irin

Cerahatli konjunktivit
Kapsüllenmiş bir irin koleksiyonu ( apse )

İltihap ( Latince irin , Yunan πύον pyon ) tipik bir sarımsı eksüda hücresel bir parçası olarak meydana gelir enflamatuar reaksiyon gövdesinde omurgalı . Bağışıklık hücrelerinden nötrofilik , polimorfonükleer lökositler merkezi bir rol oynar. Çoğu zaman, bu iltihaplanma şekli bakteriyel bir enfeksiyona yanıt olarak ortaya çıkar . Bununla birlikte, püstüler sedef hastalığı gibi bulaşıcı olmayan irin de vardır . İrin boşalması, irin veya ülserasyon olarak bilinir .

doğa

Pus, farklı bir viskoziteye ( inceden kalına ) ve farklı renklere (soluk sarıdan yeşile ve - Pseudomonas enfeksiyonlarında - mavi-yeşil) sahiptir. Koku, ilgili bakteri türüne de bağlıdır; E. coli enfeksiyonlarında, örneğin irin dışkı gibi kokar.

Dokudaki kapsüllenmiş irin koleksiyonuna apse , vücut boşluklarında oluşan irin toplanmasına ise ampiyem denir . Göğüs boşluğunda ortaya çıkarsa, plevral ampiyem veya piyotoraks , eklemlerde piyartroz ve renal pelviste pyonefroz olarak adlandırılır . "Pus çarpmak" konuşma dili terimi erimiş durabildi lenf düğümü gibi bir apse, bir kaynama ya da kan çıbanı , aynı zamanda akne Inversa .

Patogenez

Doku, lökositler tarafından oluşturulan proteolitik enzimlerin veya - bulaşıcı bir neden olması durumunda - piyojenik (iltihap oluşturan) patojenler tarafından eritilir .

Pürülan hastalıklara örnekler

Tedavi prensipleri

Amaç neredeyse her zaman irin birikimini azaltmak olmalıdır, böylece sekresyon akabilir. " Ubi irin, ibi evacua " - " İrin varsa orayı boşaltın " - Koslu Hipokrat'a atfedilen bu Latince sloganın özellikle çene ve yüz bölgesinde özel bir anlamı vardır: Bu alanda, beyin damar trombozu (kavernöz sinüs trombozu) riski altında olan damarlar ; kaynar bakın .

Septik cerrahinin olağan prosedürlerine ek olarak - bir apseyi ayırmak, basit drenler yerleştirmek - bir yara boşluğunu temizlemek için irigasyon-emme drenleri kullanılır. Ülsere kemikler ( osteomiyelit ) durumunda, yeniden emilemeyen gentamisin içeren plastik boncuklardan yapılmış zincirler, daha sonraki bir noktada tekrar çıkarılması gereken boşluğa bile yerleştirildi .

İleri çıbanlar için antibiyotik kullanımı veya bir granülasyon duvarı ile vücuttan kapatılan kas veya yağ dokusunda bir apse genellikle iyileştirici etkiye sahip değildir ve yararsız kabul edilir. İlaç süpürasyona hiç girmez.

Bununla birlikte, flegmon , ampiyem ve diğerleri gibi diğer süpürasyonlarda durum farklıdır - burada septik yan etkilerden korkulmaktadır. Çok sayıda küçük karaciğer apsesi durumunda, tek uzun süreli etkili antibiyotik uygulaması cerrahiye tercih edilir, çünkü birçok vakada iyileşme gözlemlenmiştir. Yerel uygulamalar arasında kullanılırken, z. B. toz veya merhem olarak (merhem çekme ) ve sistemik antibiyotik uygulaması. Sistemik uygulama, gastrointestinal sistem veya infüzyon yoluyla kan dolaşımına absorpsiyon anlamına gelir. İlaç daha sonra yara bölgesi de dahil olmak üzere vücudun her yerinde çalışır.

Tüm patojenler gibi piyojenik mikroplar da antibiyotik direnci geliştirebilir ve bunu diğer mikroplara aktarabilir. Hastanede bir yandan hasta insanların yoğunluğu (mikrop yükü) ve hastanede genellikle çok cömert ve hedeflenmemiş antibiyotik tedavisi (önceden mikrop testi yapılmadan direnç gelişimi) nedeniyle, kurum içi çok dirençli mikropların seçilmesinden korkulmaktadır. hemen hemen tüm mevcut antibiyotiklere dirençlidir. Biri "bulaşıcı misafirperverlik " ten bahsediyor . Bununla mücadele etmek için genel strateji basittir, ancak anlaşılabilir şekilde her zaman başarılı değildir: örnek niteliğinde hijyen ve etkinlik açısından sürekli kontrol edilen ekonomik, mantıklı (yalnızca belirtilen) antibiyotik reçeteleri.

Tarih

"Kablo" terimi, toksik veya maddesel pikan cevizleri için pus humoralpatolojinin (modern) patolojik önemine ek olarak Orta Çağ'daydı . Belirli bir cerahat (ülser veya abse) denirdi apostema ( apostem Latince). 19. yüzyıl tıbbında , "övgüye değer" irin denen pus bonum et laudabile terimi vardı . Burada kastedilen, sözde “saf”, kremsi-sarı stafilokokal püydü, o olmadan zamanın görüşüne göre yara iyileşmesi gerçekleşemezdi.

Bireysel kanıt

  1. ↑ W. Böcker, H. Denk, PU Heitz, H. Moch (Ed.): Pathology. 4. baskı. Elsevier Urban & Fischer, 2008, ISBN 978-3-437-42382-6 .
  2. ↑ Düden: iltihaplanma .
  3. ↑ Repetitorium Palliativmedizin: Palyatif tıp muayenesine hazırlanmak için, bölüm. Google Kitap Aramada 8.3.5
  4. ↑ Jürgen Martin: 'Ulmer Wundarznei'. Giriş - Metin - 15. yüzyıldan kalma Alman uzman düzyazı anıtı üzerine sözlük. Königshausen & Neumann, Würzburg 1991 (= Würzburg tıbbi-tarihsel araştırma. Cilt 52), ISBN 3-88479-801-4 (ayrıca tıbbi tez Würzburg 1990), s.125 .
  5. ↑ Örneğin, Erken Yeni Yüksek Almanca Sözlüğü konusuna bakın .

İnternet linkleri

Vikisözlük: Pus  - anlamların açıklamaları , kelime kökenleri, eş anlamlılar, çeviriler
Commons : pus  - görüntüler, videolar ve ses dosyaları koleksiyonu