mide

İnsan midesi ( mide ) ve çevresindeki yapıların anatomik çizimi , karaciğer sağa ve yukarıya çekilmiştir.
Burada mide ile enine kolon arasındaki büyük ağ kesilerek mide, sırtı ve arkasındaki pankreas görülebilecek şekilde yükseltilmiştir.

Mide (Orta Yüksek Almanca dan büyücü ; antik Yunan γαστῆρ gaster , Latin ventrikulus ; ayrıca Yunan-Latin stomachus ) bir olan sindirim organı neredeyse tüm hayvanlarda . En ilkel formu mide alan cnidarians da boşaltım organdır. Mide, içi müköz bir zarla kaplı kas dokusundan oluşan içi boş bir organdır . İnsanların ve çoğu hayvan türünün einhöhligen midesinden farklı olarak, mide, geviş getiren hayvanlarda ve kuşlarda daha tanımlanmış boşluk sistemlerine ( mehrhöhliger mide) ve böceklerde oldukça özel organlara (bal midesi, Saugmagen ) sahiptir. Mide z. B. sazan balığı (bu orijinal salyangoz adaptasyon ve midye olarak yorumlanır gıda gereksiz asit mide yapılan kireçli kabukları, bunlardan).

İnsan midesinin kapasitesi kişiden kişiye değişir ve 1,5 l civarındadır. Bu boşlukta, gıda özü, esas olarak protein parçalayıcı enzim pepsin ve hidroklorik asitten oluşan mide suyu ile karıştırılır . Mide de posayı aynı sıcaklığa getirir, onu da katmanlar ve depolar. Dinlenirken, bezler saatte yaklaşık 10 ml mide suyu salgılar. Yemek yerken mide suyu oluşumu saatte 1000 ml'ye kadar arttırılabilir. Oluşumu hem sinir uyarıları (özellikle yemekten önce) hem de hormonlar tarafından kontrol edilir . By kas kasılmaları ( peristaltizm sindirilmiş gıda) devam edecektir Porter taşıdı. Bir sfinkter (sfinkter kası) olarak bu , mide ve bağırsaklar arasında bir tıkanıklık oluşturur ve kalınlaşmış gıda posasının ( kimus ) geçmesi için yaklaşık 13 mm açılabilir. Bu, mide çıkışını takiben gıda posasını duodenuma eşit olarak iletmek için düzenli olarak gerçekleşir .

biyolojik önemi

ön sindirim

Gerçek sindirim ve emilim , çoğu hayvan ve insanda bağırsakta veya daha spesifik olarak ince bağırsakta gerçekleşir . Midede, özellikle proteinler , polipeptit zincirleri adı verilen zincirlere önceden sindirilir. Protein sindirimi için gerekli enzimler olan pepsin ve katepsin, düşük pH değeri nedeniyle son derece aktiftir. Mide hücreleri tarafından inaktif öncüler ( pepsinojen ) olarak salgılanırlar ve sadece mide asidi ile temas ettiklerinde aktive olurlar. Yağların çoğu engellenmeden mideden geçer, ancak peristalsis tarafından yumuşatılır (sıvılaştırılır). Karbonhidrat a (1-4) -glycoside bağının enzimatik yarılmasıyla olarak, sadece engelsiz olarak, mide içinden geçecektir amiloz ile α-amilaz tekrar edilir (tükürük) inhibe midede asit pH değeri ile .

Bakterileri öldürmek

Asidik mide suyu , çoğu bakterinin hayatta kalmasını etkili bir şekilde engeller ve böylece enfeksiyonlara karşı korur . Uzun bir süre boyunca, doktrin, insan midesinin aşırı asidik ortamında , mikroorganizmaların büyümesinin prensipte mümkün olmadığıydı. Ancak 1983 yılında Helicobacter pylori'nin mide mukozasında keşfi ile bu görüşün revize edilmesi gerekmiştir. O andan itibaren, H. pylori tek istisnaydı - koruyucu mukus tabakasının altına yerleşebilen bir bakteri. Ancak 2005/2006'da Stanford Üniversitesi'ndeki bilim adamları floranın (bakınız bağırsak florası ) önceden varsayıldığından çok daha karmaşık olduğunu kanıtlayabildiler : Mideyi kolonize eden toplam 128 başka bakteri türü keşfettiler. ekstremofilik cinsi Deinococcus . Tanımlanan mikroorganizmaların toplam yaklaşık yüzde onu, daha önce bilinen tüm bakterilerden genetik olarak önemli ölçüde farklıdır .

Midedeki pH değeri genellikle yanlışlıkla konsantre asitle karşılaştırılır. Mide suyu da 0,8 ila 1,5 gibi çok düşük bir pH değerine sahiptir, ancak hidroklorik asit konsantrasyonu daha düşüktür. Ancak bu düşük pH değeri sadece aç karnına geçerlidir. Değer gıda alımı ile artar ve kekiğin tampon kapasitesine bağlı olarak 4,5 ila 6,5'e kadar çıkabilir .

Düzenli daha fazla sindirim

Mide, canlıların günde birkaç büyük öğünle geçinmesini sağlar. Duvar gerilimini ilgili içerik miktarına ( konaklama ) uyarlayabilir . Kapı bekçisi ( pilor ), tüm maddelerin midede yeterince uzun süre kalmasını ve sindirim sıvılarının bunlarla yeterince karışmasını sağlar. Kekik daha sonra bağırsağa yavaş ve eşit bir şekilde beslenir.

İnsanlarda ve hayvanlarda tek mideli yapı

anatomi

Midenin makroskopik yapısı. (1) gövde, (2) fundus, (3) mide ön duvarı, (4) büyük eğrilik, (5) küçük eğrilik, (6) kardia, (9) pilorik sfinkter, (10) antrum, (11) pilorik kanal , (12) açısal incisura, (13) mide oluğu, (14) mukoza kıvrımları (fenestrasyon yoluyla)

Dışarıdan bakıldığında, ön üst yüzey ( paries anterior ) ve arka alt yüzey ( paries posterior ), büyük omentumun kısmen bağlı olduğu büyük eğrilik ( curvatura majör ) ve küçük eğrilik ( paries anterior ) arasında bir ayrım yapılır. curvatura minör) ) daha küçük omentumun bağlı olduğu.

Makroskopik olarak, aşağıdaki alanlara bölünmüştür:

  • Pars cardiaca (aynı zamanda kardiya veya mide, "mide giriş") - ile ostiyum cardiacum ( "mide ağzı") - arasındaki geçişi temsil eder yemek borusu ( yemek borusu ) ve mide.
  • Fundus ventriculi (veya fundus gastricus , forniks ventriculi , forniks gastricus , "mide taban", "mide kubbe", "mide kasa") için diyafram altında bulunan sol ve mide giriş kraniyal ve gıda sırasında yutulması hava ile doldurulur alımı. Röntgende mide kabarcığı gibi görünüyor.
  • Korpus ventriculi (veya korpus gastricum , "mide korpus", "mide gövdesi") Midenin büyük bir kısmını oluşturur.
  • Pars pylorica yakın duodenum, yarı burada gövde, daha dar olan canalis pyloricus ( "bekçi kanal '), daha uzak bir, daha dar olan Antrum pyloricum (' ağ geçidi denetleyicisinin mağara") olarak da adlandırılan vestibulum pyloricum .
  • Pilor ("bekçi") , ostium pyloricum ("bekçi ağzı") yoluyla oniki parmak bağırsağına bağlantıdır . Dışarıdan sert bir daralma gibi görünür ve içeride sfinkter kasını ( Musculus sfinkter pylori ) oluşturur.

Midenin şekli ve pozisyonu sabit olmayıp daha çok dolgusuna ve kişinin pozisyonuna bağlıdır. Sadece ligamentum hepatoduodenale'ye bağlı olan pilor, mide içeriği daha büyük olduğunda alçalırken , mide tipik kanca şeklini oluştururken, pars kardiyak bağ dokusu ile nispeten güçlü bir şekilde bağlanır . Kadınlarda mide genellikle erkeklere göre daha alçak ve diktir.

histoloji

Normal mide mukozasının mikroskobik olarak hazırlanması

Mikroskobik olarak bakıldığında mide şunlardan oluşur:

  • lamina epitelialis , propria ve muskularis mukozadan oluşan mide mukozası ( tunica mukoza gastrika ) . Bu girintiler (bölünür Foveolae gastricae sayısız alanlara (içine) Areae gastricae bir sürü ile) bezlerinden ( Glandulae gastricae ).
  • kan damarları olan bir bağ dokusu tabakası ( tela submukoza )
  • kas (bir tabakası tunika muscularis mide ile ilgili) düz kas arasından seçilen obliquae Fibrae , circulare tabaka ve uzunlamasına tabaka oluşur
  • tunika seroza ( periton ) kaplaması

Hormonların ve diğer salgıların salgılanması için midenin mukoza zarında, özellikle midenin tipik yerlerinde bulunan çeşitli tipte hücreler bulunur.

  • Vücutta ve fundusta: ikincil hücreler (mukus oluşturur), ana hücreler (pepsinojen oluşturur), parietal veya parietal hücreler (hidroklorik asit ve intrinsik faktör oluşturur),
  • antrumda: G hücreleri ( gastrin üretir ).

embriyoloji

Mide, ön bağırsağın ( embriyonun ilkel bağırsak tüpünün ön kısmı) iğ şeklinde bir büyümesi olarak ortaya çıkar . Bu, vücudun arka veya karın duvarına iki mezenter ( mezogastrium dorsale ve ventral ) yoluyla bağlanır . Başlangıçta embriyonun uzunlamasına ekseninde yer alan mide primordiumu, sırtta majör kurvaturaya doğru genişler ve karında düz, içbükey minör eğriliğe doğru çıkıntı yapar.

Midenin son şekli ve konumu, mide duvarı bölümlerinin farklı büyümesi ile belirlenir. Pozisyondaki değişiklikler aynı zamanda "mide rotasyonları" olarak da adlandırılır (hastalık mide rotasyonu ile karıştırılmamalıdır), ancak bu pasif rotasyonları içermez, daha çok mide yapısının dönüşümünün karmaşık süreçlerini içerir. Sözde “1. Mide burulması ”uzunlamasına eksen etrafında 140 derece sola dönüş olarak hayal edilebilir. Sonuç olarak, büyük mide eğriliği arkadan ventrolaterale (sol-göbek), küçük mide eğriliği ise sağ dorsolaterale (yan-arkaya) doğru hareket eder. 2. "Mide rotasyonu" dikey eksen etrafında 90 derece sola dönüş olarak tanımlanabilir. Bu, mide girişini sola ve piloru sağa hareket ettirir. 3. "Mide dönüşü", uzunlamasına eksen etrafında yaklaşık 45 derece sağa doğru gerçekleşir. Büyük eğrilik şimdi sola ve kaudoventral olarak , küçük eğrilik sağa ve kraniyodorsal olarak işaret ediyor.

Mide için kan temini

İnsan midesine kan temini

Mide, çölyak gövdesi yoluyla arteriyel olarak beslenir . Bu kısa vasküler gövde, doğrudan aorttan ayrılır ve üç ana dala ayrılır: ana hepatik arter , sol gastrik arter ve splenik arter . Mide, doğrudan sol gastrik arter yoluyla veya dolaylı olarak diğer iki dalın diğer dalları yoluyla beslenir. Küçük eğriliğin üst kısmı, oksijen açısından zengin kanını doğrudan sol gastrik arterden alır. Başlangıçta küçük kurvatürün alt kısmını besleyen, ortak hepatik arterden çıkan sağ gastrik arter ile birleşir. Her ikisi de midenin sağ tarafı boyunca kıvrıldıkları küçük ağda ( omentum eksi ) mide üzerinde çalışır. Ayrıca orijinal olarak ortak hepatik arterden kaynaklanan sağ gastrik arter , büyük kurvatürün alt yarısını besler . Sırasıyla splenik arterden çıkan sol gastroomental arter ile birleşir. Her ikisi de midede büyük bir ağda ( omentum majus ) çalışır. Ek olarak, arteria splenica , fundus beslenmesinden sorumlu olan bazı arteriae gastrik breves ve ayrıca midenin arka duvarına kan akışını sağlayan bir arteria gastrika posterior verir .

Karşılaştırmalı anatomi

Ruminantların midesi

Gelen geviş getiren hayvanlar , gerçek kaplı mide, bir ile glandüler mukoza zarı gibi Buraya anılan abomazum , üç ön mide bölümleri önce gelmelidir. Bunlar rumen , retikulum ve yaprak midedir . Bezsiz bir mukoza zarlarına sahiptirler. Selülozun mikrobiyolojik olarak parçalanması ve ilk emilim süreçleri bu ön midelerde gerçekleşir .

kuşların midesi

Kuşun midesi iki bölüme ayrılmıştır. Gerçek glandüler midede ( ventriculus glandularis veya proventrikulus ) enzimler ve hidroklorik asit de salınır. Bu glandüler mideyi taşlık ( ventriculus muskularis ) takip eder. Güçlü kaslardan oluşur ve yiyecekleri mekanik olarak parçalamak için kullanılır, böylece dişlerin ve çiğneme işlevinin yerini alır . Bezleri mide salgılar bir salgılama bir içine sertleşir sürtünme plakasına ( koilin tabaka ) bağlı proventriculus hidroklorik asit . Buna ek olarak, birçok kuş, bu rende ile birlikte yiyecekleri öğüten taşları (veya deniz kuşlarındaki midye gibi diğer sert parçacıkları) yutar. Bu mide taşları gastrolit veya kum olarak bilinir . Kolayca sindirilebilir veya yumuşak yiyeceklerle beslenen kuşlarda taşlık az gelişmiştir.

Evrim sürecinde mide kaybı

Mide ilk olarak omurgalılarda yaklaşık 450 milyon yıl önce ortaya çıktı . Birçok omurgalının midesini ve birçok durumda ilişkili genleri (örneğin pepsinojen ve proton potasyum pompası için ) daha sonra kaybedeceği varsayılır . ornitorenk ve Echidna gibi ilkel memeliler ve tüm balık türlerinin yaklaşık dörtte biri, i. e. S. gerçek kemikli balık (Teleostei). Birçok soyda mide kaybı, pepsinojenik enzimlerin yanı sıra belirli proton pompalarının eksikliği ile ilgili olabilir .

fizyoloji

mide boşalması

Yutulan yiyecekler bu süreçte geçici olarak saklanır ve doğranır. Bu homojenizasyon , 1-6 saatlik bir kalış süresi boyunca gerçekleşir. Mide kimus tarafından üst vücut bölgesinde gerildiğinde peristaltik dalgalar tetiklenir. Mideyi boşaltma süreci birçok faktöre bağlıdır. Mide kapısı (pilor) gevşetilerek mide refleks olarak ve porsiyonlar halinde boşaltılır . Otonom sinir sistemine ek olarak, gastrointestinal hormonlar ve peptitler (tam işlevi henüz netleşmemiş olan) ve gıdanın bileşimi (örneğin miktar, sıcaklık) tarafından da kontrol edilir . İnce bağırsaktaki kemosensörler , boşalma hızını kontrol etmek için kullanılan başka bir mekanizmadır .

Düşük gastrik porter basıncı nedeniyle, sıvı tahliyesi öncelikle mide ve duodenum arasındaki basınç gradyanına bağlıdır. Sıvılar mideyi nispeten hızlı terk eder (aç karnına suyun yarı ömrü: 10-20 dakika). Katı bileşenlerin boşaltılması öncelikle gastrik taşıyıcı direncine ve partikül boyutuna bağlıdır. Parçacıklar iki milimetreye indirildiğinde mideyi terk eder.

Büyük veya sindirilemeyen yiyecekler hazımsızlık sırasında mideyi terk eder (sindirimler arası motor aktivite).

Mide malformasyonları

Mide hastalıkları

Ayrıca bakınız

Edebiyat

  • Franz X. Sailer: Karın organları ve karın duvarı cerrahisi: mide. İçinde: Tarihsel olarak cerrahi: başlangıç ​​- gelişme - farklılaşma. Düzenleyen Franz X. Sailer ve FW Gierhake, Dustri-Verlag, Münih yakınlarındaki Deisenhofen 1973, ISBN 3-87185-021-7 , s. 42-71.
  • Franz-Viktor Salomon: mide, ventrikül (gaster) . İçinde: Salomon ve ark. (Ed.): Veteriner tıbbı için anatomi . Enke-Verlag Stuttgart, 2., dahili. Baskı 2008, ISBN 978-3-8304-1075-1 , s. 272-293.
  • Hans Adolf Kühn: Mide ve oniki parmak bağırsağı hastalıkları. İçinde: Ludwig Heilmeyer (ed.): Dahiliye ders kitabı. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955; 2. baskı, age 1961, s. 767-804.

İnternet linkleri

Commons : Mide  - Resim, video ve ses dosyalarının toplanması
Vikisözlük: mide  - anlam açıklamaları, kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler

Bireysel kanıt

  1. Henryk Szarski (1965), Boğa Acad. Kutup. Sci., Biol., 4: 155 f.
  2. Benninghoff, Drenckhahn: Anatomi . 16. baskı, Elsevier Verlag (2002), s. 655.
  3. Mutschler: ilaç etkileri. 9. baskı, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8047-1952-1 .
  4. ^ Rehner, Daniel: Beslenmenin biyokimyası . 3. Baskı. Spektrum Akademischer Verlag, 2010, ISBN 978-3-8274-2041-1 , s.320 .
  5. Platypus ve Dörtte Bir Balık Midesini Nasıl Kaybetti. 1 Nisan 2014 tarihinde alındı .
  6. L. Filipe C. Castro, Odete Gonçalves, Sylvie Mazan, Boon-Hui Tay, Byrappa Venkatesh ve Jonathan M. Wilson: Tekrarlayan gen kaybı, gnathostome tarihinde mide fenotiplerinin evrimi ile ilişkilidir . Proceedings of the Royal Society B, cilt 281, no. 1775; 2014. doi: 10.1098 / rspb.2013.2669
  7. ^ A b c Robert F. Schmidt , Florian Lang, Manfred Heckmann: insanların Fizyoloji. patofizyolojisi ile . 31. baskı. SpringerMedizin Verlag, Heidelberg 2010, ISBN 978-3-642-01650-9 , s. 803-809 .
  8. ^ Robert F. Schmidt , Florian Lang, Manfred Heckmann: İnsanların fizyolojisi. patofizyolojisi ile . 31. baskı. SpringerMedizin Verlag, Heidelberg 2010, ISBN 978-3-642-01650-9 , s. 797 .