Langerhans Adaları
Langerhans adacıkları (aynı zamanda , Langerhans adacıkları , pankreatik adacıklar ve adacık hücresi ile (karıştırılmamalıdır Langerhans hücreleri ) ve genellikle şu şekilde de ifade bütünüyle adacık organı ) hormona oluşturan hücrelerin gömülü koleksiyonlarında, ada gibi pankreas hem yüksekliğini arttırdığı Kayıt kan şekeri yanı sıra üretim ve salma insülin . Bunlar, 1869'da yeni gelişen doktor Paul Langerhans tarafından pankreasın endokrin dokusunda "yuvarlak bir yığın" olarak keşfedildi ve daha sonra onun adını aldı. Hormonal sisteme aittirler . Langerhans adacıklarının hasar görmesi diabetes mellitus veya hiperinsülinizm ile sonuçlanabilir.
Düzen ve işlev
Genel olarak, Langerhans adacıkları pankreas kütlesinin yaklaşık yüzde bir ila ikisini oluşturur; sağlıklı bir yetişkin bu mini organlardan yaklaşık bir milyona sahiptir. Her "adanın" çapı 0,2-0,5 mm'dir. Çeşitli adacık hücreleri tarafından üretilen hormonlar doğrudan kana salınır.
İnsülin üreten beta hücreleri ( β hücreleri) adacık hücrelerinin% 65-80'ini oluşturur. İşlevleri şunlardır:
- İnsülin sentezi ve salgı veziküllerinde sağlanması ,
- Kan şekeri seviyesini kaydedin,
- artmış kan şekeri seviyeleri (> 5,6 mM glikoz, örneğin yemeklerden sonra) kan şekeri seviyesi normale dönene kadar kana insülin salınımı.
Bir pankreatik adacıkta veya glukagon üreten alfa hücrelerinde ( α hücreleri) (% 15-20) β -hücrelerine ek olarak , somatostatin üreten delta hücreleri ( δ hücreleri) (yüzde üç ila on), Ghrelin içeren pankreas polipeptidi veya ε PP hücreleri ve grelin içeren hücreler .
Langerhans adacıkları, özel bir yapıya sahip özellikle yoğun bir küçük kan damarları ağına ( kılcal ağ ) sahiptir. Endotel hücreleri kılcal oluşturan küçük pencereler (sözde sahip fenestre endotheles ) içinden endokrin gibi hücreler, örneğin, B. β hücreleri kanla doğrudan temas halindedir. Bu, z'ye izin verir. Örneğin, β hücreleri kan şekeri seviyesini "hisseder" ve gerekirse insülini doğrudan kana bırakır.
Doğumdan sonra , yeni β hücreleri, mevcut β hücrelerinin bölünmesiyle oluşturulur . Yeni p hücrelerinin, pankreasta bulunan diğer hücre türlerinden de ortaya çıkması mümkündür . Pankreastaki β hücrelerinin toplam kütlesi, yetişkinlikte insülin ihtiyacının artmasına (örneğin hamilelik sırasında veya artan obezite ile) adapte edilebilir, bu sayede karaciğerde sentezlenen peptit hormonu betatrofin rol oynayabilir.
Şiddetli hiperglisemide olduğu gibi önemli transkripsiyon faktörü FOXO1'in azaltılmış ekspresyonu ile, insülin, glikoz transporter 2 ve glukokinaz için olanlar gibi tipik β hücresi genlerinin gen ekspresyonu azalır . Nedeniyle yüksek adacık hücresi plastisite FoxO1 eksikliği can β hücreler sonunda glukagon üreten diğer adacık hücrelerinin karşılık gelen bir gen ekspresyonunu oluşturmak α p-hücreleri, azaltılmış sayıda β -hucrelerınde ve eş zamanlı olarak işlev a Hücreler - tip 2 diabetes mellitus açıkladı.
transplantasyon
Diğer dokularda olduğu gibi, adacık hücre nakli için bir girişimde bulunulmuştur . Nakil için genellikle artık pankreasın tamamı nakledilmez, sadece özel bir yıkama işlemiyle elde edilen adacık hücreleri nakledilir. Ancak burada, diğer dokularda bulunanla aynı ret reaksiyonlarıyla karşılaşılır . Yana siklosporin , ancak, ve diğer ilaçlar reddi engellemek için karaciğer - ve böbrek toksik etkisi, bu ilaçların, aynı zamanda, bir böbrek nakli adacık hücre transplantasyonu sonrası yaklaşık olarak on yıl önce alınarak gerekli olabilir sahiptir. Bununla birlikte, uzun süreli şeker hastaları, 40 yıllık insülin tedavisinden sonra bile yaşamlarının sonuna kadar uzun vadeli hasardan uzak kalabildikleri için, bu risk orantısız bir şekilde yüksektir.
Ayrıca bakınız
İnternet linkleri
Bireysel kanıt
- ↑ Michael Sachs: Langerhanssche Adaları. İçinde: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (editörler): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s. 824 f.
- ↑ Paul Langerhans: Pankreasın mikroskobik anatomisine katkı. Tıp tezi Berlin 1869.
- ^ Philip A. Seymour, Palle Serup: Beta Hücrelerinde Hacim Oluşturma . New England Journal of Medicine 2013, Cilt 369, Sayı 8, 22 Ağustos 2013, sayfalar 777-779; doi : 10.1056 / NEJMcibr1307038 .
- ↑ Yuval Dor, Benjamin Glaser: Beta Hücreli Farklılaşma ve Tip 2 Diyabet . New England Journal of Medicine 2013; Cilt 368, 7 Şubat 2013 tarihli 6. sayı, sayfa 572-573 , doi : 10.1056 / NEJMcibr1214034 .