Otoantikorlar
Otoantikorlar (kısaltma: AAk ), bir endojen antijeni bağlayan antikorlardır . Otoantikorlar, otoimmün hastalıkların karakteristik bir özelliğidir , ancak aynı zamanda örneğin kanserde veya vücut hücrelerinin kronik kaybıyla bağlantılı hastalıklarda da tespit edilebilir . Hastalığın gelişimine nedensel olarak dahil olabilirler, seyri etkileyebilirler veya sadece klinik tabloyla ilgisi olmayan eşlik eden bir fenomen olarak ortaya çıkabilirler. Bir dizi otoimmün hastalık için, tanımlanan otoantikorların rolü tartışmalıdır veya henüz tam olarak anlaşılmamıştır.
Otoantikorlar, teşhis amaçları için özellikle ilgi çekicidir . Bir yandan, spesifik olmayan semptomlar durumunda şüpheli bir teşhisin doğrulanmasını sağlarlar. Ek olarak, bunların saptanması, tip 1 ve tip 2 diyabet arasındaki ayrım gibi, bir hastalığın farklı formları arasındaki ayırıcı teşhisi desteklemek için de kullanılabilir. Bazı hastalıklarda otoantikorlar ilerlemeyi izlemek için önemli bir tanı parametresidir. Bazı hastalıklar için klinik semptomlar ortaya çıkmadan önce spesifik otoantikorların saptanmasına dayanan kestirimci teşhis de mümkündür. Bununla birlikte, bazı otoantikorlar çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar, bu nedenle bu durumda spesifik bir teşhis için başka parametreler gereklidir.
Otoantikorları baskılamayı veya azaltmayı amaçlayan terapötik yaklaşımlar, bazı hastalıklar için klinik denemelerdedir.
Örnekler
Romatoid faktörler, IgG'nin Fc kısmına yönelik immünoglobulinlerdir . Genellikle romatoid artrit hastalarında bulunurlar . Yüksek titreler hastalığın ciddiyeti ile ilişkili olmasına rağmen, spesifik değildirler. Enfeksiyonlarda da romatoid faktörler bulunur. Farklı test yöntemleri vardır.
Antinükleer antikorlar (ANA), esas olarak kolajenozlarda ortaya çıkan ve intranükleer antijenlere yönelik olan otoantikorlardır .
Anti- DNA antikorları, çift sarmallı (ds) DNA'ya ve tek sarmallı (ss) DNA'ya yönlendirilebilir. Anti-çift sarmallı DNA antikorları, sistemik lupus eritematozus için nispeten spesifiktir ve genellikle hastalığın seyri ile ilişkilidir.
Otoimmün rahatsızlığı | Otoantikorlar | Antijenler |
---|---|---|
Romatizmal eklem iltihabı | Romatoid faktör | İmmünoglobulin G Fc kısmı |
Graves hastalığı | Tiroid Reseptör Otoantikorları (TRAK) | Tirotropin reseptörü |
Miyastenia gravis | Anti- asetilkolin reseptörü | Asetilkolin reseptörü |
Sistemik lupus eritematozus | Anti-çift sarmallı DNA anti-Sm |
Çift iplikli DNA Sm ribonükleoprotein |
ilaca bağlı lupus eritematoz | Anti-histon | Histonlar |
Goodpasture Sendromu | Anti-tip IV kollajen | Tip IV kollajen |
Skleroderma | Anti-scl-70 | DNA topoizomeraz |
CREST sendromu | Anti-sentromer | Centromere proteinleri A, B ve C |
Polimiyozit / dermatomiyozit | Anti-yo-1 | Histidil sentetaz |
Wegener granülomatozu | Anti-proteinaz 3 | Proteinaz 3 |
Pemfigus vulgaris | Anti-plakoglobin, anti-desmoglein III | Plakoglobin, desmoglein III |
Sjögren sendromu | Anti-SS-A (Ro), Anti-SS-B (= La) | Ribonükleoprotein |
Tip 1 diabetes mellitus | IAA ICSA GADA ZnT8A IA-2A (eşanlamlı: ICA512 ) |
İnsülin adacık hücre yüzey antijenleri glutamat dekarboksilaz (esas olarak GAD65, ancak aynı zamanda GAD67) çinko taşıyıcı 8 tirozin fosfataz IA-2 |
Birincil biliyer kolanjit | Antimitokondriyal Antikorlar (AMA) | Piruvat dehidrojenaz kompleksinin E2 alt birimi (PDH-E2) |
Çölyak hastalığı | ARA EMA Anti-tTG |
Retikülin endomizyumun Doku Transglutaminaz |
Kawasaki sendromu | Endotel Hücre Antikorları (AECA) | Orta boy damar endotel hücreleri |
Edebiyat
- Karsten Conrad, Werner Schößler, Falk Hiepe: Sistemik otoimmün hastalıklarda otoantikorlar. Teşhis kılavuzu. Seri: Immundiagnostics Teşvik Derneği Immundiagnostic Kütüphanesi. Üçüncü baskı. Pabst Science Publishers, Lengerich, Berlin, Bremen ve diğerleri 2006, ISBN 3-89967-350-6
- Karsten Conrad, Werner Schößler, Falk Hiepe: Organa özgü otoimmün hastalıklarda otoantikorlar. Teşhis kılavuzu. Seri: Immundiagnostics Teşvik Derneği Immundiagnostic Kütüphanesi. Pabst Science Publishers, Lengerich, Berlin, Bremen ve diğerleri 2010, ISBN 3-89967-688-2
- Yehuda Shoenfeld (Ed.), M. Eric Gershwin (Ed.), Pier Luigi Meroni (Ed.): Otoantikorlar. İkinci baskı. Elsevier, Amsterdam ve Boston 2007, ISBN 0-444-52763-X
- Kenneth M. Pollard (Ed.): Otoantikorlar ve Otoimmünite. Sağlık ve Hastalıkta Moleküler Mekanizmalar. Wiley-VCH, Weinheim 2006, ISBN 3-527-31141-6
İnternet linkleri
- https://www.onmeda.de/laborwerte/rheumafaktor.html
- DocCheck şirketinin bir Wiki'si olan Flexikon'da romatoid faktör girişi