Zehirli megakolon

Ülseratif kolitte toksik megakolona röntgen görüntüsü.

Bir toksik megakolon , özellikle de bir nadir, ancak hayatı tehdit eden bir komplikasyondur ülseratif kolit hızlı bir şekilde ilerlemesi ( fulminan , akut genişleme (to) yol açar dilatasyon arasında) kalın bağırsak (→ megakolon ile karakterize edilir) ve enflamasyon ve septik - toksik durumu. Chagas hastalığı , Crohn hastalığı veya psödomembranöz kolit , toksik megakolon yol açabilir.

Semptomlar

Semptomlar, ağrılı bir şekilde şişmiş akut karın yanında :

• Ileus
• şok
• yüksek ateş ( septik sıcaklık )
• büyük ölçüde artan sedimantasyon hızı
• Taşikardi
• anemi
• Su-elektrolit dengesindeki bozukluklar

Teşhis

Teşhis, X-ışınları (→ boş karın) ile gerçekleştirilir.

terapi

Toksik bir megakolonun hazırlanması

Toksik megakolonun konservatif olarak kontrol edilmesi zordur, bu nedenle tedavi genellikle cerrahi olarak gerçekleştirilir. Amaç, öncelikle bir ileostomi oluşturarak bağırsağı rahatlatmaktır . Alternatif olarak, enine kolonun sigmoid ile cerrahi fistülizasyonu mümkündür . (→ Radikal cerrahi proktokolektomi ile ileoanal kese anastomoz ), tercih edilen yöntem olduğunu özellikle ülseratif kolit için .

histoloji

Göç edilen granülositlerin otoreaktif tepkisine bağlı olarak, mukoza ve submukozada çok sayıda ülser görülür. Bu, esas olarak, kolonun genişlemesine ve perforasyonuna yol açabilen bağ dokusu nekrozu ile sonuçlanır.

Ayrıca bakınız

• Hirschsprung hastalığı

Edebiyat

• J. Rüdiger Siewert: Cerrahi. 7. baskı. Springer Verlag, Berlin 2001, ISBN 3-540-67409-8 , s.624 .