Periton

Periton veya latince periton (eski de periton gelen antik Yunan περιτόνειον peritóneion , Alman , Ayrıca marjlar dien uç Ayrıca Wrap için hangi ' ; bundan kaynaklanan zaten Hipokrat özellikle eski Yunan περιτόνειον peritóneion , Alman , karın zarı' ) pürüzsüz gibi giyinmiş , şeffaf ve seröz cilt, karın ve içinde bulunan organlar. Küçük pelvisin girişine kadar diyaframın altındaki iç organların çoğunu çevreler . Periton, tek katmanlı, düz bir epitel ( mezotelyum ) ile karakterizedir.

Periton, kan damarlarını , lenf damarlarını ve karın organlarının sinirlerini barındırır .

inşaat

Periton, mavi
Omental foramen, periton boşluğu (kırmızı) ve omental bursa (mavi)

Karın duvarının iç kısmına peritoneum parietale (parietal periton) denir , organların peritoneum viscerale (viseral periton) kaplaması . Yalnızca parietal periton hassas bir şekilde zarar görür , yani ağrıya duyarlıdır. Orada nosiseptörlerle innervasyon yoğunluğu çok yüksektir, bu nedenle peritonun tahrişi (iltihaplanma, mekanik stres) özellikle ağrılıdır. Viseral periton, parietal peritondan daha incedir.

Bu iki katman arasındaki boşluğa periton boşluğu denir . Bu, diğer vücut boşluklarına kıyasla nispeten az miktarda seröz sıvı ile doldurulur ve bu, iki katmanın birbiri üzerinde kolayca kaymasını sağlar.

İnsanlarda peritonun toplam alanı 1.6-2.0 m² civarındadır. Göbeğin altındaki karın boşluğunun ön duvarında beş uzunlamasına kıvrım (Latin plicae ) vardır. Üç medial (orta) olduğu esaslar içinde embriyonik gelişim . Eşleşmemiş, en içteki çıkıntı , medyan umbilikal ligamente oblitere olan urakusu içerir ve doğumdan sonra medial umbilikal bağa geri çekilen iki umbilikal arter prenatal olarak yanına uzanır . Periton yanal kıvrımlara (doğum sonrası da) içeren arteriae ve venae epigastricae inferiores . In cerrahisi , bu kıvrımlar önemli anatomik kılavuz yapılar olarak hizmet vermektedir.

Viseral periton, karaciğeri , dalağı , mideyi , hem ince bağırsağı ( intestinum tenue ) hem de kalın bağırsağı ( intestinum crassum ) çevrelemektedir . Kadınlarda yumurtalıklar ve fallop tüpleri de intraperitonealdir.

Mesane ( idrar kesesi ) olarak adlandırılan bulunur subperitoneal alanı , sadece üst tarafında periton ile kaplıdır.

"Mezenter" (fachsprachlich mezenter ) terimi genellikle parietal ve viseral periton arasında bir çift katmana (duplikasyon) karşılık gelir. Burası kan damarlarının, sinirlerin ve diğer yapıların çalıştığı yerdir.

Periton boşluğundan, omentale foramen ( Epiploicum için ) yoluyla ağ torbasına ( bursa omentalis ), küçük ağın ( omentum eksi ) arkasındaki bir çıkıntıya ve mideye erişim vardır. Küçük omentum, daha küçük mide eğriliğine ve karaciğere bağlanır. Büyük ağ ( omentum majus ) midenin büyük eğriliğinden sarkar ve bağırsakların önünde bir halka oluşturur, sonra geriye doğru bükülür ve enine kolon ile birleşir. Önlük gibi bağırsakların önünde asılı duruyor.

Karın yapılarının ana hatları

Karın yapıları, viseral periton ile kaplı olup olmadıklarına ve bir mezenterle bağlantılı olup olmadıklarına göre intraperitoneal, retroperitoneal veya infraperitoneal olarak yapılandırılır.

İntraperitoneal olarak Retroperitoneal Infraperitoneal / subperitoneal
Abdomen, duodenumun ilk kısmı [5 cm], jejunum , ileum , çekum , apendiks , enine kolon , sigmoid kolon , rektum (üst 1/3) duodenumun diğer kısımları, yükselen kolon , inen kolon , rektum (ortalama 1/3) Rektum (1/3 alt)
Karaciğer , dalak , pankreas (sadece pankreas kuyruğu) Pankreas (pankreas kuyruğu hariç)
Böbrekler , adrenal bezler , proksimal üreterler , renal arterler İdrar kesesi , distal üreter
Kadınlarda: yumurtalıklar , fallop tüpleri Gonadal kan damarları, rahim
İnferior vena kava , aort

İntraperitoneal yapılar genellikle hareketlidir, retroperitoneal yapılar nispeten sabittir. Böbrekler gibi bazı yapılar esas olarak retroperitoneal iken, duodenumun çoğunluğu gibi diğerleri marjinal olarak retroperitonealdir. Bu yapılar intraperitoneal olarak gelişti, ancak mezenterlerini kaybederek retroperitoneal hale geldi.

işlevi

Periton , yüzeyindeki sürtünmeyi ( viskoziteyi ) azaltmak için bir "kayganlaştırıcı" görevi gören ve böylece organların birbirlerine karşı hareketlerini (örneğin mide dolduğunda veya hamilelik sırasında) kolaylaştıran bir salgı olan periton sıvısını salgılar ve emer . Yetişkin insanlarda sıvı miktarı genellikle 50 ila 75 ml arasında düşüktür; daha büyük birikim patolojiktir ve assit olarak adlandırılır . Yetersiz peritoneal sıvı üretimi, artan sürtünme nedeniyle organlar hareket ettirildiğinde peritonda ağrıya ve hatta adezyonlara neden olabilir. Bir iltihap periton (arasında peritonit ) yaşamı tehdit edici bir komplikasyon kanseri karın duvarı ya da bağırsak ihlalleri, hem de apandisit bir sonucu olarak "rüptüre ek" ya da apandisit (Ek uzantının enflamasyon).

Hastalıklar

Peritonun en yaygın hastalıkları şunlardır:

  • Efüzyonlar: seröz assit, hemorajik assit, şilöz asit, jelatinimsi karın
  • Enflamasyon (peritonit): abakteriyel, bakteriyel
  • Fıtıklar
  • Tümörler: mezotelyoma, periton karsinozu

Ayrıca bakınız

Karın alt kısmında peritonun yatay olarak düzenlenmesi

İnternet linkleri

Vikisözlük: peritoneum  - anlamların açıklamaları , kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler
Commons : Peritoneum  - resimler, videolar ve ses dosyaları koleksiyonu

Bireysel kanıt

  1. ^ Wilhelm Pape , Max Sengebusch (düzenleme): Yunan dilinin kısa sözlüğü . 3. baskı, 6. izlenim. Vieweg & Sohn, Braunschweig 1914 ( zeno.org [14 Kasım 2018'de erişildi]).
  2. ↑ www.kenhub.com .
  3. ↑ a b Gerhard Aumüller ve diğerleri: Çift serili anatomi . 2. Baskı. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-152862-9 , s.580 .
  4. ↑ Walied Abdulla: Disiplinlerarası Yoğun Bakım Tıbbı. Urban & Fischer, Münih ve diğerleri 1999, ISBN 3-437-41410-0 , s. 486.
  5. ↑ Udo Kellner: Seröz görünümler. İçinde: M. Krams, SO Frahm, U. Kellner, C. Mawrin: Kısa ders kitabı patolojisi. Thieme, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-143251-3 , s. 195 ff.