Portal damar

Bir portal ven veya portal ven (Latince: Vena portae ) bir olduğunu damar olduğunu dalları içine tekrar kapalı kılcal alanlar. Gelen memelilerde , orada ikisidir kuşlar ve sürüngenleri üç Pfortadern:

  • Hepatik portal ven ( Vena portae hepatis ), genellikle sadece portal ven ( Vena portae ) olarak anılır
  • Hipofiz portal damarları ( Venae portales hypophysiales )
  • Renal portal ven ( Vena portalis renalis ): sadece kuşlarda, sürüngenlerde ve amfibilerde

Tüm portal venlerin ortak noktası, yüksek konsantrasyonda kılcal bir alandan kana salınan maddeleri hedef organın kılcal damarlarına geçirmeleridir.

(Karaciğer) portal ven

İnsanlarda dalları (mavi) ile hepatik portal ven

Portal ven ( Vena portae ) toplayan kan eşleşmemiş karın organlarının (dan mide , ince bağırsak , kalın bağırsak , parçaları rektum , pankreas , dalak ) ve teslim eder karaciğer .

Portal venin kanı oksijen bakımından düşüktür ve yemekten sonra besinler (sindirim organlarından) veya metabolik ürünler (örneğin bilirubin ) bakımından zengindir . Damarları organları hepatik arter ile (porta karaciğer ile birlikte en karaciğere akan portal ven oluşturmak üzere birleşen bahsedilen Arteria hepatica propria ). Gelen bir kılcal karaciğer, karaciğer sinüzitleri , hepatik arter oksijenden zengin kanı ile portal ven karışımlardan besin açısından zengin kan ve dolayısıyla kullanılabilir metabolizmasında karaciğer hücreleri.

Portal venin görevi, karaciğere bağırsakta geliştirilen besinleri ve olası toksinleri sağlamaktır. İkincisi, kan dolaşımına girmeden önce büyük ölçüde karaciğerde metabolize edilir. Bu ayrıca, ilaçların kan dolaşımıyla hedef organa ulaşmadan önce karaciğerde büyük ölçüde parçalanması gibi istenmeyen bir etkiye de sahip olabilir (→ ilk geçiş etkisi ). Karaciğerden safra kesesi yoluyla bağırsak lümenine salınan bazı maddeler, büyük kan dolaşımına (→ enterohepatik dolaşım ) girmeden önce portal ven sisteminden de birkaç kez geçebilir . İlaç verilirken portal ven sistemini atlamak için bunlar parenteral olarak uygulanabilir.

anatomi

Portal ven yatay arkasında yatıyor pankreas sonra ve yükselir için sağ üstte ligamentum hepatoduodenale içine porta hepatik ( porta hepatis ). Sol yumurta sarısı damarından ( vena vitellina sinistra ) embriyonik olarak ortaya çıkar . Portal ven aşağıdakilerden kan toplar:

  • vv. gastricae dextrae ve sinistrae (gastrik damarlar)
  • pilorik (bir damar damar mide kapı görevlisini )
  • kistik ven
  • paraumbilical damarlar
  • üst mezenterik damar gibi hayvanlarda bilinen (üstün bağırsak ven), kranyal mezenterik ven (ön bağırsak damar)
  • inferior mezenterik ven olarak hayvanlarda bilinen (bağırsak damarı düşürmek), arka mezenterik ven (posterior bağırsak damarına)
  • ven dalak (dalak ven; Veteriner Anatomi dalak ven , insan anatomisi eski adıyla, hastane ama oldukça yaygın olarak)

Dalak ven ve üstün mezenterik venin birleştiği nokta, portal venin gerçek başlangıcıdır ve konfluens olarak adlandırılır. Porta hepatica'ya girdikten sonra, portal ven erkenden karaciğerin sağ ve sol loblarına bir dala ayrılır ve daha sonra karaciğer sinüzoidlerine daha küçük dallara ayrılır. Karaciğerin kanı, organı merkezi damarlardan , hepatik damarlar yoluyla inferior vena kava ve sağ ön odacık yönünde terk eder (bununla birlikte, bu artık portal ven sisteminin bir parçası değildir).

fizyoloji

Bağırsak yoluyla emilen besinler ve diğer maddeler karaciğere portal ven yoluyla ulaşır ve burada somatik kan dolaşımına girmeden önce kısmen metabolize olurlar. Bazı durumlarda maddeler de safra yoluyla bağırsağa geri salınır. Buradan tekrar emilebilirler ve portal ven yoluyla karaciğere geri gönderilebilirler. Bu fenomen enterohepatik döngü olarak bilinir . Bu, diğer şeylerin yanı sıra ilaçlar için önemli olabilir.

Parazitler, portal venden doğrudan karaciğere ve dolayısıyla ilk kılcal sisteme geçebilir ve oraya yerleştirilebilir. Üreme için, bazıları doğrudan bağırsak, portal ven, karaciğer ve safra kesesi sistemine adapte olmuşlardır ( Hastalıklar bölümüne bakınız ).

Hastalıklar

Hepatik portal ven, patojenler için karaciğere potansiyel bir taşıma yoludur . Tilki tenyasını sayan insanların güçlü parazitlerine bir örnek olarak, bir ara konağın karaciğerinin ve dolayısıyla alveolar hidatik hastalığının tetiklendiği larva kümelerine hizmet eder . Ayrıca parazitler karaciğere bu şekilde saldırır. Türüne bağlı olarak, bir patojen buraya yerleşebilir, safra kesesine geçebilir veya kan yoluyla diğer organlara geçebilir.

Portal hipertansiyon

Kan, portal ven veya karaciğerde tıkanırsa, portal ven dolaşımı atlanır. Karın organlarından gelen kan artık doğal yolunu portal ven, karaciğer ve inferior vena kava ( inferior vena cava ) yoluyla kalbe geri alamaz, bunun yerine diğer damarlara yol açar ve portakaval anastomozlar oluşur . Buradaki olası yollar yemek borusunun damarları ( özofagus varisleri ), karın ve göğüs duvarının derin ve yüzeyel damarları ( caput medusae ) ve rektum damarlarıdır.

Portal ven trombozu

Portal hipertansiyona ek olarak , portal ven trombozu, örneğin karaciğer sirozu veya karaciğer kanserinde nadiren bulunabilir.

Portal damarda hava

Çok nadir durumlarda, ciddi, çoğunlukla ölümcül bağırsak hastalıklarında, örneğin nekrotizan enterokolitte veya nadir mide volvulusunda portal vende hava tespit edilebilir .

Kalıcı duktus venosus

Duktus venozusda isimli fizyolojik portokaval anastomoz portal ven ve alt (hayvanlarda posterior) arasında vena kava içinde fetus . Genellikle doğumdan önce veya kısa bir süre sonra kapanır. Bu gerçekleşmezse, kan (ve dolayısıyla bağırsakta emilen kirleticiler) karaciğeri atlayarak doğrudan vücudun dolaşımına girer.

İnceleme seçenekleri

  • Ultrasonik
  • Dolaylı splenoportografi (dalak arter yoluyla dolaylı vasküler görüntüleme)
  • BT ve MRI

Okumalar

  • Yaklaşık 8 ila 15 mm genişlik
  • Yaklaşık 4 ila 5 cm uzunluk
  • Yaklaşık 13 ila 23 cm / s akış hızı
  • Basınç 5–20 mmHg (ölçülmesi zor)

İnternet linkleri

Vikikitap: Sonografi, portaldaki hava  - öğrenme ve öğretme materyalleri