve innerve tarafından nervus pudendus . Ayrıca serebral korteks tarafından keyfi kontrole tabidir .

For dışkılama (Bkz paragraf) sadece bu sfinkter gevşeme gerekli değil, aynı zamanda iskelet kasları (neden abdominal basınç artışı karın kaslarının , diyaframın ) tetiklenir.

Refleks dizisi

Rektumdaki artan dolgu , rektal duvardaki gerilme reseptörlerinin tahriş olmasına yol açar . Via afferentler (merkezi sinir sistemine gelen sinir yolları), bu germe uyaran daha kesin sakral kablosu, omuriliğe yürütülür. Burada parasempatik sinir sisteminin efferentlerine (merkezi sinir sisteminden uzaklaşan sinir yolları) geçiş vardır . Bunlar, iç anal sfinkterin refleks gevşemesini tetikler. Aynı zamanda, dış anal sfinkterin refleks gerginliği , motor sinir sisteminin yolları aracılığıyla sakral medulla tarafından tetiklenir ve bu da sandalyenin hareket etmesini engeller. Rektumdaki artan basınç, dışkılama dürtüsüne neden olur.

Dışkılama refleksi sırasında vejetatif innervasyon, şema

Yaklaşık 30 ila 60 saniye sonra, dışkılar bastırıldığında rektum artan dolmaya uyum sağlar. Bağırsak gerginliği azaltılır ve gerilme reseptörleri daha yüksek bir eşik değerine ayarlanır, böylece dışkılama dürtüsü tekrar ortadan kalkar. Bir yetişkin, sandalyenin topuğunu yaklaşık bir litre hacme kadar bastırabilir.

Kesintiler

Omurilik sakral kordun üzerinden kesildiğinde ( parapleji ), dışkılama refleksi omurilik seviyesinde tutulur, ancak istemli bileşen eksikliğinden dolayı sandalye topuğu tetiklenemez. Bağırsakların boşaltılması bu durumda ancak fitiller , lavman ve / veya dijital temizleme yoluyla mümkündür .

Ayrıca bakınız