darlık
Bir darlığı ( Yunan στένωσις stenozu , Alman'ın 'daralma' ) bir olduğu daralma veya daralma (lümenin) ya da daralma içinde (daralmış noktası) içi boş organların (örneğin kan damarlarının , trakea, üreter veya idrar yolu ). Nedenleri , semptomları , tanı ve tedavisi lokalizasyona ve klinik bulgulara bağlıdır . Bir As stenozu daralma sürecini anlatmak için kullanılan terimdir.
Kan damarlarının stenozu
Kan damarlarının stenozları çoğunlukla arteriosklerozdan kaynaklanır , ancak aynı zamanda yaralanmalardan veya iltihaplanmadan da kaynaklanabilir veya doğuştan olabilir.
Tedaviden sonra damarın yeniden kapanması ile restenoza başvurulur. Bu, örneğin vücudun kendi dokusu damar içine çoğaldığında ve böylece damarı tekrar daralttığında , bir stent yerleştirildikten sonra yaygın bir komplikasyondur .
Gelen koroner kalp hastalığı (KKH), bir darlığı genellikle gözle aracılığıyla anjinal semptomlar. Bir stenoz genellikle bir tıkanıklığın ön aşamasıdır ve daha sonra akut kalp krizine yol açar .
Arteryel bacak damarlarında darlıklar varsa buna periferik arter tıkayıcı hastalık denir . Ayrıca renal arterlerde ( renal arter stenozu ), iliak damarlarda ve boyun damarlarında ( karotis stenozu ) darlıklar vardır . İkincisi , vasküler tıkanma veya arteriyel emboli nedeniyle serebral enfarktüs riski taşır .
Tanı için sonografi veya stres ekokardiyografi , dijital çıkarma anjiyografi veya koroner anjiyografi , manyetik rezonans anjiyografi ve bilgisayarlı tomografi anjiyografi kullanılmaktadır.
Genellikle tek ilaç tedavisi olduğu belirtilmiştir ki burada, kan basıncı , trigliserid ve kolesterol edilmiştir indirilir ve antikoagülanlar edilir verilen. Ancak stenozların anjiyoplasti ( stentli veya stentsiz ) veya baypas ile tedavi edildiğine dair endikasyonlar da vardır . Koroner damarlar söz konusu olduğunda bu işlemlere PTCA (ayrıca balon dilatasyonu ) veya koroner arter baypas adı verilir .
Kalp kapakçıklarının stenozları
Olarak aort darlığı olduğu konjenital ya da edinilmiş daralması aort kapağı , ya da (olarak Aort koarktasyonu , sol ventrikül çıkış yolunun anlaşılacaktır). Özellikle pulmoner kapak bölgesinde olmak üzere diğer kalp kapakçıklarında da darlıklar meydana gelir ; atriyoventriküler kapaklar ( mitral kapak ve triküspit kapak ) daha nadiren etkilenir. Oskültasyon sırasında , stenozlar artan ve azalan kalp üfürümleri ile karakterizedir (kreşendo- dekreşendo tipi).
Diğer stenozlar
- Özofagus darlığı ile (örneğin, neden olabilir özofagus atrezisi , yemek borusu karsinomu , mide karsinomu olarak pilor antrum, ya ile skatrisiyel değişiklikler ).
- Gastrik çıkış obstrüksiyonu (. Örneğin, gelir Pylorus - hipertrofisi veya bir ile mide kanseri arasında pilor bölgesinde mide önce).
- Bağırsak stenozu, aşırı durumlarda, bağırsak tıkanıklığı (örneğin, Crohn hastalığında örgüler veya radyasyon enteriti nedeniyle oluşabilir ).
- Safra kanalı stenozu ( DHC stenozu olarak da adlandırılır ; örneğin, bir safra taşı hastalığından sonra , pankreas karsinomu durumunda veya safra kanalı karsinomu durumunda skar değişikliği olarak ortaya çıkabilir ).
- Trakea stenozu (trakea stenozu) veya bronş stenozu (bronşiyal). Dispne (nefes darlığı) veya atelektaziye yol açabilir . B. Akciğer kanserinde veya tiroid bezinin çok büyük guatrında .
- Üreter stenozu ( üreter stenozu veya obstrüktif üropati olarak adlandırılır , üriner obstrüksiyona yol açabilir ).
- Spinal kanal stenozu ( kauda ekina sendromu gibi , örneğin fıtıklaşmış bir disk durumunda ).
- Serebral ventriküllerin veya su kemerinin foramenlerinin darlığı ( su kemeri darlığı ) hidrosefaliye yol açar .
- Lenf damarı darlığı (örn. kanserde veya ameliyatlardan sonra. Lenfödeme , aşırı durumlarda fil hastalığına yol açabilir ).
- Anüler bağ stenozu: Bkz. Yapıştırma Parmağı .
Ayrıca bakınız
Bireysel kanıt
- ↑ Düden: Daraltma .
- ↑ Düden: Daraltma .
- ^ JO Gebbers: Ateroskleroz, kolesterol, beslenme ve statinler - kritik bir inceleme GMS Ger Med Sci. 2007; 5; Doc04 egms.de .
- ↑ G. Herold: Dahiliye. Herold-Verlag, Köln 2009.