Açık manyetik rezonans görüntüleme

açık yüksek alan MRI sistemi

Açık manyetik rezonans tomografisi ( açık MRT ) atıfta manyetik rezonans tomografisi ana hangi bir özel tasarımda cihazlarla (MRT), mıknatıs olup , ancak daha iyi erişim ile uzun kapalı bir tüp ( "tünel") şeklinde inşa değil hasta. Açık MRG için önemli uygulama alanları, klostrofobi hastalarının incelenmesi ve MRG kontrolü altında cerrahi girişimlerin uygulanmasıdır .

Tasarımlar

Açık MRT sistemleri tasarlarken, belirli teknik, fiziksel ve yapısal zorlukların üstesinden gelinmesi gerekir. Üreticiye bağlı olarak farklı tipte sistemler geliştirilmiştir: Daha önceki açık sistem konseptleri çoğunlukla kalıcı mıknatıslar veya nispeten düşük manyetik alan kuvvetine (yaklaşık 0,6 Tesla'ya kadar  ) sahip geleneksel (süper iletken olmayan) elektromıknatıslar temelinde çalıştı .

Süper iletken elektromıknatıslara ve yaklaşık 1 Tesla'ya (2010 itibariyle) kadar alan kuvvetlerine sahip sözde açık yüksek alan MRT sistemleri yakın zamanda piyasaya sürülmüştür. Bu sistemlerin avantajları sadece iyileştirilmiş alan ve hastaya iyi erişilebilirlik değil, aynı zamanda standart tünel sistemlerine yaklaşan görüntü kalitesidir.

Bugün, açık MRI sistemleri genellikle dikey alan profiline sahip C şeklinde bir mıknatıs şeklinde inşa edilmektedir (şekle bakınız). Örneğin iki halka şeklindeki mıknatısın arka arkaya yattığı alternatif formlar ve hasta sadece uzanırken manyetik alanın yatay rotası ( çift ​​halka sistemi) henüz kendilerini kurmayı başaramamışlardır. Ancak bu temel düzenleme, dik MRT olarak kullanılır .

Dik MRT, dikey manyetik bobinlerle çalışır. Ortaya çıkan manyetik alan, geleneksel tüp MRG'de olduğu gibi yataydır, ancak burada hasta, bobinler arasındaki boşlukta ayakta veya oturur pozisyondadır. Bu tasarım, doktorun gerçek stres koşulları altında belirli şikayetlerin nedenlerini belirlemesine olanak tanır. Omurgadaki bazı kaymalar veya değişiklikler, yalnızca doğal ağırlık yüküne maruz kaldığında veya hasta belirli bir ağrılı pozisyon aldığında görünür hale gelir. Birden fazla kayıt ve farklı vücut pozisyonları ile hareket çalışmaları da mümkündür.

Dik MRT yöntemi, örneğin fıtıklaşmış disklerin , spondilolistezisin (vertebral kayma) ve yüke bağlı sırt problemlerinin teşhisinde kendini kanıtlamıştır . Diğer şeylerin yanı sıra, kafatası , omurga , diz eklemi , kalça eklemi , sinirler , pelvis ve osteoartrit ile ilgili şikayetleri ve yaralanmaları incelemek için uygundur .

Manyetik alan dik MRT 0.6 Tesla bir alan gücüne sahip bir su ile soğutulan bir elektromıknatıs ile oluşturulur. 130 ton ağırlığındaki bir çelik çekirdek, bu manyetik alana yüksek derecede homojenlik verir.

Açık manyetik rezonans tomografiye müdahale

Magdeburg Üniversite Hastanesi'nde açık manyetik rezonans tomografisinde operasyon

MRG kontrolü altında başarılı müdahaleler iki koşul gerektirir. Bir yandan doktor hastaya buna göre erişebilmelidir; diğer yandan görüntülemenin kalitesi ve hızı müdahaleler ve fonksiyonel muayeneler için önemlidir. Açık yüksek alan MRT'deki fonksiyonel muayeneler için ön koşulların zaten oluşturulmuş olduğu durumlarda, MRT'de başarılı operasyonlar için üstesinden gelinmesi gereken daha başka zorluklar vardır.

Manyetik özelliklerinden dolayı birçok geleneksel alet manyetik rezonans tomografilerde kullanılamadığından, özel olarak üretilmiş MRT uyumlu cerrahi aletlerin kullanılması gerekmektedir. At Charite bir parçası olarak Ocak 2007 tarihinden itibaren hangi birine TSB ve Avrupa Birliği ( ABKF karmaşık cerrahi aletlerin gelişimi üzerine araştırma projesi finanse) ve bunların uygulaması açık MR çalıştı. Özellikle, daha önce X-ışını CT kontrolü altında gerçekleştirilen minimal invaziv müdahaleler ele alınmaktadır .

Serbest görüntü düzlemi seçimi, açık tasarım ve hızlı görüntü sekansları ile incelemelerin gerçekleştirilmesi seçeneği ile ameliyat sonucunu doğrudan MRG kontrolünde ameliyat sonrası değerlendirmek ve gerekirse anında düzeltmek mümkündür.

Biyopsiler , periradiküler tedaviler veya açık manyetik rezonans tomografide brakiterapi için kateter sistemi gibi müdahaleler , Ekim 2007'den beri Magdeburg Üniversite Hastanesinde rutin olarak gerçekleştirilmektedir.

Edebiyat

Bireysel kanıt

  1. ↑ Katharina Huneck: MRI'daki klostrofobi veya tüp korkusu - hastayla baş etmenin doğru yolu. Sağlık Hizmetlerinde Öğretmenler Akademisi'nde diploma tezi e. V., Dr. med. Andreas Förg. Münih
  2. ^ H. Frey: Dik MRI'da pozisyonel ve fonksiyonel görüntüleme. İçinde: Mt-Medizintechnik. Cilt 136, Sayı 5, 2016, s.24.