Robert Koch

Robert Koch (1900 civarında)

Heinrich Hermann Robert Koch (doğum 11 Aralık 1843 yılında Clausthal , † Mayıs 27, 1910 yılında Baden-Baden ) bir Alman idi doktor , mikrobiyolog ve hijyenist . 1876'da Koch, şarbon patojenini ( Bacillus anthracis ) organizmanın dışında yetiştirmeyi ve onun yaşam döngüsünü tanımlamayı başardı . Bu, bir hastalığın gelişiminde bir patojenin rolünün tam olarak tanımlandığı ilk seferdi. 1882'de tüberküloza neden olan ajanı ( Mycobacterium tuberculosis ) keşfetti ve daha sonra sözde tüberkülin çaresini geliştirdi . 1905'te Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü'nü aldı . Robert Koch, Paris'teki meslektaşı Louis Pasteur ile birlikte modern bakteriyoloji ve mikrobiyolojinin kurucusu oldu . Almanya'da enfeksiyon teorisine ve tropikal tıbbın gelişimine temel katkılarda bulundu .

Hayat

çocukluk ve eğitim

Robert Koch'un babası Hermann Koch

Robert Koch, gençliğini Clausthal'daki Kronenplatz'daki bu evde geçirdi.

Robert Koch, 1843'te Clausthal'da Steigers'ın ve daha sonra Gizli Dağ Meclis Üyesi Hermann Koch (1814-1877) ve eşi Mathilde'nin (kızlık soyadı Biewend, 1818-1871) toplam 13 çocuğunun üçüncüsü olarak doğdu. Çocuklardan dokuz erkek ve iki kız bebeklik döneminde hayatta kaldı. Robert'ın babası hızla terfi etti ve 1853'ten itibaren Yukarı Harz Dağları'ndaki tüm madencilik endüstrisinden sorumluydu . 1848'den itibaren Robert, özel bir öğretmen tarafından eğitildi. Yedi yaşında Clausthaler Graupenstrasse'deki hümanist gramer okuluna geçti ve 1862'deki Abitur'una kadar devam etti.

Büyükbaba Heinrich Andreas Biewend ve oğlu Eduard, Robert Koch'u mikroskopla tanıştırdılar ve o zamanlar henüz yeni olan fotoğrafçılıkla tanıştırdılar .

1862'den itibaren Robert Koch Göttingen'de filoloji okudu , ancak ilk yarıyılda tıp okumaya karar verdi . Diğer şeylerin yanı sıra, Wilhelm Weber'den fizik ve Friedrich Wöhler'den kimya duydu . Tıpta anatomist Jakob Henle , fizyolog Georg Meissner ve klinisyen Karl Ewald Hasse onun biçimlendirici öğretmenleri oldular.

1866'da doktorasını tamamladı. Devlet sınavına girmeden önce kısa bir süre Berlin'de Rudolf Virchow ile çalıştı . Mayıs 1866'da Emmy Fraatz ile nişanlandığını duyurdu. İki ertesi yıl evlendi.

Kariyer

Niemegk'teki "Koch-Haus", 2006

Bunu Hamburg'daki General Hospital'da, daha sonra 1868'e kadar Hannover yakınlarındaki Langenhagen'de "Zihinsel olarak zayıf çocuklar için Eğitim ve Bakım Enstitüsü" (bugün KRH Psychiatrie Langenhagen)'de tıbbi faaliyetler izledi ve burada özel bir muayenehane işletti. Daha sonra bir ülke doktor olarak taşındı Niemegkdünyanın ( Mark Brandenburg yakınlarındaki Potsdam ) ve Rakwitz yakın Posen .

In Fransa-Prusya Savaşı 1870/71 arasında, Koch tıbbi hizmet için gönüllü ve çoğunlukla baktı muzdarip insanlar tifüs ve dizanteri . Bu dönüşünde, o fizik geçti sınav bir şekilde çalışmak için bir ön koşul - 1872 yılında sağlık memuru ve aynı yıl ilçe atandı - hekime ait Bomst ilçesinde bir uygulama ile Wöllstein ( Posen ili ). Bu görevde bilirkişi raporları hazırlamak, davalara bakmak, belediye hastanesinden sorumlu olmak ve yoksullar için doktor olarak çalışmak zorundaydı. Ayrıca özel bir muayenehane işletiyordu. Biraz boş zamanını bakteriyolojik araştırma yaparak geçirdi. Deneysel amaçlar için tavşanlar, kobaylar ve son zamanlarda iki maymun gibi çok sayıda evcil hayvan besledi.

Koch, şarbon ve yara enfeksiyonlarının gelişimi üzerine yaptığı çalışmalar sayesinde 1880'de Berlin'deki İmparatorluk Sağlık Departmanına atandı . 1885'te sağlık bölümünden ayrıldı ve Berlin Üniversitesi'nde yeni kurulan Hijyen Enstitüsü'nde tam hijyen profesörü oldu . 1891'de Berlin'deki Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'ne müdür olarak atandı ve 1904'te emekli oldu.

iki evlilik

Robert Koch, 1908'de ikinci karısı Hedwig ile birlikte.

Robert Koch, 1867'de Wilhelm Christian Friedrich Fraatz'ın kızı Emmy Adolfine née Fraatz (1847-1913) ile evlendi . Bu evlilikten Koch'un hayatı boyunca iyi bir ilişki sürdürdüğü "Trudy" adlı bir kızı Gertrud (1868–1945) geldi. 1888'de Koch için çalışan Eduard Pfuhl ile evlendi . Koch, 1893'te karısından boşandı. O zamanlar, bu hala alışılmadık bir adımdı - boşanma olasılığı sadece Alman Reich'ında 15 yıldır vardı - ve bu kolayca sosyal izolasyona yol açabilirdi. Emmy Koch boşanmayı kabul etti ve Robert Koch, 1913'te ölümüne kadar yaşadığı Clausthal'daki ailesinin evini geri aldı.

1890'da Koch, daha sonra on yedi olan Hedwig Freiberg (1872-1945) ile tanıştı. Buluşma yeri, Koch bir portre için model olarak oturduğu ressam Gustav Graef'in stüdyosuydu . Freiberg ressamın öğrencisiydi. Üç yıl sonra Koch ile evlendi. Emmy Koch'tan farklı olarak, ikinci karısı yurtdışındaki sayısız gezisinde ona eşlik etmeyi severdi.

Yurtdışı seyahatleri

Koch, genç bir çocukken bile gezici bir doğa bilimci olmayı hayal ediyordu. Yedi erkek ve bir kız kardeş Uruguay, Meksika ve Amerika Birleşik Devletleri'ne göç etti. Muhtemelen Koch'un kendisi de sadece ilk karısı Emmy'nin etkisiyle Almanya'da kaldı. Bakteriyolojik araştırmaları yurt dışı gezileriyle birleştirmeyi başardığında hemen fırsatı değerlendirdi. 1883/1884'te Mısır ve Hindistan'a bir kolera seferine öncülük etti .

1890'daki tüberkülin skandalı sonucunda Koch'un itibarı zaman zaman dibe vurdu ve Mısır'a kaçtı. Bundan sonra Almanya'da çok az kaldı: 1896'da İngiliz hükümeti onu Güney Afrika'daki sığır vebası araştırmasına davet etti ; Alman veba komisyonunun bir üyesi olarak 1897'de Hindistan'a, ardından Alman Doğu Afrika'ya gitti. 1898/1899'da İtalya, Java ve Yeni Gine'de sıtmayı araştırdı . 1901'de Amerikan Sanat ve Bilim Akademisi'ne , 1903'te Ulusal Bilimler Akademisi'ne seçildi .

“Evde o kadar iyi çalıştık ve rekabet o kadar büyük ki artık orada araştırmaya değmez. Ama burada, sokakta hâlâ bilimin altınları var. Afrika'ya ilk geldiğimde ne kadar çok yeni şey gördüm ve öğrendim!"

- Robert Koch, 1903, Bulawayo'dan yazı tipi

1905/1906'da uyku hastalığını araştırmak için Alman Doğu Afrika'sına bir sefer düzenledi , ancak daha sonra esas olarak Uganda'daki İngiliz sömürge topraklarında araştırma yaptı . Tüberküloz patojeninin keşfi için 1905'te Stockholm'de Nobel Tıp Ödülü'nü almak için bu geziyi yarıda kesti. 1908'de Amerika Birleşik Devletleri , Hawaii Cumhuriyeti ve Japon İmparatorluğu'na bir dünya turu yaptı .

Hayatın sonu

Yüzyılın başlangıcından kısa bir süre sonra Koch, erken yaşlandığı izlenimini verdi. Seyahatleri sırasında birkaç kez sıtma da dahil olmak üzere tropikal hastalıklara bulaşmıştı. Nisan 1910'da ciddi şekilde hastalandı. Sol göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayeti ile başvurdu. 23 Mayıs 1910'da Dr. Baden-Baden mahallesinde Franz Dengler . 27 Mayıs 1910 akşamı, Dengler onu açık balkon kapısında cansız buldu. Baden-Baden'de Koch'un cesedi, 30 Mayıs'ta kısa bir süre önce inşa edilen krematoryumda yakıldı , ancak merhumun talebi üzerine özel bir kutlama yapılmadı. Vazo, Berlin'deki Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'ne (bugünkü Robert Koch Enstitüsü) getirildi ve 10 Aralık 1910'da enstitüde türbe olarak belirlenen bir odaya gömüldü . Mezarı Berlin şehrinin onursal mezarıdır .

Bakteriyolojinin gerekçesi

Ferdinand Julius Cohn

Bakteriyoloji, 1872'de Ferdinand Julius Cohn'un "Bakteriler Üzerine Çalışmalar" ile çok parçalı bir makale yayınlamasıyla başladı . O zamanlar hakim olan görüş, çeşitli bakteri biçimlerinin çevresel koşullara bağlı olarak birleşebileceği, yani temelde tek bir tür oluşturabileceğiydi . Öte yandan Cohn, yalnızca belirli sınırlar içinde değiştirilebilen farklı bakteri türleri arasında ayrım yaptı. 1877'de ayrıca saman basilleri ( Bacillus subtilis ) adı verilen üzerinde sporlar oluşturduklarını kanıtlayabildi .

Şarbon patojeninin yaşam döngüsü

Bacillus Anthracis'in gelişim tarihine dayanan The Aetiology of Anthrax Disease'den panel , 1876. Çubuk şeklindeki patojenler uzun iplikler oluşturur. Sporları Şekil 1 ve 2'de gösterilmiştir.

Koch kaşifi değil şarbon , ancak Aloys Pollender (1849). 1863'te Casimir Davaine , bakteri ve hastalık arasında en azından bir bağlantı kurdu. Koch, şarbon ile kırsal alanlarda önemli bir rol oynayan ancak insanları da etkileyebilecek bir sığır hastalığını araştırdı. Mikroskobik çalışmaları için, mikropların bir slaytın alt tarafında bir damla içinde yetiştirildiği asılı damla tekniğini geliştirdi. Besin sıvısı olarak sığır gözlerinden sulu mizah kullandı . Bu düzenleme ile enfekte hayvanların kanındaki bakterileri tespit edip, bunların nasıl spor oluşturduklarını ve bu sporların nasıl tekrar bakteriye dönüştüğünü gözlemleyebildi. Daha sonra, Carl Weigert tarafından önerilen bir teknik olan, aslında şeffaf sporları renklendirdi . Kobay veya tavşan gibi laboratuvar hayvanlarına yapay olarak bulaştıysa, şarbondan öldüler. Ayrıca bakterilerin kan damarlarına zarar verdiği patolojik süreci de belgelemeyi başardı.

Koch, çalışmasıyla bazı meralarda sığırlara neden tekrar tekrar şarbon bulaştığını açıklayabildi. Çiftçiler ölü hayvan leşlerini yeterince derine gömmemişlerdi. Koch ayrıca bu tür karkaslardan şarbon sporları çıkarmayı da başardı. Ayrıca hasta koyunlardan alınan kuru kanın dört yıl sonra hala bulaşıcı olduğunu kanıtlayabildi. Şarbon makalesinin ilk taslağını Cohn'a gönderdi, Cohn da coşkuyla yanıt verdi. Cohn, Koch'u Breslau'daki çok günlük bir sunuma davet etti; Bu vesileyle, öğrenci Paul Ehrlich de ilk kez Koch ile tanıştı. Yayın 1876'da basıldı.

Yara enfeksiyonları için bir hayvan modeli

Koch'un bir sonraki sorunu yara enfeksiyonlarına döndü. Araştırmacılar, hastalıktan hangi türün sorumlu olduğunu söyleyemeden burada birçok farklı bakteri bulmuşlardı. Koch sepsis için bir hayvan modeli oluşturdu . Hayvan bedenlerini, o zamanlar orijinal bir fikir olan kültürel aygıtlar olarak anladı. Ayrıca, farklı hayvan türlerinin farklı bakteri türlerine karşı farklı şekilde duyarlı olduğunu fark etmişti. Fareler, tavşanlar ve kobaylar gibi farklı hayvan türlerinden art arda bir örnek aşıladıysa, sonunda bir tür bakterinin saf kültürlerini aldı. Daha sonra farelerde altı farklı bakteri türü tarafından tetiklenen altı farklı sepsis formu gösterebildi. Koch, 1878'de "Yara Enfeksiyon Hastalıklarının Etiyolojisi Üzerine Çalışmalar" ı yayınladı.

İmparatorluk Sağlık Departmanına Randevu

Breslau Üniversitesi hijyen için olağanüstü bir profesör olarak Koch atama eğitimin Prusya bakana sordu. Ancak bunun yerine Koch, 1879'da Breslau'daki şehir hekimliği görevine atandı . Koch, ofiste yeterince kazanmadığını çabucak fark etti ve geri transfer istedi.

1880'de İmparatorluk Sağlık Departmanı müdürü Heinrich Struck, Berlin'deki dört yıllık ofisini tıbbi bir araştırma tesisine genişletmesi için onu işe aldı . Koch'a iki askeri doktor Friedrich Loeffler ve Georg Gaffky ve biraz sonra doktor Ferdinand Hueppe ve kimyager Bernhard Proskauer katıldı .

Bakteriyolojik tekniklerin geliştirilmesi

Koch tarafından kullanıldığı şekliyle 1879'dan Carl Zeiss mikroskobu. Mikroskop ışığı olmadığı için Koch genellikle güneş ışığını beklemek zorunda kaldı.

Robert Koch her zaman teknolojik gelişmenin ön saflarında yer almak için çabaladı ve keşiflerinin çoğu teknolojik ilerlemeler tarafından yönlendirildi. Piyasada bulunmadan önce ilk yağa daldırmalı lensleri kullandı . Çoğu mikroorganizma şeffaftır, ancak renklendirildikten sonra mikroskobik görüntüde görünür hale gelirler. Gözlemlerini kaydetmek için fotoğraf kullandı.

İmparatorluk Sağlık Departmanında katı, şeffaf besleyici ortam ile kültür plakası tekniğini geliştirdi. O zamana kadar bakteriler ya mikroskop altında tespit edilemeyen et suyunda ya da mikroskop altında ışık geçirmeyen ve üzerinde pek çok patojen bakterinin üremediği patates dilimleri üzerinde yetiştiriliyordu. Jelatin ile katılaştırılmış suyu pişirin , daha sonra personeli , eşi Fanny Hesse'nin buluşuna göre Walther Hesse'yi agar-agar için yönlendirdi . Kültür ortamı, dikdörtgen "tabak tabaklarına" döküldü. Katı, şeffaf kültür ortamının yeniliği bakteriyolojide devrim yarattı.

Koch, tüberküloz patojenini araştırmak için ilk kez Nisan 1881'de Berlin'deki sanat çilingir Hermann Scharlach'ta bakteri kültürlerinin kontrollü, sıcak bir ortamda yetiştirilmesine yönelik kendi planlarına göre bir kuvöz inşa ettirdi . Bugün kuluçka makinesi Münih'teki Deutsches Museum'da tutuluyor .

Tüberküloz patojeninin keşfi

: Koch'un toplanan eserler itibaren etiyolojisi Tüberkülozun . Tüberkül basilleri Koch'un kullandığı renkte mavi görünürken, günümüzde kullanılan renkte kırmızı görünür.

Avrupa'nın güneyinde tüberkülozun (terim 1834'ten beri kullanılmaktadır) bulaşıcı bir hastalık olduğu her zaman bilinirken, 19. yüzyılın ortalarında artık neredeyse hiç kimse buna inanmayana kadar Avrupa'nın kuzey kesiminde bundan giderek daha fazla şüphe duyuluyordu. Koch ilk deneylerini 1881 yılında iki kobay faresine tüberküloz dokusunu aktararak gerçekleştirdi. Gerçekte tüberküloz geliştiren ideal laboratuvar hayvanları oldukları ortaya çıktı. Buna karşılık , tüberkül bakterileri yalnızca yapay besin ortamında çok yavaş büyümüştür , bu nedenle Koch'un en büyük başarısı, sabrını zamanından önce kaybetmemesidir. Ek olarak, bakteriler, boyaları iten mumsu bir tabaka ile çevrilidir. Büyük bir yenilik olarak, Koch, ilk olarak bakteri mavisini metilen mavisi ile boyadığı (bu yöntem, bakteriyolojide Koch'un öğrencisi Paul Ehrlich tarafından tanıtıldı ) ve bunun aksine, çevreleyen dokuyu Vesuvin adlı ikinci bir boya ile hafif kahverengi renklendirdiği karşıt boyamayı tanıttı. . Bununla birlikte, renklenme o kadar zayıf kaldı ki, istediği gibi onları fotoğraflayamadı ve sadece bakterileri çizebildi. 271. denemede Koch, aradığı patojeni keşfetti.

Koch ayrıca içlerindeki sporları şarbon ve Cohn'un saman basilinden bildiği için tanımladı. Ancak, tüberküloz sporları mevcut değildir. 24 Mart 1882'de keşfini Berlin Fizyoloji Derneği'ne " Tüberkülozun Etiyolojisi " üzerine şimdiki ünlü konferansında sundu . Konferanstan sonra sessizlik oldu çünkü orada bulunan herkes tarihi bir olaya tanık olduklarının farkındaydı . Bu arada yine Berlin'de çalışan Paul Ehrlich, aynı akşam boyama sürecini iyileştirdi. 27 Haziran 1882'de Kaiser Wilhelm , Robert Koch'u gizli bir meclis üyesi olarak atadım .

Mycobacterium tuberculosis kültürünün yakın çekim

Bu keşfin bir sonucu, tüberkülozun tek bir hastalık olarak karakterinin doğrulanmasıydı. Ondan önce, tüberkülozun en yaygın şekli olan akciğer tüberkülozu ile deri, kemik, bağırsak, genitoüriner sistem ve tüberküloz menenjit tüberkülozu kendi isimleriyle ayrı hastalıklardı. Eskiden "tüketim" veya "fthisis" olarak adlandırılan vakaların çoğunun da tüberküloz olması muhtemeldir. Servikal lenf bezlerinin tüberküloz hastalığı olarak yorumlanan skrofulozun bunlardan biri olup olmadığı tartışmalıdır . Fransız doktor René Laënnec , bu formların hepsinin bir hastalık olduğundan şüphelenmişti, ancak yalnızca yaygın patojen kanıtı sağladı. Koch, bir aktarım ortamı olarak solunum havasını olası kılmayı başardı; içinde balgam tüberkülozun o tüberkül basili tespit etti. Bu, asıl tehlikenin açık akciğer tüberkülozu olan hastalardan geldiğini açıkça ortaya koydu.

Bakteriyolojinin kurumsal olarak güncellenmesi

1885'te Berlin'deki Friedrich Wilhelms Üniversitesi'nin tıp fakültesi, Koch'u yeni oluşturulan bir hijyen kürsüsünde tam profesör olarak atadı. Hijyen konusu böylece büyük ölçüde geliştirildi, ancak Koch bir profesör olarak vasıfsızdı. Dersler ve sınavlar onun için bir yüktü. Birkaç uzun eğlence gezisine çıktı, ancak sağlığı o zamandan beri kötü durumda. Louis Pasteur'ün Paris'teki rakip araştırma grubunun bu süre zarfında - özellikle aktif aşılamanın geliştirilmesinde - olağanüstü başarılar elde etmesi , ruh halini iyileştirmedi. 1890 yılına kadar araştırmacı Koch'tan önemli bir haber gelmedi; ayrıca özel hayatında da ilk eşinden boşanmasıyla sonuçlanan bir kriz yaşadı.

tüberkülin skandalı

Parası yeten insanlar için tüberküloz için klasik tedavi: yatarak tedaviler

Koch'un zamanında, yaklaşık yedi Almandan biri tüberkülozdan öldü. Halk, bir tedavi umuduyla bağlantılı olduğu için patojenin keşfine coşkuyla tepki gösterdi. O zamana kadar, sıtma için kinin , bulaşıcı bir hastalık için bilinen tek etkili tedaviydi.

1898'de Berlin'deki Renz Sirki

1890'da Berlin'deki “Onuncu Uluslararası Tıp Kongresi”nde - konferans özel olarak dönüştürülmüş Circus Renz'de gerçekleşti - Koch aniden tüberkülin adını verdiği bir çare sundu . Kompozisyonu bir sır olarak sakladı, çünkü o zamanlar ilaçların patenti geleneksel değildi ( antipirin tek istisnaydı). Halk büyük isimlere güvenmek zorunda kaldı ve coşkuyla karşılık verdi. Koch, Kızıl Kartal Nişanı'nın Büyük Haçı ile ödüllendirildi .

Sosyal hijyenist Alfred Grotjahn , tüberkülinin Greifswald'a nasıl geldiğini şöyle anlattı : “Greifswald için de, iç klinikte ilk tüberkülin aşılarının yapılacağı büyük gün nihayet geldi. Temel taşının döşenmesi veya bir anıtın açılması gibi kutlandı. Defne ağaçları, doktorların, hemşirelerin ve hastaların kar beyazı ve patronun siyah kuru giysiler içinde öne çıktığı arka planı oluşturdu: dahiliyecinin konuşması, seçilmiş hastalara yapılan aşılar, Robert Koch için gök gürültülü tezahürat!

Koch, bir devlet enstitüsünde devlet fonlarıyla araştırma yaptığı için gücendiği keşfinden ticari kazanç elde etmeye çalıştı. Kültür Bakanlığı'nın sadece tüberkülin üretimi için kendi enstitüsünü kurmasını talep etti ve yıllık kârın 4,5 milyon mark olarak tahmin edildiğini tahmin etti. Ayrıca ABD'den teklifler aldığını da belirtti.

O zamanlar uyuşturucu denemeleri için herhangi bir kural yoktu. Koch'a göre ilacı hayvanlar üzerinde test etmişti; ancak tedavi edildiği iddia edilen kobayları daha sonra gösteremedi. İnsanların tüberküline ateş, eklem ağrısı ve mide bulantısı ile test hayvanlarına göre çok daha duyarlı tepki vermesinden endişe etmiyordu. Diğer şeylerin yanı sıra, tüberkülini sevgilisi ve daha sonra on yedi yaşında olan ikinci karısı Hedwig Freiberg üzerinde test etti. Anılarında, Koch'un sözlerine göre “muhtemelen çok hastalanabileceğini”, “muhtemelen ölmezdim” diyor.

Tüberkülin piyasaya çıktıktan sonra, ilk önce uzman ve kamu basınında iyileşme başarılarına ilişkin raporlar, ardından ilk ölüm raporları geldi. Ancak Rudolf Virchow, cesetlerin otopsisinde tüberkülinin bakterileri öldürmediğini ve hatta gizli bakterileri aktive ettiğini kanıtlamayı başardı. Robert Koch, gizli ilacının bileşimini ortaya çıkarmak zorunda kaldı ve kendisinin tam olarak ne içerdiğini bilmediği ortaya çıktı. Gliserin içindeki bir tüberkül basilinin özüydü ve ölü tüberkül basilleri de tespit edilebilirdi.

Koch, Prusya eğitim bakanından izin alarak Mısır'a gitti, bu da Alman kamuoyundan kaçış olarak yorumlandı. Gelen Temsilciler Prusya Evi , bir hararetli tartışmalar Mayıs 1891st gerçekleşti Koch, ilacının değerine ikna oldu ve 1897'de terapötik bir ajan olarak değersiz olan değiştirilmiş bir tüberkülin sundu. Bu ve diğer birçok gösterge, Koch'un o zamanlar sık ​​sık suçlandığı için bir “tüberkülin sahtekarlığı” yapmak istemediğini, ancak kendini aldattığını gösteriyor.

Tıp tarihçisi Christoph Gradmann , Koch'a göre tüberkülinin nasıl çalışması gerektiğini yeniden yapılandırdı. Buna göre, ajan bakterileri öldürmedi, ancak tüberküloz dokusunun nekrozunu tetikledi , bu da tüberkül basilinin tabiri caizse “aç kalmasına” neden oldu . O zaman, şimdi olduğu gibi, bu fikir geleneksel tıp teorilerinin dışındaydı.

Tüberkülin skandalı, ilaçları test ederken devam etmemek için bir uyarı olarak geniş çapta anlaşıldı. Ne zaman Emil von Behring takdim onun difteri antitoksin içinde 1893 , uzun klinik testler kendisinden önceki ve serum sadece yavaşça uygulamaya girdikten - profesyonel toplumda eleştirel bir tartışma eşlik. Paul Ehrlich bile 1909'da Salvarsan bulaşıcı bir hastalığa karşı ilk sentetik kemoterapötik ajanın piyasaya sürülmesiyle dikkat çekti .

1907'de Clemens von Pirquet , tüberkülini tüberkülin testinde tüberküloz için bir tanı maddesi haline getirdi , ancak bu Robert Koch'un fikirlerinden bağımsız bağımsız bir başarıyı temsil ediyor. Frankfurt / Höchst'teki Farbwerke, eski adıyla “Meister Lucius & Brüning AG” (daha sonra Hoechst AG ), halen bol miktarda bulunan tüberkülin stoklarını satın aldı. Daha sonra şirket, aşçı öğrencisi Arnold Libbertz yönetiminde üretime geçti.

Nobel Ödülü

İlk olarak 1901'de, yani 1905'te Robert Koch'a verildiğinde verilen Nobel Ödülü, büyük miktardaki para ödülü sansasyon yaratsa da, bugün oynadığı baskın role henüz sahip değildi. Koch, öğrencisi Emil von Behring'in onu kendisinden önce almasına üzüldü .

Sığır tüberkülozu tartışması

1882'de tüberküloz patojeni duyurulduğunda, Koch sığırlara olan bağımlılığın insan tüberkülozu ile aynı olduğunu öne sürmüştü . 1891'de İngiliz Tüberküloz Kongresi'nde tam tersini ilan etti ve büyük bir muhalefetle karşılaştı. Emil von Behring ayrıca veremli ineklerin sütünün tehlikeli olduğu konusunda ısrar etti. 1902'de Koch, tüberkülozlu hayvanlardan elde edilen etleri zararsız olarak tanımladığı “Sığır Tüberkülozunun İnsanlara Aktarılabilirliği” konulu kendi konferansını verdi. 1908'de Washington'daki Uluslararası Tüberküloz Konferansı'nın onursal başkanı olarak görüşlerine sıkı sıkıya bağlı kaldı. Yetkisi aracılığıyla Almanya'da tüberkülozdan arınmış sığır sürüleri yaratma çabalarını engelledi.

Aslında, günümüz anlayışına göre sığır tüberkülozu patojeni de başlı başına bir türe aittir. Bununla birlikte, insan tüberküloz patojeninin sığırları enfekte edebildiği gibi , Mycobacterium bovis de insanları enfekte edebilir. In France , mikrobiyolog Saturnin Arloing tanınan zoonotik potansiyeli büyükbaş tüberkülozun 1872 gibi erken bir hastalığa karşı ve tanıtılan devlet kontrol önlemleri.

Berlin'deki Prusya Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü

Charité Virchow Kliniğinde Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü klinik bölümünün eski izolasyon koğuşu .

1891'de Koch profesörlüğünden vazgeçti ve kendisi için özel olarak kurulan Prusya Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'nün deneysel ve klinik bir bölümü ile yönetimini devraldı . Sonunda klinik araştırması için yatakları vardı. Bunun için zor koşulları kabul etmek zorunda kaldı. Tüberkülin skandalından sonra, Prusya Kültür Bakanlığı, Koch'un diğer tüm icatlarının koşulsuz ve tazminatsız olarak hükümete ait olması gerektiğinde ısrar etti. Koch patent başvurusu hakkını kaybetti.

Henle-Koch varsayımları

Henle Koch varsayımları bir mikrop, bir patojen kabul edilebilir olan şartlar altında bir pencere açar. Yanlışlıkla Koch'un Göttingen öğretmeni Jakob Henle veya Robert Koch'un kendisine atfediliyorlar . Üç önermenin klasik formülasyonu 1884'te Koch öğrencisi Friedrich Loeffler tarafından yapıldı . Bu zamana kadar, bunlar sadece dolaylı olarak Koch'un eserlerinden türetilebilirler ve aynı zamanda onun bilimsel gelişimine göre de değişirler.

Koch, postülaların kendi versiyonunu sadece 1890'da Berlin'deki Onuncu Uluslararası Tıp Kongresi'nde bir konferansta formüle etti, soru bakterilerin bir hastalığın kazara yan etkileri olup olmadığıydı. Buna cevap verdi: "Fakat şimdi kanıtlanabiliyorsa: ilk olarak, parazitin söz konusu hastalığın her bir vakasında ve patolojik değişikliklere ve hastalığın klinik seyrine tekabül eden koşullar altında bulunduğu. ; ikincisi, tesadüfi ve patojenik olmayan bir parazit olarak başka hiçbir hastalıkta ortaya çıkmaması; ve üçüncüsü, vücuttan tamamen izole edilmiş ve yeterince sıklıkla saf kültürlerde yeniden yetiştirilmiş, hastalığı yeniden yaratabilmesi; o zaman hastalığın tesadüfi bir kazası olamaz, ancak bu durumda parazit ve hastalık arasında parazitin hastalığın nedeni olduğu dışında başka bir ilişki düşünülemez."

kolera

Kolera 1830/31 ilk kez Avrupa'da patlak verdi. Bundan sonra, en son 1866 ve 1873'te olmak üzere birkaç salgın vardı. Trafik devrimi nedeniyle, kolera bölgeleri - Koch'un işaret ettiği gibi - Avrupa'dan sadece birkaç günlük yolculuk mesafesindeydi.

Mısır ve Hindistan seferi

Mısır'daki Alman Kolera Seferi; Koch sağdan üçüncü

1883'te Mısır'da bir kolera salgını haberi tekrar Avrupa'ya ulaştığında, çeşitli Avrupalı ​​güçler, Prusya hükümeti de dahil olmak üzere bilim adamlarını Robert Koch liderliğindeki bir keşif gezisine gönderdiler. Ağustos 1883'te İskenderiye'ye vardığında, salgın çoktan azalmaya başlamıştı. Orada Koch, Berlin'de kullandığı kültür yöntemlerinin Mısır koşullarında başarısız olduğunu keşfetti: ısıda sıvılaştırılmış jelatin ile katılaştırılan kültür ortamları. Bu nedenle, seferin Mısır kısmı daha çok bir turist gezisine benziyordu.

Keşif, Kasım ayında Hindistan'a taşındı. Bir yanda Kolera'nın endemik olduğu bilinen tek bölge Kalküta civarındaydı , diğer yanda sıcaklıklar kışın alışılmış kültür yöntemleriyle çalışacak kadar kısa bir süre için yeterince düşüktü. Ocak 1884'te Koch, tüberkül basilinden daha kısa ve hantal olan ve virgül şeklinde olan kolera meşesinden saf bir bakteri kültürü elde etmeyi başardı. Kendi standartlarıyla kanıtlayamasa da bu bakterileri kolera etkeni olarak adlandırdı : Hayvanlara hastalığı bulaştırmaya çalıştı. Şubat ayında Kalküta'da hava araştırmaya devam edemeyecek kadar sıcaktı. Mayıs ayında Berlin'e dönüş bir zafer alayıydı. Koch 100.000 puanlık bir ödül aldı ve imparator tarafından kabul edildi.

O zamandan beri, Robert Koch genellikle kolera patojeninin kaşifi olarak anılır. Aslında, Filippo Pacini bakterileri 1854 gibi erken bir tarihte tanımladı, ancak o zaman göz ardı edildi. Muhtemelen Koch bile 1866'da Hamburg'da genç bir doktor olarak kolera cesetlerini incelerken kolera bakterisini görmüş, ancak o sırada gözlemine hiç önem vermemişti. Ayrıca 1854'te Katalan Joaquim Balcells i Pascual patojeni tanımladı ve 1856'da muhtemelen iki Portekizli António Augusto da Costa Simões ve José Ferreira de Macedo Pinto .

Koch'un Hindistan'da yaptığı bir başka gözlem daha önemli. Hastalık, küçük göletler etrafında düzenlenmiş belirli köylere bağlı görünüyordu. Koch, bu havuzlarda kolera hastalarının çamaşırlarının yıkandığını, ancak aynı zamanda bu havuzlarda yıkandıklarını ve onlardan içme suyu alındığını gözlemledi. Havuzların kenarlarında tuvaletler vardı . Koch bundan doğru bir şekilde kolera patojenlerinin su ile bulaştığı sonucuna vardı. İngilizce konuşulan dünyada, bu iletim yöntemi , 1854'ten itibaren Londralı doktor John Snow'un çalışması ( Almanca yayın 1856) sayesinde zaten biliniyordu, ancak Max von Pettenkofer'in etkisi nedeniyle Almanya'da ciddiye alınmadı (aşağıya bakınız). ).

Hamburg'da Kolera

Hamburg'un Gängeviertel'i (1893)

1890'da Gängeviertel'den bir sahne: kanalizasyon sistemine bağlantısı olmayan ortak tuvaletler, kolera yayılmasını kolaylaştırdı.

Dezenfeksiyon kolonları , 1892'de kolera patojenlerini öldürmek için klorlu kireç yaydı .

Hamburg (Almanya): Ohlsdorf'taki ana mezarlıkta 1892 kolera salgınının 6500'den fazla kurbanı için anıt

Kolera salgını Hamburg'da 1892 Almanya'da son büyük kolera salgını oldu. Muhtemelen bir kıtlık ve Yahudi aleyhtarı pogromlardan sonra liman kentinden geçen Rus göçmen akımıyla getirildi . İlk vaka 15 Ağustos'ta teşhis edildi, ancak sekiz gün sonra yetkililer şehirde bir salgının patlak verdiğini kabul etti. Salgın resmen duyurulmadan önce, Prusya Sağlık Bakanı Robert Koch'u Hamburg'a gönderdi. Gängeviertel'i inceledikten sonra Koch, artık meşhur olan cümleyi söyledi: "Avrupa'da olduğumu unutuyorum!" Burjuvazinin birçok üyesi, halkın büyük bir bölümünün içinde bulunduğu pislik ve sefaletin farkına ancak salgın sayesinde ulaştı . nüfus yaşıyordu.

Hamburglu doktorlar, kolera patojenini saptamak için kullanılan bakteriyolojik yöntemlere henüz aşina değillerdi. Koch, bir bakteriyi neden olarak kabul eden salgın kontrol önlemleri uyguladı. Nüfustan içme suyunu kaynatması istendi; Hastaların evleri özel dezenfeksiyon kolonlarıyla temizlendi. Kriz sırasında harekete geçebilecek tek örgütün , tüm hanelere davranış tavsiyeleri içeren broşürler dağıtan Sosyal Demokratlar olduğu ortaya çıktı .

Robert Koch 25 Ağustos 1892'de tekrar Hamburg'dan ayrıldı. Koch'un emrettiği ve daha sonra Senato tarafından uygulamaya konan diğer acil önlemler limanı kilitlemek, okulu kapatmak ve Hamburg ile trafiği durdurmaktı. Hamburg'daki salgının doruk noktası 30 Ağustos 1892'ydi. Kurbanlar Ohlsdorf mezarlığındaki toplu mezarlara gömüldü. Vatanseverler Cemiyeti tarafından Ohlsdorf mezarlığında 1992'den kalma bir anıt taş, 1765'te bunu hatırlatıyor.

Ekim ayında salgın sona erdiğinde 16.956 kişi hastalanmış ve yaklaşık 8.600 kişi ölmüştü. Koleraya katkıda bulunan faktörlerden biri de binlerce tuvaletin henüz kanalizasyona bağlanmamış olması; gelgit, kirli liman suyunu iki kilometre akış yukarısındaki merkezi su çıkarma noktasına itti. Senato ve vatandaşlık kum filtrasyon tesisi yapımı konusunda anlaşamamıştı.

Salgının ardından Elbe adası Kaltehofe'de yeni bir atık yakma tesisi ve filtre işleri devreye alındı . Sağlık görevlileri için ileri eğitim kursları Koch'un yönetimi altında düzenlendi ve 1893'te Koch öğrencisi Bernhard Nocht liman doktoru pozisyonuna atandı . Salgının bir başka acil sonucu da Hamburg'daki profesyonel kamu hizmeti oldu.

1892'de Almanya'nın geri kalanında salgının Hamburg'un ötesine yayılacağı konusunda büyük bir endişe vardı. 30 Haziran 1900'de yürürlüğe giren bir Reich Salgın Yasası hazırlandı. Kanunda sayılan hastalıklar için, bakteriyolojik muayeneler ile salgın vakalarının tespiti, hasta kişilerin ayrılması, bulaşıcı olduğundan şüphelenilen kişilerin izlenmesi, şüpheli hastalıkların gözlemlenmesi ve çeşitli dezenfeksiyon önlemlerinin yanı sıra zorunlu bildirim zorunluluğu getirildi.

Münih'te tıbbi kimya profesörü olan Max von Pettenkofer , hala miasm teorisinin önde gelen bir savunucusuydu . Kolera ile ilgili olarak, bu, nemli zemindeki şehirlerin risk altında olduğu, Würzburg gibi sert zemindeki şehirlerin korkacak hiçbir şeyin olmadığı anlamına geliyordu. Pettenkofer, patojenlerin ve onların enfeksiyon yollarının keşfedilmesiyle kendisini değiştirmesine izin vermedi. 1892 salgını vesilesiyle, Koch'tan yuttuğu patojenlerin kültürünü istedi. Pettenkofer, yardımcılarından biri neredeyse ölüyorken ishalden kurtuldu.

Afrika ve Hindistan'a daha fazla gezi

1896'da İngiliz hükümeti Koch'tan Güney Afrika'da bir sığır hastalığıyla mücadeleye yardım etmesini istedi. Öyleydi sığır vebası ithal sığır ile getirildi ki. Koch, Kimberley'de hasta hayvanların kanının oldukça bulaşıcı olduğunu kanıtlamayı başardı ; Bir olduğundan , viral hastalık , o patojeni bulamadı. Örneğini izleyerek Pasteur okul, geliştirdiği bir aşı gelen serumun hayatta kalan hayvanların ve ölü hayvanların safra. Bu aşının etkili olduğu söyleniyor.

Mart 1897'de Bulawayo'da kaldığı süre boyunca Koch, Alman hükümetinden vebanın patlak verdiği Hindistan'a gitmesi için bir davet aldı . Yolculuğun hantal olduğu ortaya çıktı çünkü veba nedeniyle doğrudan gemi bağlantıları kesintiye uğradı. Ancak patojen zaten biliniyordu ( Yersin , 1894). Koch'un bu bağlamdaki en önemli gözlemi, bir veba salgınının öncesinde büyük sıçan ölümlerinin olabileceğiydi. Vebanın sıçan piresi yoluyla sıçanlardan insanlara geçişi sadece Charles Rothschild ve Karl Jordan tarafından keşfedildi .

Koch Temmuz 1897, Afrika'ya tekrar durdu içinde Darüsselam , Alman Doğu Afrika . Burada da meydana gelen veba, sıtma ve sığır hastalığını araştırarak neredeyse bir yıl kaldı.

Bir epidemiyolog olarak Robert Koch

Hamburg kolera salgınının bir parçası olarak Koch, sağlıklı insanların bulaşıcı ajanları barındırabileceği olgusuyla ilk kez karşılaştı; zamanın deyimiyle "mikrop taşıyıcıları" idiler. Bununla birlikte, her şeyden önce, Yeni Gine'ye yapılan bir sıtma seferi, dikkatini patojenlerden patojen taşıyıcıları olarak sağlıklı insanlara kaydırdı - bakteriyologdan epidemiyolog oldu . Sıtma ve uyku hastalığı gibi bakterilerin değil protozoaların neden olduğu hastalıklarla ilgileniyordu .

sıtma

Temel bilgiler, araştırma

Robert Koch ilk ele ile sıtma Dar 1897'de Salaam es içinde. Burada "aralıklı ateş" olarak adlandırılan hastalık Almanya'da hala görülüyordu. Ancak Alman sömürge imparatorluğunda en büyük sıtma sorununa sahip olan koloni , Alman Yeni Gine'deki Kaiser-Wilhelms-Land idi . Koruyuculuğun ilk yıllarında, burada 150 Avrupalı ​​arasında yaklaşık 1.500 sıtma ateşi vakası kaydedildi. In Finschhafen yerleşimciler hatta üçüncü bir yer terk edilmesi gerekiyordu böylece, hastalıktan öldü. 1900 yılında Paul Kupelwieser'in isteği üzerine Koch , Avusturya kıyı bölgesinde (bugünkü Brijuni , Hırvatistan) Brioni'de sıtmayı inceledi , adanın rehabilitasyonunu başlattı ve doktorlar yetiştirdi. 1901 gibi erken bir tarihte Brioni'de sıtma yoktu ve popüler bir sağlık tesisine yükseliş başlayabilirdi. Koch'un anısına, limanın yanına Josef Engelhart tarafından bir anıt dikildi.

"Kazanılmış bağışıklık" olgusu

Kanı mikroskop altında incelerken, boyamadan sonra sıtma patojeni görünür hale gelir.

Dışişleri Bakanlığı'nın sömürge departmanı 1898'de Robert Koch'u Yeni Gine'ye gönderdiğinde , ilk olarak İtalya'daki meslektaşı Bartolomeo Gosio tarafından yetiştirildi . Keşif, 26 Aralık 1900'de rezerve ulaştı. Koch , Yeni Gine'nin yerli halkı olan Papualar üzerinde bir dizi test gerçekleştirdi . Kandaki parazitleri tespit edebilmesine rağmen, sıtma hastalıklarının sadece hafif olduğunu veya hiç tanınmadığını fark etti. Yeni Gine'ye getirilen Alman yerleşimciler ve Çinli taşeron işçiler hemen hastalandılar. Ülkede ne kadar uzun süre kalırlarsa, içlerinde de o kadar fazla direnç oluşuyor gibiydi .

Bu, bakteriyolojide o zamana kadar bir enfeksiyonun bir hastalıkla eşanlamlı olduğu yönündeki hakim düşünceyle çelişiyordu. Sonuç olarak, sağlıklı ancak enfekte kişiler tıbbi önlemlerin hedefi haline geldi. Koch, kanın sıtma patojeni için taranmasını ve tüm enfekte insanlara kinin dağıtılmasını önerdi . Yeni Gine kasabası Stephansort'ta da bu strateji bir süre işe yaramış gibi görünüyordu. Ancak, Koch'un konsepti sonunda maliyet nedenleriyle terk edildi. Bilimsel sonuç, Koch'un ilk olarak edinilmiş sıtma bağışıklığı olgusuna dikkat çekmesidir.

Karasu humması

1906'da daha sonraki bir Alman Doğu Afrikası gezisi sırasında, esas olarak uyku hastalığıyla ilgili olan Koch, kendini karasu humması fenomenine adadı . Bu hastalıkta kırmızı kan hücreleri çözülür ve idrar hemoglobinden neredeyse siyaha dönebilir. Alman Doğu Afrikası'ndaki sömürgeciler için en büyük tehditti. Birçok doktor, hastalığın bir tür sıtma olduğunu düşündü ve kinin ile tedavi etti. Koch, bu hipotezin ve dolayısıyla tedavinin de yanlış olduğunu kanıtlayabildi. Günümüzde, Chinin kullanımından sonra neredeyse yalnızca tropikal sıtmada gözlenen karasu humması, tam olarak kinin duyarlılığının sonucudur.

tifo kampanyası

Tifo ile ilgili yeni araştırma

Koch'un Yeni Gine'de toplu tarama ve kinin tedavisi yoluyla sıtmayı ortadan kaldırma önerileri, sömürge yönetimi için çok pahalıydı. Bu nedenle fikirlerini uygulayabileceği bir hastalık aradı ve 1901'de Almanya'da endemik olan bir salmonella hastalığı olan tifüs hastalığında buldu .

Koch, Prusya genel à la suite rütbesine sahipti , çalışanlarının çoğu askeri sağlık hizmetinden geldi, kendisi askeri tıp akademisinde ders verdi. Mükemmel bağlantıları sayesinde, birkaç derste hastalığın bir savaş salgını olarak önemine dikkat çektikten sonra, bir tifüs kampanyası için kurumsal bir ortak olarak Prusya ordusunu kazanmayı başardı. Trier'den Saargemünd'e kadar olan ve son üç yılda tifüsün görüldüğü bölgeyi deneme alanı olarak önerdi . Askeri açıdan bölge, Schlieffen Planı'nın sahnelenme alanı olduğu için ilgi çekiciydi .

Diğer ülkelerde de zorlayıcı önlemler kullanıldı. Tifo Mary vakası en iyi ABD'de biliniyor : Burada karantinada fotoğraflanan Mary Mallon , toplam 26 yıl boyunca zorla izole edildi.

Tifüs kampanyası, Trier yakınlarındaki yüksek ormanda bir ön testle başladı . Tifüs bulaşmış kişilerin izini sürmek için din adamları ve öğretmenlerle görüşülmüştür, okula devam listeleri ve yerel sağlık sigortası fonlarından alınan bilgiler değerlendirilmiştir. Şüphelilerden dışkı veya idrar örnekleri alınarak bakteriyolojik incelemeler yapıldı. Hasta ve sağlıklı enfekte insanlar izole edildi ve kıyafetleri, çamaşırları ve evleri dezenfekte edildi. Kampanyaya katılan doktorlardan bazıları hiç tifolu birini görmemişti, sadece bakteriyolojik teknoloji temelinde kararlarına vardılar. İddiaya göre üç ay içinde tüm tifo vakalarını ortadan kaldırmayı başardılar. Koch, tifo ateşinin bölgede yayılmaya devam ettiği gerçeğini görmezden geldi.

1903'ten itibaren tifüs kampanyası, güneybatı Almanya'da yaklaşık 3,5 milyon nüfuslu 26.000 kilometrekarelik bir alana genişletildi. Trier ve Saarbrücken'deki muayene istasyonlarına ek olarak, sağlık personeli son 85 kişiden oluşan dokuz istasyon daha kuruldu. Yüz binlerce bakteriyolojik inceleme yaptılar ve binlerce şüpheliyi bazen baskı altında izole ettiler. Sağlıklı kalıcı atıcılar, “iç dezenfeksiyon” için hint yağı , Epsom tuzu veya kabartma tozu ile tedavi edildi veya tifüs basillerinin “üreme alanı” olarak kabul edilen safra keseleri cerrahi olarak çıkarıldı. Sürekli bakteriyolojik gözleme tabi tutuldular ve hareket ederlerse polise haber vermek zorunda kaldılar. Yedi yıl sonra, hastalığın görülme sıklığı yarı yarıya azaldı.

Koch ilkelerine göre hastalık kontrolü

Koch'un gözünde tifüse uygulanan salgın kontrol yöntemi, daha sonra “Koch ilkelerine göre salgın kontrol” terimi ile ifade edilen tüm bulaşıcı hastalıklara uygulanabilirdi. İlk kez bir bulaşıcı hastalığın ortadan kaldırılması hedef olarak görüldü. 1908'de Prusya Kültür Bakanlığı, çok sayıda Koch öğrencisinin katıldığı, yalnızca mikrop taşıyıcısı sorunu üzerine bir konferans düzenledi. Bacillus taşıyıcıları artık gözle görülür hasta insanlardan daha büyük bir tehlike olarak görülüyordu. Bu düşünce tarzında insanlar bakterilerin çoğalması ve yayılması için kaplardı.

1900 tarihli Reich Salgın Yasası , sağlıklı bakteri taşıyıcılarıyla nasıl başa çıkılacağına dair herhangi bir düzenleme içermediğinden, bazı doktorların görüşüne göre alınan önlemlerin hiçbir yasal dayanağı yoktu. Diğerleri, sağlıklı enfekte olanların yasanın anlamı dahilinde hasta olarak tanımlanması gerektiğini savundu. 1906'da, Prusya Tıbbi İşler Bakanı'nın talimatını takiben, hastalarla birlikte yeni bir şüpheli bulaşma ve hastalık kategorisi oluşturuldu. İzolasyon ve dezenfeksiyon için kullanılan gerçek polis gücü, hastalığa ve yere bağlı olarak büyük ölçüde farklılık gösteriyordu.

Salgın yasalarını uygulamak için 1900'de Reich Sağlık Konseyi de kuruldu. Sağlıklı enfekte kişilerin şüpheli kabul edildiği Koch Okulu'nun özel düşünme stilini yanlarında getiren çok sayıda eski Koch öğrencisi tarafından işgal edildi . Reich Sağlık Konseyi üyeleri, bir bakteriyolog ağının hijyen ve araştırma enstitüleri, devlet sağlık idaresi ve askeri sağlık hizmetlerinde nasıl eğitildiğini görmenin en iyi yoludur.

Sonuç olarak, Alman İmparatorluğu bir tıbbi muayene ofisleri ve hijyenik-bakteriyoloji enstitüleri ağıyla kaplandı . Doğu illerinde özel bir araştırma ofisleri kuşağı, doğudan gelen salgınları önlemeye hizmet etti. Dezenfektanları eğitmek için özel okullar kuruldu. 1913'te Reich'ta 3.500'den fazla dezenfektan vardı.

Atoxyl ile uyku hastalığı için başarısız kemoterapi

Robert Koch'un bu araştırma alanının kurucusu olarak tasvir edildiği Alman sömürge doktorlarının uyku hastalığıyla mücadele konulu kolajı. Ayrıca idealize edilmiş bir uyku koğuşunu, hastaların tedavisini, bir çeçe sineği ve ilk tam etkili ilaç Bayer 205'i gösterir .

Alman kamuoyu, tüberkülin skandalından bu yana insanlar üzerinde yapılan ilaç denemelerine karşı duyarlı davranmış ve 1900'den beri denekler, Ruhani Bakan'ın klinik, poliklinik ve diğer hastane başkanlarına verdiği talimat nedeniyle ilaç denemelerine rıza göstermek zorunda kalmıştır. Eğitim ve Tıbbi İşler" vermek. Bu nedenle Koch - Alman, İngiliz ve Fransız tropikal tıbbındaki sayısız meslektaşı gibi - yerel deneklerin rızası olmadan orada insan deneyleri yapmak için kolonilere geçti . 1902'de , bir uyku hastalığı salgını tarafından tehdit edilen Alman Doğu Afrika'sından endişe verici raporlar geldi . Aslında, 1905 yılında geldiğimde Koch, nihayet döndü, bu yüzden de en azından Almanya'da, sadece izole vakalar vardı Sese Adaları içinde Victoria Gölü İngiliz sömürge topraklarında. (Koch Aralık 1905'te Nobel Ödülü'nü almak için kalışına ara verdi.) Orada hastalık endemiktir: Birkaç yıl içinde 20.000 kişi - adanın nüfusunun üçte ikisi - ondan öldü.

Koch, Paul Ehrlich'in önerisiyle Atoxyl'e özel olarak odaklanarak çeşitli arsenik müstahzarları denedi . Kısa vadede, tedavi altında semptomlar düzeldi, ancak uzun vadede parazitleri kandan uzaklaştıramadı. Koch, yedi ila on günlük aralıklarla enjekte edilen dozları 1 grama çıkardı. Tedavi çok acı vericiydi ve baş dönmesine, mide bulantısına ve koliklere neden oldu . Geri dönüşü olmayan körlük ve ölüm meydana geldiğinde, Koch dozu tekrar aldı. İngiliz sömürge topraklarında Alman doktorlar tarafından zorla tutulamayan çok sayıda hasta tedaviden kaçtı.

Uyku hastalığına neden olan ajanlar olan tripanozomlar, ilerledikleri tarafta tipik bir dalga şeklinde zara sahiptir.

Tavsiyelerinde Koch, kirlenmiş bölgelerin tamamının nüfusunun zorla yeniden yerleştirilip yerleştirilmeyeceğini düşündü, ancak bu önlemi pratik olmadığı için reddetti. Hastalığın vektörü olan çeçe sineği ile mücadele etmek için bu bölgelerdeki ormanların kesilmesini önerdi . Ayrıca, kontamine yerlerde seri incelemeler yapılmasını, enfekte olanların “seçilmesini” ve “ toplama kamplarında ” bir araya getirilmesini tavsiye etti . Atoxyl etkisiz ve oldukça zehirli olmasına rağmen, Koch bu ilaca bağlı kaldı. Bunun arkasındaki konsept, tüm popülasyonları tedavi etmekti, çünkü Atoxyl ile tedavi edilenler hastalığı geçiremezlerdi.

Koch'un ayrılmasından sonra, 1.200'den fazla hastayla üç uyku hastalığı kampı kuruldu. İyileşme başarıları yoktu. Yayınlanan istatistiklerde çarpıcı olan, “Ayrılma” kategorisindeki son derece yüksek sayıdır - hastalar kaçarak kurtulmuştur. Paul Ehrlich'in laboratuvarı tarafından sağlanan arsenofenilglisin ve arsfenamin gibi diğer müstahzarlar da bu kamplarda test edildi. Bu, daha fazla ölümle sonuçlandı. German Medical Weekly'deki bir yayına göre , bu tür girişimler Reich Sömürge Dairesi tarafından yasaklandı ve 1911'den sonra Alman Doğu Afrika'daki kampların ve koğuşların çoğu kapatıldı. Togo'da uyuyan hastaların aynı zamanda zorla tedavi edildiği acımasız yöntemler Robert Koch'a kadar izlenemez.

Louis Pasteur ile rekabet

Koch, Louis Pasteur ile 1881'den itibaren şarbon aşısı hakkında, içeriğin ne hakkında olduğuna karar vermenin zor olduğu bir tartışma yaşadı. Pasteur yaptığı şarbon araştırması ile Koch'un kendi araştırma alanı olarak gördüğü bir alana girişmişti. Pasteur, Koch'un araştırmasını tanıdı, ancak aynı zamanda kendi öncelik iddialarını da ileri sürdü.

1881 yazında Londra'da bir konferansta iki araştırmacı dostça bir araya geldi ve Pasteur çok daha genç şefi övdü. Birkaç ay sonra şiddetli bir çatışma çıktı. İmparatorluk Sağlık Ofisi'nden gelen iletişimin ilk cildinde , Koch ve öğrencileri Gaffky ve Loeffler , Pasteur'ün şarbon aşısı konusundaki araştırmalarına birkaç makalede saldırdılar . Onu kirli kültürleri kullanmakla ve başka hatalar yapmakla suçladılar. Pasteur'ün araştırması şu ana kadar hiçbir şey vermedi. Pasteur, 1882'de Cenevre'deki bir konferansta Koch'a ayrıntılı bir cevap verdi. Bu, ölümcül bir çeviri hatasıyla sonuçlandı (Pasteur Almanca bilmiyordu ve Koch Fransızca bilmiyordu). Koch'un yanında oturan ve aynı anda onun için tercüme yapan Ludwig Lichtheim , kendisini recueil allemand'da (Pasteur'ün Koch yayınlarının bir koleksiyonu için kullandığı terim) sorguladı ve orgeuil allemand'ı ("Alman küstahlığı") tercüme etti , bu da Koch'un Pasteur içerideyken öfkeyle protesto etmesine neden oldu. Yanlış anlamayı fark etmeyen ilerleme, ona anlaşılmaz bir şekilde sakin kaldı. Koch'un Pasteur'ün Cenevre'deki konferansına verdiği yanıt yeniden yayınlandı. Bunda Koch çok aşağılayıcı tonlar kullandı. Örneğin Pasteur'ün doktor bile olmadığını ve şarbon aşısı verilerinin tamamen değersiz olduğunu, sadece saldırgan kişisel polemikler için kullanıldığını yazmıştı. Pasteur, 1882'de , şiddetli saldırılara şaşırdığı ve araştırmasını değerlendirdiği uzun ve duygusal bir açık mektupta yanıt verdi . 1885'te Koch, Pasteur'ün kuduz aşısını başlangıçta eleştirdi, ancak biraz sonra benzer bir yol izledi.

Fransa ve Almanya , 1870/71 savaşından sonra yeniden " kalıtsal düşmanlar " olarak kabul edildiğinden , kamu basını bu tartışmayı güçlü milliyetçi imalarla bildirdi. Pasteur, 1870/71'deki yenilgi nedeniyle Almanya'yı da kızgınlıkla karşıladı (örneğin, fahri doktorasını 1871'de Bonn'dan geri verdi).

Öte yandan, Koch Büyük Britanya ile mükemmel bir işbirliği yaptı. Sık sık İngilizler adına araştırma yaptı veya İngiliz sömürge topraklarında Alman araştırma görevleri yaptı.

sonrası

Aşçılık okulu

Koch, eski çalışanlarının çoğuyla bir tartışmada ayrıldı. Bu, öğrencilerinin üniversitelerde ve devlet sağlık yönetiminde kilit görevlerde bulundukları ve orada “Koch Okulu”nun kendine özgü düşünce tarzını uyguladıkları gerçeğini değiştirmez. Koch ve öğrencilerinin çalışmaları sayesinde bakteriyoloji konusu, tıp içinde, aksi takdirde sadece cerrahiye verilecek olan sosyal bir prestij kazandı. "Koch Okulu"nun seçkin üyeleri şunlardı:

• Emil von Behring : serum tedavisinin kurucusu, 1901'de ilk Nobel Tıp Ödülü'nün sahibi (1889'dan 1895'e kadar Berlin Üniversitesi Hijyen Enstitüsü'ne sağlık görevlisi olarak atandı)
• Paul Ehrlich : kemoterapi ve immünolojinin kurucusu, 1908 Nobel Tıp Ödülü (1890'dan 1896'ya kadar Berlin Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'nde)
• Paul Frosch : Friedrich Loeffler ile birlikte şap hastalığına neden olan patojeni gösterdi ve bu nedenle virolojinin kurucularından biriydi (1887'den Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nün bilimsel bölümünde Robert Koch'un asistanı, 1899'dan itibaren yönetim kurulu üyesi )
• Georg Gaffky : 1884'te tifo patojeni Salmonella typhi'yi üretmeyi başardı (1880'den 1888'e kadar İmparatorluk Sağlık Departmanında askeri doktor, Koch'un ilk yardımcısı Loeffler ile birlikte, Koch'u Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü olarak takip etti)
• Martin Kirchner : 1911–1919 Prusya Tıp İdaresi Başkanı (1887–1894, Berlin'deki Hijyen Enstitüsünde sağlık görevlisi olarak)
• Shibasaburo Kitasato : Tetanoz patojeni Clostridium tetani'nin saf kültürü, Behring ile immünolojik çalışma (Berlin'de Koch ile 1885-1892)
• Friedrich Loeffler : Paul Frosch ile birlikte şap hastalığına neden olan patojeni gösterdi ve böylece virolojinin kurucularından biriydi (1879-1888 arasında İmparatorluk Sağlık Departmanında askeri doktor olarak, 1880'den itibaren Koch's Gaffky ile birlikte). birinci asistan)
• Bernhard Nocht : Hamburg'daki Gemi Hastalıkları ve Tropikal Hastalıklar Enstitüsü'nün ilk direktörü (1887'den 1890'a Hijyenik Enstitüsü'nde)
• Richard Pfeiffer : bakteri keşfetti Hemofilus influenza bir sözde etken olarak influenza (bilimsel dairesinin başkanıydı, askeri doktor olarak Berlin Hijyen Enstitüsü atanan 1887 orada 1899 yılına kadar)
• August Paul von Wassermann : Frengi tespiti için bir test geliştirdi (1891 - 1906 Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nde)
• Friedrich Karl Kleine : 1920'lerin başında, Doğu Afrika'da Bayer'den uyku hastalığına karşı ilk başarılı ilaç olan Suramin'i (Bayer 205, Germanin) test etti .
• Carl Spengler : 1892'den 1896'ya kadar Robert Koch Enstitüsü'nde Robert Koch'un öğrencisi ve asistanı . Daha sonra İsviçre'nin Davos kentindeki Alexanderhaus sanatoryumunun başkanlığını yaptı ve tüberküloz ve kanser üzerine araştırmalar yaptı. Geliştirdiği bağışıklık vücut hazırlıkları etkili olduğunu kanıtladı.

bakteri korkusu

Almanca konuşulan ülkelerde Koch, bakterilerin tehlikeli olduğu fikrini ortaya attı. Örneğin, Koch'un 1882/1883'te bakteri fotoğraflarıyla tehlikeyi onayladığı Berlin'deki "Hijyen ve Kurtarma Hizmetleri Alanında Genel Alman Sergisi" tarafından dağıtıldı. Özellikle burjuvazi, "hijyenik açıdan temiz" bir yaşam tarzını benimsemeye başladı. Bakteriler, daha önce miasmalar olduğu gibi sıradan insanlar için görünmez kaldı. Fransa'da Louis Pasteur'ün etkisi altında mikrobiyoloji, mikropların yararlılığını vurgulayarak farklı bir yön aldı - örneğin peynir, ekmek veya şarap üretiminde. Almanya'da, Justus von Liebig'in etkisi altında, bu tür işlemler uzun süre hala tamamen kimyasal işlemler olarak kabul edildi .

Von Koch Okulu patojenleri izole etme ve tanımlamada birçok başarıya imza attı ve halk sağlığında hijyen önlemlerini vurguladı. Pasteur Okulu, patojenin zayıflatılmış suşları ile aşıların başarısı nedeniyle mikropların değişebilirliğini vurgularken, mikropların değişmezliği doktrinini de savundu.

Başarılar

Anıtlar ve plaketler

In Wolsztyn Koch bir bölge doktoru olarak çalışmış, Polonya, bir anıt Nobel Ödülü 100. yıldönümü münasebetiyle 2005 yılında dikildi. Başka bir anıt ise Brijuni Adaları'nda ( Hırvatistan ). Ayrıca Tanzanya, Dar es Salaam'daki Muhimbili Ulusal Hastanesinde, 1906 yılında Protestan Hastanesine eklenen Robert Koch için bronz hatıra plaketi 1971'den beri bulunmaktadır.

• 

  Clausthal'da evin önünde büst

• 

  Brijuni'deki Robert Koch anıtı

• 

  Berlin Charité önünde Louis Tuaillon (1916) tarafından Robert Koch heykeli

• 

  Niemegk'te anıt plaket

• 

  Berlin-Mitte'deki Dorotheenstrasse 96'daki anıt plaket

• 

  Berlin -Charlottenburg'daki Kurfürstendamm 52'deki Berlin anıt plaketi

• 

  Berlin-Mitte'deki Luisenstrasse 57'deki anıt plaket

• 

  Berlin- Düğün'de Nordufer 20'de anma plaketi

London School of Hygiene and Tropical Medicine frizinde halk sağlığı ve tropikal tıp hizmeti yapmış kişileri listeleyen 23 orijinal isimden biridir .

Müzeler

Mikrobiyoloji ve Hijyen Enstitüsü yılında Charité de Berlin'deki Humboldt Üniversitesi'nde bir oldu Robert Koch Müzesi'ni 2009 1960 den . Robert Koch Forum da Robert Koch Kütüphanesi ve Robert Koch okuma odasına ev sahipliği yapmaktadır. In Robert Koch Enstitüsü Berlin'in kuzey kıyısında Koch'un yaşam ve çalışma anısına ana binanın güney-batı kesiminde küçük bir müze var. Robert Koch Enstitüsü'ndeki ilk sergi, Koch'un cenazesi vesilesiyle 4 Aralık 1910'da mozolenin antresinde gerçekleşti. Ek bina tamamlandıktan sonra, 1913'te zemin katta daha büyük bir müze kuruldu. Robert Koch'un 27 Mayıs 1960'ta ölümünün 50. yıl dönümünde burada açılışı yapılan ana binanın yeni eklenen sundurmasında 1950'lerde yapılan yenileme sonucunda yeniden bir müze oluşturulmuş. Müze, Ekim 2015'ten Kasım 2017'ye kadar yeniden inşa edildi ve 1 Aralık 2017'de yeniden açıldı. Yeniden tasarım ve genişletme, Museum für Naturkunde ile işbirliği içinde gerçekleşti .

Buna ekte Türbe Robert Koch külleri duvarda aile üyeleri, arkadaşları ve meslektaşları huzurunda 4 Aralık 1910 tarihinde bir bakır semaver gömüldüğü,. Koch'un planlarına göre inşa edilen mozolenin resmi açılışı 10 Aralık 1910'da gerçekleşti. Konferans salonunun karşısındaki güneybatı kanadının zemin katında, Robert Koch'un yaşamı boyunca fotoğrafçılık bölümünün bulunduğu büyük bir oda mezar alanı olarak seçilmiş ve çeşitli tonlarda mermerle kaplanmıştır. İnfaz, mimar Paul Mebes'in planlarına göre gerçekleştirildi . Batı dar tarafı içeren kitabesi idam Berlin sanatçı tarafından Walter Schmarje Robert Koch kabartma görüntüsüyle. Bunun altında, beyaz mermer bir levhayla kapatılmış bir niş içinde küllerin olduğu semaver bulunur. Mozolenin doğu tarafında "Robert Koch - Eserler ve Eserler" başlığı altında, araştırma çalışmalarının sonuçlarına ilişkin temel veriler gösterilmektedir. Mozoleye gömmek mümkündü çünkü o zamanlar Prusya'da semaver gömmeyle ilgili bir yasa yoktu.

• 

  RKI'deki Mozole: Robert Koch'un kabartma resimli kitabesi. Arkasında urn var.

• 

  RKI'deki Mozole. takdir.

Robert Koch adaşı olarak (seçim)

Aşağıdakiler Robert Koch'un adını almıştır:

• Robert Koch Forum (anma ile, eskiden birlikte Robert Koch Müzesi'nde )
• Robert Koch Enstitüsü
• Robert Koch Ödülü
• ICE 698 Frankfurt (M) –Berlin Ostbahnhof (10 Haziran 2001 - 14 Aralık 2002)
• Koch Buzul Antartika'da Brabant Adası'nda
• asteroit (10847) Koch
• Ay krateri Koch
• Robert Koch Park Leipzig'de
• Böhlen'deki Robert Koch Parkı (Leipzig yakınlarında)
• Panketal'deki Robert Koch Parkı (Berlin yakınlarında)

Diğer birçok Alman şehrinde, sokaklar ve meydanlar dahil olmak üzere tıbbi tesislere Robert Koch adı verildi. Robert Koch Okulları

• Robert Koch Okulu (Clausthal-Zellerfeld) , Clausthal-Zellerfeld'de tüm gün okullu lise
• Robert Koch Okulu (Frankfurt) , Frankfurt-Höchst
• Robert Koch Ortaokulu (Dortmund) , Dortmund-Renninghausen
• Robert Koch Lisesi (Berlin) Berlin-Kreuzberg
• Robert Koch Lisesi (Deggendorf) Deggendorf

Posta pulları ve madeni paralar

• 

  12 + 38 Pfennig - ödül marka arasında Alman posta 1943 yılında (1944) 100. doğum

• 

  20 Ölümünün 50. yıldönümünde Deutsche Bundespost Berlin'in (1960) Pfennig özel damgası

• 

  "250 yıllık Charité" için 10 Pfennig özel damgası Deutsche Post (1960)

• 

  1 Puan damga pedi arasından Deutsche Post tüberküloz patojenin keşif 100. yıldönümü (1982)

• 

  Federal Almanya Cumhuriyeti'nin ( 2005) "Nobel Ödülü'nün 100 Yılı - Robert Koch" için 144 sentlik özel pulu

• 

  125. doğum günü için 5 Mark hatıra parası (1968)

• 

  150. doğum günü için Federal Almanya Cumhuriyeti'nin ( 1994) 10 DM hatıra parası

Birçok başka ülkede Koch'un portresiyle birlikte onuruna pullar var, e. B. Bahamalar, Belçika, Gabon, Gana, Kongo, Küba, Yukarı Volta, Polonya, Ruanda, İsveç, Güney Afrika, Tanzanya, Tayland, Çad, Vietnam ve Zaire.

çeşitli

Robert Koch hayatı romanından uyarlanan, 1939 yılında Almanya'da çekildi Hellmuth Unger başlığı altında, Robert Koch, ölüm savaşçı ile Emil Jannings başrolünü.

2018'de Koch ve Pasteur arasındaki rekabeti anlatan 95 dakikalık bir belgesel, Pasteur & Koch: Un duel de géants dans la guerre des microbes (Almanca: Koch ve Pasteur - mikroplar diyarında düello) başlığı altında yayınlandı . Mathieu Schwartz

Robert Koch , Almanya'da ARD tarafından yayınlanan Charité dizisinde başrollerden birini oynuyor .

Michael Lichtwarck-Aschoff , Robert Koch'un maymununu gerçek romanında tanımladı . Ünlü salgın doktorunun büyük hatası , Alman ordusu Maji-Maji ayaklanmasını bastırırken Koch'un Alman Doğu Afrika'da gerçekleştirdiği acımasız insan deneyleri .

Jürgen Zimmerer , Koch'un Afrika'daki araştırmasının Robert Koch Enstitüsü'nün ana sayfasında belirsiz veya önemsizleştirici sunumunu eleştirdi; Klaus Taschwer de benzer bir açıklama yaptı .

24 Mart, DSÖ tarafından her yıl " Uluslararası Tüberküloz Günü " olarak kutlanmaktadır . 24 Mart 1882'de Robert Koch, Berlin Fizyoloji Derneği'ne verdiği bir konferansta tüberküloz bakterisinin keşfini duyurdu.

Yazı Tipleri

• Christoph Gradmann (Ed.): Robert Koch. Merkezi metinler. Springer Spektrumu, 2018.
• Julius Schwalbe, Georg Gaffky, Eduard Pfuhl (ed.): Robert Koch. Derleme. 3 cilt. Leipzig 1912:
  • Cilt 1, Arşivler ,
  • Cilt 2-1, Arşivler ,
  • Cilt 2-2, Arşivler .

Edebiyat

• Wolfgang Genschorek: Robert Koch: Life, Work, Time , Gertraude Genschorek'ten iş arkadaşıyla, 2.'ye kadar. Baskı, Hirzel Verlag, Leipzig 1976.
• Bruno Heymann : Robert Koch. 1. Kısım 1843–1882 , Leipzig 1932, Kısım 2: 1882–1908. Parçalar (Ed. Georg Henneberg ve diğerleri), Berlin 1997.
• Gundolf Keil : Robert Koch (1843-1910). Bir deneme. İçinde: Tıbbi tarihi mesajlar. Bilim tarihi ve uzman düzyazı araştırması dergisi. Cilt 36/37, 2017/2018 (2021), s. 73-109.
• Bernhard Möllers : Robert Koch. Kişilik ve hayatın eseri 1843-1910. Schmorl & von Seefeld Nachf., Hannover 1950.
• Werner Friedrich Kümmel :  Koch, Robert. İçinde: Yeni Alman Biyografisi (NDB). Cilt 12, Duncker & Humblot, Berlin 1980, ISBN 3-428-00193-1 , s. 251-255 ( dijitalleştirilmiş versiyon ).
• Thomas D.Brock: Robert Koch. Tıp ve Bakteriyolojide Bir Yaşam. Science Tech, Madison (Wisconsin) 1988.
• Bir Bakışta Robert Koch Enstitüsü Tarihi. Metinler: Ragnhild Münch, resimler: Robert Koch mülkü ve RKI görüntü arşivi, yerleşim düzeni Günter Bredow, baskı: RKI'nin kurum içi baskı tesisi, Berlin 2000.
• Manfred Vasold: Robert Koch, patojenlerin kaşifi . Spektrum Bilimler Yayıncılık Şirketi, Heidelberg 2002, ISBN 3-936278-21-0 .
• Christoph Gradmann : Laboratuvarda hastalık. Robert Koch ve tıbbi bakteriyoloji. Wallstein, Göttingen 2005, ISBN 3-89244-922-8 .
• Johannes W. Grüntzig , Heinz Mehlhorn : Salgınlar alanına keşif gezileri . Alman emperyal ve sömürge zamanlarının tıbbi yükseliş komutları. Spektrum Akademik Yayınevi, Heidelberg 2005, ISBN 3-8274-1622-1 .
• Johannes W. Grüntzig, Heinz Mehlhorn: Robert Koch. Veba avcıları ve Nobel Ödülü sahipleri. Spektrum Akademik Yayınevi, Heidelberg 2010, ISBN 978-3-8274-2710-6 .
• Paul de Kruif : Robert Koch. Ölüm savaşçısı. İçinde: Paul de Kruif: Mikrop avcıları. (Orijinal baskı: Microbe Hunters. Harcourt, Brace & Co., New York 1926) Orell Füssli Verlag, Zürih / Leipzig 1927; 8. baskı aynı eser 1940, s. 102-137.
• Barbara Rusch: Robert Koch. Köy doktorundan modern tıbbın öncüsüne. Bucher, Münih 2010, ISBN 978-3-7658-1823-3 .
• Friedrich Hoffmann : Ölümcül Dünyalar - Milyonlarca hayat kurtaran üç doktorun inanılmaz hikayesi. Herder, Freiburg im Breisgau 2010, ISBN 978-3-451-06202-5 .
• Werner Köhler : Koch, Heinrich Hermann Robert. İçinde: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (ed.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 767 f.
• Claude E. Dolman: Koch, Heinrich Hermann Robert . İçinde: Charles Coulston Gillispie (Ed.): Bilimsel Biyografi Sözlüğü . kaset 7 : Iamblichus-Karl Landsteiner . Charles Scribner's Sons, New York 1973, s. 420-435 . 
• Ragnhild Münch: Robert Koch ve Berlin'deki mülkü. De Gruyter, 2003.
• Erich Friedrich Podach : Robert Koch. İnsanlar ve bilgi, Berlin / Leipzig 1947.

İnternet linkleri

• Alman Milli Kütüphanesi kataloğunda Robert Koch tarafından ve hakkında literatür
• Robert Koch hakkında Gazetesi makale içinde 20. yüzyıl basın kiti ZBW - Ekonomi Leibniz Bilgi Merkezi .
• Robert Koch Enstitüsü tarafından dijitalleştirilen Robert Koch'un toplanmış eserleri
• Susanne Eckelmann: Robert Koch. LeMO'da tablo halinde özgeçmiş ( DHM ve HdG ) (tamamen güvenilir değil)
• Alınan bilgiler Nobel Vakfı , Robert Koch için 1905 ödül töreninin üzerinde
• Mikroskop Wöllstein Robert Koch'un laboratuarından (1877) ve bir mikroskop lensleri Robert Koch patojenik mikroorganizmaların fotoğrafik üremede atılım elde olan türde (1877-1878)
• Golf Dornseif, Profesör Robert Koch ve kolonyal sıtma araştırması (PDF; 1,6 MB)

Bireysel kanıt