Retroperitoneal boşluk

Retroperitoneal boşluğun yapıları
Bireysel vücut boşluklarına genel bakış

Retroperitoneal alan veya sadece retroperitoneal boşluk ( retroperitoneal ) içine alır anatomik arkasındaki yapılar periton (karın zarı) ve periton çevrelediği değil edilir. "Retroperitoneal", "peritonun arkasında" anlamına gelir.

Gelişimsel tarih açısından, öncelikle retroperitoneal ve ikincil retroperitoneal organlar arasında bir ayrım yapılır . Karın boşluğunun arkasında ortaya çıkan bu organlar öncelikle retroperitonealdir. Bunlara böbrekler , adrenal bezler ve üreterler dahildir .

Bunun aksine, ikincil retroperitoneal organlar karın boşluğunda ortaya çıkarlar: Başlangıçta intraperitonaldirler ve büyüme yoluyla (basınç ve gerilme kuvvetleri) bu organlar daha sonra karın duvarına bastırılır, böylece kabukları, viseral periton, birlikte büyür. karın duvarının paryetal peritonu. Bu nedenle artık mezenterleri yoktur ve intraperitoneal olarak yerleştirilmiş organlara kıyasla hareket kabiliyetleri ciddi şekilde kısıtlanmıştır. İnsanlarda ikincil retroperitoneal organlar şunları içerir:

Gelen evcil hayvanların bir mezenteri zorunda, pankreas parçaları hariç bu organların, periton içine yerleştirilmiştir.

Retroperitoneal organlara ek olarak, retroperitoneal boşluğun medyan düzleminde büyük eksenel kanallar bulunur:

Tümörler

Retroperitoneal boşluk gevşek bağ dokusu ve yağdan oluştuğu için, tümörün fark edilmeden önemli ölçüde büyümesine izin verir. Bu nedenle, retroperitoneal boşluktaki tümörler , sinirlerin veya damarların tıkanması, metastazlar veya daha nadiren doğrudan tümör istilası yoluyla kazara veya genellikle çok geç keşfedilir . Retroperitoneal maligniteler , karın kanserlerinin sadece% 1'ini oluşturur.

Özellikle dört tip tümör yaygındır:

  1. Yumuşak doku sarkomları , malign retroperitoneal tümörlerin yaklaşık% 80'ini oluşturur. En yaygın olanı liposarkomun yanı sıra leiomyosarkom ve malign fibröz histiyositomdur.
  2. nörojenik tümörler daha çok iyi huyludur. Bunlar , nöroendokrin tümörleri , örneğin ekstraadrenal olarak feokromositoma , hem de esas ganglionörom üzerinde sempatik sinir pleksus ya da paraganglioma .
  3. Özellikle 15 ila 35 yaş arasındaki genç erkeklerde ortaya çıkan ve sıklıkla tümör belirteçleri alfa-1-fetoprotein ve beta-HCG'nin yükselmiş seviyeleriyle ilişkilendirilen germ hücre tümörleri .
  4. İyi huylu veya kötü huylu lenfoproliferatif tümörlü lenfomalar

İnternet linkleri

Ortak : retroperitoneal alan  - resimler, videolar ve ses dosyaları içeren albüm

Bireysel kanıt

  1. Michael L. Blute, Jeremy S. Abramson, Kevin C. Cronin, Valentina Nardi: Vaka 5-2017: Hematüri ve retroperitoneal kitlesi olan 19 yaşında bir erkek. New England Journal of Medicine 2017, Cilt 376, Sayı 7 16 Şubat 2017, sayfalar 684-692, doi: 10.1056 / NEJMcpc1610100 .